毒素性ショック症候群:原因、症状、治療

毒性 ショック 症候群(TSS)はタンポン病としても知られています。 これは危険な感染症であり、大規模な症状を引き起こし、 つながる 臓器不全と死に。 幸いなことに、この病気はドイツではもはや一般的ではありません。

トキシックショック症候群とは何ですか?

毒性 ショック 症候群は、の危険な菌株の代謝産物によって引き起こされます 細菌, 連鎖球菌 & 黄色ブドウ球菌、ほとんどの場合、タンポンを長時間着用することで人体に侵入しますが、それはまた、苦痛を伴うことでもあります。 , 虫刺され など。 感染は一連の非常に不快な症状を引き起こします。 高い 発熱 38.9度から40度の間で発生し、しばしば重度の筋肉を伴います 痛み、ロー 圧力(失神や脱力感を伴うことが多い)、動悸、血腫、粘膜の炎症(発赤)、見当識障害または錯乱。 胃腸管では、感染症はしばしば次のように現れます 吐き気 および 嘔吐, 肝臓 & 腎臓 機能障害が存在し、広範囲に及ぶ 皮膚発疹 (通常、皮膚は手のひらと足の裏で剥がれます)。 感染が原因である場合 連鎖球菌、呼吸器系の問題、 壊死、および出血性疾患も時々存在します。

目的

ケースの約XNUMX%で、トリガーは実際には(吸収性の高い)タンポンであり、膣内に長く留まりすぎて、最適な繁殖地を提供します。 病原体。 しかし、化膿性 、 着ている 横隔膜 for 避妊、および火傷および外科 のエントリポイントになることもできます 病原体 黄色ブドウ球菌 & 連鎖球菌。 これらXNUMX種類の代謝過程 細菌は、人間を標的とし、病気を引き起こす毒素を生成します(したがって、ドイツ語で有毒を意味する「有毒」)。 連鎖球菌感染症は少し危険ですが、毒性よりも一般的ではありません ショック によって引き起こされる症候群 黄色ブドウ球菌.

症状、苦情、および兆候

毒素性ショック症候群は、重度の病気の突然の発症を特徴とします。 治療なしで、 条件 すぐにできる つながる 死ぬまで。 この症候群は、主に免疫系が損なわれていない若くて以前は健康だった個人に発生することは注目に値します。 しかし、罹患した個人が病気の発症時に細菌毒素と接触するのはこれが初めてであるため、身体の激しい反応を説明することができます。 毒素性ショック症候群は、重度の一般的な症状を特徴とし、 皮膚 症状、そして女性ではしばしば婦人科症状。 一般的な症状は次のとおりです 寒気, 発熱, 吐き気, 嘔吐, 下痢, 眩暈、筋肉 痛み、そして循環虚脱さえ。 圧力は非常に低く、体温は通常摂氏38.9度を超えます。 症状には通常、広範囲の皮膚の発疹が含まれ、約XNUMX〜XNUMX週間後に皮膚が ピーリング 足の裏と手のひらに。 感染症は生殖器領域のタンポンによって引き起こされることが非常に多いため、 炎症 膣の粘膜と化膿性膣分泌物の。 胃腸管に加えて、 皮膚 と膣 粘膜 肝臓、腎臓、 または中央 神経系 損傷する可能性もあります。 したがって、の開発 肝臓 or 腎臓 病気の過程で失敗する可能性もあります。 さらに、混乱状態が発生する可能性があります。 特に重症の場合、生命を脅かすショック症状が 冷たい 汗、 チアノーゼ、不足のために大幅に増加した呼吸数 酸素、飽くなき喉の渇き、そして急性 腎臓 失敗。

診断とコース

症状の多くは他の感染症と同様であり、最初は つながる 医療専門家は間違った道を進んでいます。 患者が上記の症状を経験していて、長期間タンポンを着用していること、またはタンポンを許可していることに気付いている場合 細菌 同様のエントリポイントであるため、すぐに医師に報告する必要があります。 症状自体は重度で、症状と類似しています 血液中毒。 毒素性ショック症候群の臨床的証拠は、血液塗抹標本によって提供されます。 抗体 毒素性ショック症候群は、病気のときに検出できます。毒素性ショック症候群が検出され、時間内に治療されれば、完全に回復する可能性が非常に高くなります。 しかし、治療せずに放置すると、臓器不全や死に至ることもあります。

いつ医者に診てもらえますか?

