散瞳は、 瞳. これにより、合計 アイリス 面積を増やし、眼圧を上昇させ、房水漏出を減少させます。 ルネッサンス期には、 瞳 当時、拡張はファッショナブルで魅力的に見えたので、人々は美容上の理由からさまざまな物質を目に滴下しました。 ベルラドンナ. 今日、散瞳は、目を調べたり、人の意識状態をチェックしたりするために使用されることが多くなっています。 必要に応じて、彼または彼女の死を決定するため。 散瞳の反対は縮瞳です。 これは、 条件 のときの目の 瞳 狭まる。
散瞳とは何ですか？
散瞳は、瞳孔の拡張または拡大を指します。 散瞳は、括約筋の副交感神経の抑制または拡張筋の交感神経の刺激がある場合に発生します。 どちらも、相互に作用する眼の内部の筋肉です。 瞳孔散大の摂取が原因など、原因は様々です。 薬物、とりわけ、網膜の検査中に必要な検査は、散瞳の存在下でのみ行うことができるためです。 より正確には、散瞳が発生するXNUMXつの段階があります。 XNUMX つは暗順応によるものです。たとえば、人が明るい光から暗い部屋に足を踏み出すとき、もう XNUMX つは強い興奮によるものです。 痛み、恐怖、喜び、または病的刺激のため、および瞳孔括約筋の麻痺または抑制のため。 その他 薬物 または中毒物質、例えば コカイン or アンフェタミン、次に交感神経の刺激を引き起こします 神経系瞳孔散大筋を刺激し、瞳孔を拡大します。 散瞳が最大になるとき、瞳孔は常に丸いです。 瞳孔散大 暗闇ではまったく正常です。 遠くを見るときも同様です。 このような状況では、眼は無意識の瞳孔反射で反応します。 視神経 そして第三脳神経。 このプロセスは、感覚細胞、より具体的には網膜の rod rod rod体細胞と錐体細胞で生化学的に起こります。 暗順応が存在する場合、散瞳は両方の目に同時に発生します。
機能とタスク
主に、散瞳は視覚プロセスに役立ちます。 瞳孔を変えることで、目はさまざまな照明条件に適応し、さまざまな距離で環境を認識することができます。 この点で、カメラのレンズは目に匹敵します。 ここでも、近くまたは遠くのオブジェクトに焦点を合わせることができ、レンズを狭めたり広げたりすることで、レンズは多かれ少なかれ光を取り入れることができます。 眼科では、 瞳孔拡張 必要な検査手段です。 を調べることができるように 目の網膜、散瞳が誘発される。 この目的のために、患者は与えられます 目薬 瞳孔を大きく広げます。 それらは目の結膜嚢に滴下され、麻痺を引き起こしますが、これは一時的なものであり、治療後も数時間続きます。 ランプを目に当てて検査する検査であり、光を当てると瞳孔が自然に収縮するため、この手順が必要です。 ひとみが広がったら、明るいランプと拡大鏡を使って網膜全体を調べます。 これの医学用語は 検眼鏡検査、眼底検査とも呼ばれます。 これにより、 眼科医 網膜に機械的損傷または構造変化があるかどうかを確認できます。 転移 目のどこかに形成された場合、 視神経 たとえば、視神経疾患の場合は、負傷している 脳 腫瘍、または 緑内障. これにより、医師は黄斑をチェックしたり、深刻な問題を検出したりすることができます。 炎症 目の中に。
病気と苦情
しかしながら、 瞳孔拡張 病気の症状にもなり得ます。 病的な 条件 散瞳が起こるときの瞳孔筋の、例えば、 脳 死、で 片頭痛 攻撃、深刻な 痛み、動眼神経麻痺などの脳神経障害、または中脳損傷。 この場合、瞳孔括約筋が抑制され、繊維と 神経 供給がブロックされます。 瞳孔の異常な拡張と、全体的な瞳孔反応の障害があります。 動眼神経麻痺では、第XNUMX脳神経である動眼神経が麻痺し、外転神経、滑車神経とともに眼球の動きを司ります。 この阻害の原因にはさまざまな種類があります。 それは以下によって引き起こされる可能性があります ストローク または 脳出血. 血管障害または 脳 動脈瘤 麻痺や散瞳も引き起こします。 完全な動眼神経麻痺では、すべての神経線維が影響を受け、目のすべての反応が完全に機能しなくなります。 この場合、完全な瞳孔反応と目の近くと遠くの位置が乱されます。 病態生理学では、XNUMX つの異なる形態の散瞳が区別されます。 散瞳散瞳では、瞳孔散大筋の即時の永久収縮を伴う交感神経刺激があります。 散瞳性外傷は、括約筋の裂傷です。 乳頭. 脊髄散瞳では、毛細血管中心が刺激され、瞳孔の幅と眼瞼裂の幅にも影響を与えます。 最後に、麻痺性散瞳では、副交感神経全体が 神経系 麻痺し、瞳孔括約筋が弛緩します。 さらに、薬剤暴露により散瞳が起こる。 たとえば、ハーブの毒、中毒物質、またはその他の薬理学的物質の摂取によるものです。 副交感神経遮断薬 or 抗コリン作用薬 副交感神経線維を抑制し、収縮を引き起こします。 このグループのエージェントには、 トロピカミド、ホマトロピン、 スコポラミンまたは アトロピン. マイドリア効果は、以下によって強化されます。 交感神経興奮 そして交感神経に作用します。 有効成分はエピネフリンまたはフェネフリンです。
