巨細胞性動脈炎：検査

包括的な臨床検査は、さらなる診断ステップを選択するための基礎です。

  • 一般的な身体検査 – 血圧 (両側血圧測定; 腕の c c行 – 大動脈弓症候群による片方の腕の脱力/痛み; 血圧側差; 症例の最大 15%)、脈拍、体温、体重、身長; さらに:
    • 検査（観察）。
      • 皮膚、粘膜、強膜 (目の白い部分) [非常にまれ: 頭皮または舌の壊死]; 必要に応じて、顎 c行を客観化するためのチューインガム検査 (こめかみおよび顎領域の負荷依存性の痛み)
      • 歩行パターン (流動的、足を引きずる) [下肢の c行]。
      • 身体または関節の姿勢（直立、屈曲、緩和姿勢）。
    • 側頭動脈の触診（触診）[厚くなり硬化した; RZA の全症例の約 1/3 で脈なし]。
    • 鎖骨下動脈 (鎖骨下動脈) および ax窩動脈 (axaxax窩動脈) を含む動脈の聴診 (聴診) の側面比較 [axaxax窩フローノイズは RZA の診断に特異的と考えられます]
  • 眼科検査[RZAの症状による（症例の70％）：
    • 目の痛み
    • 一過性黒内障（一過性黒内障） 失明; 数分以内の失明の退行）。
  • 整形外科検査 [リウマチ性多発筋痛症の症状による:
    • 筋肉のこわばり、特に長期にわたる 朝のこわばり (> 45 分)。
    • 筋肉組織の弱さ
    • 両側性（両側性）滑液包炎（滑液包炎）皮突起下（肩関節の関節包と三角筋の間）/肩峰下（肩甲骨の烏口突起（肩峰）の下）]
  • 神経学的検査 [巨細胞性動脈炎の症状による:
    • 多発神経障害 (末梢神経または神経の一部の慢性障害に関連する末梢神経系の疾患の総称) – 罹患者の約 XNUMX 分の XNUMX に発生します]
  • 癌予防

角括弧 [ ] は、病理学的 (病理学的) な身体所見の可能性を示します。 あぶない。 巨細胞性動脈炎 (RZA) に関連付けられている リウマチ性多発筋痛 50%以上の場合。