治療標的
- 合併症の回避
- 病気の癒し
治療の推奨事項
- 治療 for 心内膜炎 病因（原因）によります。
- 無菌 心内膜炎: 治療 基礎疾患の。
- 感染性心内膜炎：一次治療としての静脈内抗生物質（血液培養後すぐに開始）：
- 抗生物質療法の期間: 炎症の臨床的または生化学的徴候が減少した後でも、さらに 4-6 週間治療を継続する
その他のメモ
- 左の患者の研究では ハート 心内膜炎 (大動脈および/または 僧帽弁) 次のXNUMXつのいずれかに感染している 細菌: 連鎖球菌、Enterococcus faecalis、 ブドウ球菌 黄色ブドウ球菌、コアグラーゼ陰性ブドウ球菌、経口治療への切り替えが約 2 週間後に行われました。 その後、治療はさらに 17 日間経口投与されました。 これにより、患者はわずか 3 日で退院することができました。 対照的に、静脈内治療を受けた患者は平均19日間入院しました. 両方のグループで、それぞれ 6 人の患者が有益なイベントを経験し、13 人の患者がそれぞれ同じ病原体で再発しました。 さらに、どちらのグループも計画外の心臓手術を必要としました。 すべてのイベントを構成する主要評価項目に有意差はありませんでした。
- 予備の抗生物質バンコマイシンの影響を受けない最初のメチシリン耐性黄色ブドウ球菌 (MRSA) 株がブラジルで出現
- 静脈からのパラダイムシフトの評価 抗生物質 感染性心内膜炎の治療のための経口ステップダウン療法へ：標準的な静脈内抗生物質療法から経口抗生物質療法への早期の切り替えは、静脈内のみのアプローチと少なくとも同じくらい効果的であり、おそらく安全です. これは、次の状況に当てはまります。
- 患者は臨床的に安定している必要があり、心臓手術の即時適応があってはなりません。
- 最初の静脈内抗生物質療法により、菌血症は解消されました。
- 行動やケアの状況に基づいて、静脈療法を好む心理社会的理由はありません。
- 利用可能な生物学的利用可能な経口 抗生物質 病原体に敏感であり、これは臨床研究によって確認されています。
