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概要
これは貧血のXNUMX番目に一般的な形態です。 のために 慢性疾患、貧血は結果または付随する症状として発生します。
病気の原因と発症（病態生理学）
成長因子として、ホルモンのエリスロポエチン（EPOとしても知られています）は、主に酸素の不足によって生成されます 腎臓、しかし部分的にも 肝臓、 は重要。 血流を介して、それはの造血系に到達します 骨髄 そして転写因子として赤血球生成を刺激します。 したがって、それは抗アポトーシス効果を有し、すなわち、それは、内の前駆細胞の早期の破壊を防ぐ。 骨髄.
この機能は、体内の慢性炎症で抑制されます。 鉄分が十分であれば、細胞はまだ完全に成熟することができます。 しかし、炎症が長期間続くと、鉄の利用も損なわれます。
炎症はEPOの形成にも影響を及ぼします。 その結果、赤 血 細胞が小さすぎて、輸送できる酸素が少なくなります（小球性低色素性貧血）。 原因は一方で腫瘍性疾患です。
さらに、：などの慢性感染症が原因である可能性があります。 ただし、最も一般的な原因はリウマチなどの慢性炎症です 関節炎 （の炎症 関節"リウマチ「）、腸の病気（クローン病, 潰瘍性大腸炎）、全身性エリテマトーデス、エリテマトーデスなど。腎能力の低下（腎不全–腎不全）は、エリスロポエチン欠乏症の最も一般的な理由です。 –心臓の内膜の炎症（心内膜炎）
- 骨の軟化（骨髄炎）または
- 結核
診断法
血 カウントは、酸素輸送タンパク質ヘモグロビン（Hb）が減少するなど、炎症値の増加を示しています。 赤い 血 細胞は正常（正色素性-正球性）またはサイズの縮小（小球性-低クロム性）の場合があります。 血中の鉄分が減少し、 フェリチン 増加しています。
赤血球の数は少なくなります。 さらに、可溶性などのパラメータ トランスフェリン 受容体と網状赤血球ヘモグロビンは、 鉄欠乏症 貧血。 – CRP（C反応性タンパク質）および
- 白血球 （白血球）。
治療
治療は、可能であれば原因を取り除くことから成ります。 ホルモンのエリスロポエチン（EPO）の代替は可能ですが、費用がかかります。