影響を受けた人は、これだけが治癒につながる可能性があるため、この病気の治療と検査に依存しています。 病気の治療が遅れるか、まったく治療されない場合、深刻な合併症が発生し、ほとんどの場合、臓器不全による影響を受けた人の死亡が発生します。 したがって、この病気の最初の症状と徴候については医師に連絡する必要があります。 影響を受けた人が突然苦しんでいる場合は医師に相談する必要があります 吐き気 or 嘔吐。 もあります 発熱 そして、ほとんどの場合、非常に厳しい 痛み 筋肉の中で。 ほとんどの患者はまた経験します 眩暈 そしてかなり頻繁に意識の喪失。 錯乱や皮膚や唇の青い色もこの症候群を示している可能性があるため、医師の診察を受ける必要があります。 これらの症状が発生した場合は、救急医に直接電話するか、病院に行く必要があります。 その後、通常、入院患者としてさらなる治療が行われます。 さらなる経過は、正確な症状と症候群の原因に大きく依存します。

治療と治療

毒素性ショック症候群の迅速な治療は、影響を受けた人が症状に非常に苦しんでいるため、緊急に推奨されます。 迅速に治療しないと、(多臓器不全)臓器不全、さらには死に至る可能性があります。 影響を受けた個人はすぐに入院し、関連するものを与えられなければなりません 抗生物質 感染症と戦い、細菌を殺すために静脈内投与。 協力的 措置 多くの場合、患者を可能な限り安定させるために服用されます。 これらには、体の機能を一定に保ち、ショックに対抗するのに十分な水分を(静脈内にも)提供することが含まれます。 ある場合には、 酸素 また、腎臓が損傷している場合は、 透析 は発表された。

防止

ヨーロッパでは、1970年代の病気の波の後、タンポンの生産と保管は衛生的な観点から大幅に改善され、タンポンは(ほとんどの場合)吸収性が低くなり、より頻繁な交換が必要になり、リスクが減少しました。毒素性ショック症候群の場合。 ドイツで販売されているタンポンは、パッケージまたはパッケージに毒素性ショック症候群に関する情報を提供する必要があります。 添付文書。 最善の予防策は、タンポンを頻繁に交換し(もちろん、常に指を完全に洗うことで!)、代わりに時々、たとえば夜間にパッドを使用することです。 避妊用ダイアフラムは、必要以上に長く膣内に留まらないようにする必要があります。 毒素性ショック症候群についての優れた教育がすでに成果を上げているという事実は、米国と比較して、1万人に約200,000人という非常に穏やかな年間感染率にも見られます。

ファローアップ

毒素性ショック症候群はまれです 条件 それには一貫したフォローアップケアが必要です。 連絡先は、腎臓の問題の腎臓内科医や内科医、頻繁な皮膚の関与に関する皮膚科医など、体の患部の婦人科医または専門医です。 心理学者は、影響を受けた人々がその後のしばしば深刻な臨床像に心理的にうまく対処するのを助けるためにフォローアップサポートを提供することができます 治療。 タンポンはTSSの頻繁な引き金であるため、タンポン以外の毎月の衛生状態への変更は、アフターケアのコンテキストで非常に重要です。 パッドに加えて、月経カップは、持続可能な志向の消費者が周りの無駄の山を避けるためにも使用しています 月経、また問題になります。 多くの場合、毒素性ショック症候群は生物全体の負担です。 したがって、アフターケアでは体を温存すると同時に強化する必要があります。 十分な睡眠と健康 ダイエット この文脈では重要な要素です。 さらに、十分な飲酒は毒素を体から洗い流し、安定させるのに役立ちます 循環 長期的には。 運動は体を再生するのに役立ちますが、最初は特に注意して行う必要があります。 多くの場合、散歩で十分です。 影響を受ける可能性のある皮膚の領域は、アフターケア中であっても、最初は常に紫外線から保護する必要があります。

あなたはそれを自分で行うことができます

毒素性ショック症候群は深刻です 条件 それには治療が必要です。 コースに応じて、さまざまな自助 措置 取ることができます。 影響を受けた個人はそれを楽にして、適切に従う必要があります ダイエット。 入院後の最初の数日と数週間の間、節約 ダイエット がおすすめ。 毒素性ショック症候群の過程で発熱が発生した場合は、定期的に体温をチェックする必要があります。 疑わしい場合は、主治医に連絡する必要があります。 これは、安静や安静にもかかわらず治まらない再発症状の場合に特に推奨されます。 重篤な合併症を伴わずに早期に治療すれば、毒素性ショック症候群を克服するには安静で十分です。 臓器不全や高熱などの重篤な合併症が発生した場合、体が十分に再生できるように、治療後の回復期間を長くする必要があります。 回復後または回復中に、毒素性ショック症候群の原因を特定して排除する必要があります。 病気の再発を防ぐために、身体の衛生状態を改善する必要があります。 女性はタンポンの使用に関する指示を考慮に入れる必要があります。 一般に、 危険因子 最小化する必要があります。