実験値
多発性筋痛症は、血管炎(血管の炎症に関連する疾患)のグループに属する病気です。 病気は炎症性の値の増加を引き起こす可能性があります。 これらには、 CRP値、白血球数 血 と血液沈降速度。
しかしながら、 リウマチ性多発筋痛 に基づいて診断される病気ではありません 実験値。 だけ 血 沈降速度は診断に影響を及ぼします。 通常 血 沈降速度は病気の存在を排除するものではありません。
症状
主な症状は比較的重度です 痛み 上半身の筋肉、つまり肩などの部分では、 首 と腰が影響を受けます。 症状は、病気の発症とともに比較的早く現れます。 リウマチ性疾患に典型的なのは、 痛み 通常、夜に発生します。
痛み ストレス下だけでなく、安静時にも存在します。 朝、患部にこわばりが生じることがよくあります。 したがって、バスルームでの朝のルーチンは、多くの患者にとって困難です。
症状は、XNUMX日の間に動きが増えると改善します。 一部の患者はまた、次のような病気の一般的な症状を経験します 発熱, 食欲不振、倦怠感、意欲の欠如、体重減少、寝汗。 時には病気は重度を伴うこともあります うつ病。 場合 頭痛 こめかみ領域と視覚障害が同時に発生する場合、これは側頭動脈炎が平行していることを示しています。 The 動脈 多くの場合、触診され、肥厚した状態で見られます。
診断
リウマチ性多発筋痛 主に血液サンプルを採取することによって診断されます。 血液中では、特定の炎症パラメーター(CRPおよびBSG値)が上昇していると判断できます。 場合によっては、 白血球 (白血球)も増加します。
で筋肉が痛いほど影響を受けているにもかかわらず リウマチ性多発筋痛、それは病気の実験室の価値が クレアチン キナーゼ(CK)は、その増加が筋肉への損傷を示していますが、上昇していません。多くのリウマチ性疾患では、いわゆる リウマチ しかし、これはリウマチ性多発筋痛には当てはまりません。 検査結果に加えて、患者の症状も画期的です。 リウマチ性多発筋痛症の確実な診断は、以下の基準でリストされたリストから少なくともXNUMXつのポイントに達した場合に存在します。さらに、十分な根拠のある病気の疑いがある場合は、治療試験を開始できます。
原則として、治療はいわゆる グルココルチコイド、これには コーチゾン。 の投与により痛みが改善した場合 コーチゾン、診断も確認されます。 さらに、十分な根拠のある病気の疑いがある場合は、治療試験を開始することができます。
原則として、治療はいわゆる グルココルチコイド、これには コーチゾン。 コルチゾンの投与によって痛みが改善されれば、診断も確認されます。
- 45分を超える朝のこわばり(2ポイント)
- リウマチ因子および/または抗CCP抗体が陰性(2点)
- 骨盤ガードル部分の痛みまたは股関節の可動性の制限(1点)
- そうでなければ、他の関節は痛みを伴う影響を受けません(1ポイント)
- 両肩は超音波で検出された炎症性変化を示しています(1点)
- 少なくとも片方の肩と股関節が炎症の影響を受けています(1点)