指と親指の関節変形性関節症：薬物療法

治療目標

• 症状の緩和

治療の推奨事項

• 非アクティブの場合 指 と親指の関節 関節症 および鼻関節症：鎮痛剤 パラセタモール （最も許容される）。
• 活性化中 指 と親指の関節 関節症 関節炎と同様に：非ステロイド性抗炎症薬 薬物 （NSAID）、例えば選択的COX-2阻害剤（例えば エトリコキシブ）または ジクロフェナク [長期的ではない 治療！]注：いいえ ジクロフェナク 心血管リスクに！ 影響を受けるのは ハート NYHAクラスIIからIVの失敗（心不全）、 冠動脈疾患 （CAD、冠状動脈疾患）、末梢動脈閉塞性疾患（PAVD）または脳血管疾患。
• 必要ならば、 グルココルチコイド （例えば、 プレドニゾロン 10週間毎日6mg）; 関節内注射の効果は保証されていませんが、炎症を制御できない場合は投与することができます。
• 注意：ランダム化比較試験では、関節内 注射 グリップは大幅に向上しませんでした 力 or 痛み 長期的なレベル。

一般的注意事項

• 静脈内 管理 経口投与に勝る利点はありません。
• 連続的な 治療 使用しないでください。
• 異なるNSAIDを組み合わせないでください！
• Alternative 治療 心血管/胃腸のリスクが高い場合→従来のNSAID +低-線量 アセチルサリチル酸 （ASA）+ プロトンポンプ阻害剤 （PPI）（ドイツ医師会の薬物委員会の勧告）。