心内膜:構造、機能および疾患

  心内膜 滑らかなインナーです 皮膚 の内面全体を覆うもの ハート。 XNUMXつすべて ハート バルブもその一部です 心内膜. の内層の病気 ハート心臓弁 頻繁に つながる 〜へ 心不全.

心内膜とは何ですか?

  心内膜 心臓の内面を覆う組織の薄い層です。 心臓のXNUMX層の最内層として、 内皮 & 結合組織. 通常、その厚さは 0.5 ~ 1 ミリメートルです。 心の奥までカバーします。 また、乳頭筋の腱フィラメントも含まれます。 心内膜は、心臓の効率的な機能を担っています。 心内膜のもう XNUMX つの重要な機能は、XNUMX つの心内膜の形成です。 心臓弁、そのインフォールディングで構成されています。 特に線維性組織が存在します。 心臓弁. 心臓弁は弁として、 良い方向に流れます。 心内膜にはありません 独自の。 心内膜下から供給されます 毛細血管 ネットワーク。

解剖学と構造

心内膜はいくつかの層で構成されています。 外層はと呼ばれます 内皮 そして、連続した単層の扁平上皮を形成します。 上皮. これに、第 XNUMX 層として内皮層が続きます。 それはルーズで構成されています 結合組織 いくつかの線維芽細胞で。 別の層は弾性で構成されています 結合組織 そして平滑筋。 この層は層筋弾性体と呼ばれます。 筋弾性層は再びXNUMXつのセクションに分かれています。 これらには、ラミナエラスティカインターナ、ラミナマッスルリス、およびラミナフィブロエラスティカエクステルナが含まれます。 結合組織の最終層と外層は、心内膜下層です。 それは、プルキンエ線維 (刺激伝導系の神経線維) も含む疎性結合組織で構成されています。 しかし、乳頭筋の腱フィラメント上の心内膜には、心内膜下層が存在しない。 この層はまた、常に心内膜に起因するとは限りません。 むしろ、それは心内膜と 心筋. 神経線維と興奮系の一部に加えて、以下も含まれています とリンパ . 心内膜は、心臓の内層だけを指すのではありません。 XNUMX つの心臓弁も心内膜の一部です。 これらには、 僧帽弁 大動脈弁 三尖弁肺動脈弁. 心臓弁は、ポケット弁とリーフレット弁に分けられます。 心臓の各半分には、ポケット弁とリーフレット弁があります。 リーフレット弁は心臓室の入口弁であり、ポケット弁は出口弁です。 リーフレット弁には、 僧帽弁三尖弁を選択します。 大動脈弁肺動脈弁 ポケットバルブです。 心臓のさまざまなセクションでは、心内膜の厚さが異なります。 したがって、心房では心房よりも心室が薄く、心臓の左側では右側よりも厚くなっています。 心内膜の層の厚さが異なる原因は、その歪みの違いにある可能性があります。

機能とタスク

心内膜は XNUMX つの重要な機能を果たします。 心臓の裏地として、滑らかな表面を提供します。 このように、それは血液を改善します 循環 心の中。 鏡のように滑らかな表面は、血液​​が心臓の内壁に付着するのを防ぎます。 これにより、血栓形成の可能性が排除されます。 血液が均一に流れ、心臓の働きが良くなります。 ほんのわずかなムラでも、心臓の働きに悪影響を及ぼします。 流れ抵抗が発生すると、渦が形成されます。 つながる 血栓の形成に。 不均一は多くの場合、次の結果です。 炎症 心臓の内層の心内膜炎)。 XNUMX番目の重要な機能は、心臓弁の形で心内膜によって実行されます。 前述のように、心臓弁は心臓内の弁として機能します。 それらは、血液が一方向にのみ流れることができることを保証します。 それらは、血液がリーフレットバルブとして心室に流入するか、ポケットバルブとして心室から流出することを可能にします。 健康な心臓弁では逆方向がブロックされます。 このプロセスでは、心内膜のXNUMXつの結合組織層である層が、 内皮 心筋が収縮したとき(収縮期)。 心筋が拡張すると、 緩和 段階 (拡張期)、弾性線維と筋細胞は、心内膜が過度に伸ばされないようにします。

病気

心内膜に関連する疾患が発生する可能性があり、慢性化することがよくあります。 心不全. 心臓の内層または心臓弁の炎症過程は、 心内膜炎。 この病気には感染性と非感染性の形態があります。 バクテリア 心内膜炎 人間の場合、しばしば引き起こされます 細菌 治癒していない感染症に起因するものです。 これらは、たとえば、 連鎖球菌, ブドウ球菌 または腸球菌。 この病気は断続的に目立ちます 発熱、全身の脱力感、 食欲不振, 心雑音 & 他の症状の中でも、保持。 細菌性心内膜炎は 抗生物質. の結果として発生する可能性があります 肺炎、尿路感染症、 気管支炎 あるいは 扁桃腺炎. 既往症のある患者さん 心臓の欠陥 感染した場合に心内膜炎にかかるリスクが高くなります。 手術後もリスクが高まります。 ときにリウマチ性 発熱 の合併症として発生します。 感染症 小児および青年では、心内膜炎として現れます。 ただし、心内膜炎には非感染性の原因も考えられます。 たとえば、特定の腫瘍も心内膜炎を引き起こします。 自己免疫疾患 心臓に影響を与えると、心内膜も損傷します。 さらに、心内膜炎を引き起こす心臓のアレルギー性炎症があります。 この病気は、スイスの医師ヴィルヘルム・レフラーにちなんで、レフラー症候群と呼ばれています。 最後だが大事なことは、 動脈硬化 心臓弁に影響を与えることがよくあります。 心臓弁の欠陥の大部分は、心臓の細菌性および動脈硬化性の以前の疾患によるものです。 しかし、生き残ったリウマチ 炎症 心内膜の炎症も原因として除外できないことがよくあります。

典型的で一般的な心臓病

  • 心臓発作
  • 心膜炎
  • 心不全
  • 心房細動
  • 心筋の炎症