横隔神経：構造、機能および病気

　横隔神経に運動神経支配を提供する混合神経です。横隔膜. したがって、神経は呼吸に関与しています。構造の完全な麻痺は生命を脅かす。

横隔神経とは何？

の神経叢神経セクションに首専門用語で頸神経叢というタイトルが付けられています。神経構造には、運動枝と感覚枝の両方が含まれています。構造の運動枝は、腹側の頸部の筋肉、hyperhyal筋肉および横隔膜を選択します。横隔神経頸神経叢の枝の XNUMX つであり、頸神経叢から発生します。からの繊維を含む運動末梢神経です。脊髄セグメントC3およびC4。さらに、神経には脊髄セグメントC5。全人の XNUMX 分の XNUMX で、主枝に加えて、いわゆる副横隔神経が頸部に発生します。の本店横隔神経神経支配する横隔膜特に横隔神経とも呼ばれます。神経は混合神経であり、運動繊維と感受性繊維を含んでいます。横隔膜は、神経が運動繊維を供給する唯一の領域です。神経の敏感な供給領域には、いくつかが含まれます内臓.

解剖学と構造

横隔神経は頸神経叢から発生し、鎖骨下動脈の間を通過します。動脈と鎖骨下静脈. 神経は、斜角筋の尾側を通り、肺椎弓根の腹側の縦隔を移動します。泣きました頭頂部と外部心膜横隔膜の尾側と頭側は神経が枝で覆われています。横隔膜に到達すると、横隔神経は横隔膜を貫通する右横隔膜および横隔膜腹膜と呼ばれる XNUMX つの側副枝を放出します。さらに、腹部領域のラミは、腹膜横隔膜の下にある頭頂骨。ここから、phrenicoabdominalis dexter ramus phrenicoabdominalis dexter は大静脈孔を横断します。脊髄前枝は、横隔膜の筋線維を通過します。したがって、横隔神経は本質的に胸部開口部、胸膜ドーム、心膜、および横隔膜、その枝は腹部に浸透して、肝臓、膵臓、および腹壁。

機能とタスク

横隔神経は混合神経です。このように、さまざまなタスクがあります。運動的には、横隔膜、したがって中枢呼吸筋のみを神経支配します。この文脈では、神経は本質的に呼吸運動に関与しています。横隔膜は、延髄と橋の中の呼吸中枢によって中枢神経の制御を受けています。は神経細胞これらのアセンブリ脳領域は、頸髄にある横隔神経からの運動根細胞を制御します。したがって、横隔神経は呼吸中枢による横隔膜の不随意の制御に関与し、このようにして重要な呼吸運動の自動化を確実にします。振動板はドーム型です。横隔神経による筋肉組織の収縮は、関連する神経を介して自動的に行われます。脊髄セグメント。個々のセグメントは呼吸中枢に投影されます。横隔膜を介した横隔膜筋の収縮中に、胸腔が拡大します。ダイヤフラムとの癒着により、泣きました頭頂部では、筋肉の収縮も増加につながります肺ボリューム. 結果として生じる負圧により、人は自動的に吸入します。さらに、横隔膜を介した横隔膜収縮は、出産過程に関連するような腹部の圧迫において役割を果たす。これらの機能とは別に、横隔神経は感覚神経支配の分野でも役割を果たします。神経の敏感な供給領域は、泣きました縦隔膜と横隔膜の形をした頭頂部、心膜と腹膜、特に肝臓または胆嚢と入り口胃. 横隔神経は人体の両側にあり、上記の働きを両側で行っています。

病気

他の神経と同様に、横隔神経は刺激や麻痺の影響を受ける可能性があります。たとえば、神経の錯乱は、心膜の外科的開口の結果である可能性があります。敏感な供給エリアの一部が刺激されると、痛み多くの場合、右肩に放射します。この現象はアイゼルスベルグ現象として知られています。腹腔鏡検査。患者は不平を言う胸と肩痛みその後。処置中にガスが横隔膜領域に圧力を加え、神経を刺激します。胸膜炎の意味で炎症胸膜の炎症も神経刺激を引き起こす可能性があり、この場合、しばしばしゃっくり. さらに深刻なのが、横隔神経麻痺の症状です。このような麻痺では、横隔膜の片側が弛緩します。腹部の臓器は横隔膜によって圧迫されなくなり、弛緩すると上方に押し上げられます。結果は横隔膜高となり、多かれ少なかれ深刻な状態を引き起こします。呼吸困難。片側性横隔膜ヘルニアは生命を脅かすものではありません。横隔神経の両側不全は致命的になる可能性があります。横隔神経は通常、次のような現象の影響を受けません。対麻痺 XNUMX番目から頸椎. XNUMX回目までの奇形の場合のみ頸椎、大規模で生命を脅かす障害肺機能が期待できます。横隔神経の完全な喪失は、通常、外傷性です。まれに神経疾患つながる神経の麻痺を完全にします。例外は ALS 疾患で、これは運動性脳神経核を徐々に劣化させ、進行するにつれて呼吸筋培養障害を引き起こします。