概要
歯周病学は歯科の比較的若い分野です。 歯周組織の病気の原因、経過、予防、治療を扱っています。 今日、それは独立した専門であり、以前は保守部門の一部でした。
歯周病の概念は間違っており、時代遅れです。 正しい用語は「歯周炎「。 残念ながら、メディアや広告は依然として歯周病について語っており、この用語も広く知られています。
もともとすべての歯周病に導入されたこの用語は、長年にわたってしっかりと確立され、語彙の不可欠な部分になっています。 しかし、医学的な観点から、歯周病は実際には存在しない歯周組織の病気の形態を指します。 歯周病などはありませんが 歯周炎.
これは、すべての歯周病の中で群を抜いて最も一般的です。 したがって、歯周病が言及されるときはいつでも、 歯周炎 意味されます。 これらの異なる語尾のために、なぜ議論が必要なのですか？
歯周炎と歯周病は20つの非常に異なる病気であり、原因、経過、治療法が異なります。 歯科医はXNUMX世紀後半まで歯周病という用語を使用していましたが、今日では歯周病はなく、代わりに歯周炎について語られています。 したがって、この用語は、広告や患者または（歯科）医療スタッフによって使用されるべきではありません。
接尾辞-oseからわかるように、時代遅れの用語である歯周病は、炎症を伴わない進行性の変性過程です。 しかし、実際には炎症性の原因のない歯周病は存在しないため、歯周病という用語はもはや意味がありません。 医学では、研究が絶えず続けられているため、新しい科学的発見がなされた場合、頻繁に受け入れられている理論は破棄されなければなりません。 これは、実際には歯周炎であるとされる歯周病にも当てはまります。
歯周炎の接尾辞-itisは、それが炎症過程であることを示します。 口語的に、歯周炎は歯周炎または歯周炎症と呼ばれることがあります。 歯肉炎 歯茎の炎症、治療なしで歯周炎に発展する可能性があります。
の基本的な違い 歯齦炎、歯周組織への恒久的な損傷は予想されておらず、歯周炎は歯周炎に存在する不可逆的な骨量減少です。 炎症が歯肉線から始まる場合、それは歯周炎と呼ばれます。 バクテリア プラーク 2週間以上除去されていない場合、歯肉線に局所炎症を引き起こします。
骨吸収はほとんど水平です。 対照的に、歯周炎は、神経が死んでいる歯の根端から発生することもあり、歯周炎と呼ばれます。 この場合、骨は垂直に吸収されます。
バクテリア プラーク 常に炎症反応の原因です。 ザ・ 細菌 それに含まれる組織の炎症反応を引き起こし、治療なしでさらに進行します 歯根 そして最後にまた影響します 顎骨 そしてその進行性の破壊につながります。 骨吸収と骨の喪失 結合組織 歯を歯のソケットに固定すると、歯が失われるまで緩みます。
今、炎症性破壊的歯周病の正しい用語の重要性も明らかになりました：除去されないことによって引き起こされる炎症性刺激 プラーク 病気を引き起こします。 歯を正しく定期的に掃除すれば、歯周病のリスクは急速に減少します。 歯科医はあなたに正しい歯磨き技術を喜んで実演し、説明します。
症状は明らかです。 歯茎の出血は次の場合に発生します 歯を磨く または自発的にさえ、しかし常に痛みを伴うとは限りません。 この段階では、歯周炎はまだ存在していませんが、むしろ 歯齦炎.
治療なしで、 細菌 歯のソケットに浸透し、歯と骨をつなぐ繊維を破壊します。 これらはいわゆる通性生活です 細菌つまり、病原体は酸素の存在下と非存在下の両方で存在する可能性があります。 他の細菌の中で、A.actinomycetemcomitansが決定的な役割を果たしています。炎症を起こした腫れのために 歯肉、歯茎のポケットが発生し、そこに食べ物の残骸や歯垢が蓄積します。
これはしばしば 口臭の原因。 ポケットのプラークは石灰化する可能性があり、それが結石の形成につながります。 歯石 その粗い表面にさらにプラークがよく付着する可能性があります。 プロセスが続くと、骨も攻撃されて破壊されます。
歯は今やその保持を失い、最終的に脱落します。 多くの場合、影響を受けた人々は自分の病気について何も知らず、「突然」抜ける緩い歯に驚かされるだけです。 このプロセスは、長期間にわたる慢性的な進行である可能性があります。
これは通常再発時に発生するため、プラークによる細菌負荷の高さや状況に応じて、支持装置の破壊が何度も停止します。 条件 免疫システム です。 しかし、これとは対照的に、歯の喪失が非常に迅速に発生する攻撃的なコースもあります。 この形態の歯周炎は主に若い人に発生しますが、進行の遅い病気は年配の人に見られます。
影響を受けるのはXNUMXつの歯だけであるか、一般的には、歯のグループ全体が影響を受ける可能性があります。 診断は、特別な歯周プローブを使用したポケットの深さの測定に基づいています。 これにより、付着の喪失、すなわち骨の付着を決定することができます。
歯周指数の収集と決定は、病気の重症度を決定する別の方法です。 さらに、歯の動揺度を使用して、歯周プロセスの程度とその進行度を判断できます。 最後に、 X線 画像は明確な証拠を提供します。
歯肉炎と歯周炎の治療は、細菌を除去するために歯垢と歯垢を注意深く取り除くことから始まります。 これは、初期段階で行うことができます 口腔衛生 家に。 ただし、プロセスがすでに進んでいる場合は、歯科医が専門家によるクリーニングを行う必要があります。
これは、ポケットがすでに形成されている場合に特に当てはまります。 5mmの深さまでのポケットの治療はによってリハビリすることができます 掻爬 すべての歯垢と結石を取り除くことにより、直視なしで。 ポケットの深さが5mmを超えると、ポケットは視覚的な条件下でクリーニングされます。
ポケットを開ける必要があります。 ポケットをきれいにすることに加えて、歯の根元もきれいにされ、滑らかになります。 バクテリアの最後の残骸を取り除くために、すすぎを行うことができます–例えば クロルヘキシジン ジグルコネート。
歯のソケットを掃除すると、歯周炎は止まります。 残念ながら、古い 条件 完全に修復することはできませんが、進行を防ぎ、歯を保護することができます。 個々の歯の骨欠損を埋めるために、適切なフィラーで隙間を埋めることができます。 ただし、接続ファイバーを復元することはできません。 また、骨は治療によって元に戻ることはありません。
