診断
の臨床診断に利用できる基本的にXNUMXつのオプションがあります 糖尿病 insipidus。 どちらの場合も、尿の浸透圧、すなわち尿の濃度が測定されます。 一方では、いわゆる喉の渇きテストが医師に利用可能です。
しかし、これは患者の協力に基づいています。 水分喪失のために最大24時間続くはずの喉の渇きテストでは、ホルモンの分泌（排泄）の増加はありません ADH にもかかわらず 脱水 （「体の乾燥」）。 この分泌物は、 血 水分摂取量が少なすぎるか存在しない場合、容量は維持されます。
一方、デスモプレシンと呼ばれる物質を投与することができます。 この物質はホルモンのバソプレッシンと同じ機能を持っています（ADH）。 この方法は、中枢と腎臓を区別するために使用できます 糖尿病 insipidus。
これは、喉の渇きのテスト中に尿中濃度の上昇が検出されなかった場合、 糖尿病 insipidusは診断できますが、正確なサブタイプはホルモンのデスモプレシンを投与することによってのみ決定できます。 の場合 腎臓 これに反応しません、すなわち、高度に希釈された尿はまだ排泄されています、原因はにあります 腎臓 自体。 水路を設置することができません。 そうでなければ、尿の濃度が現在正常である場合、原因は中心的です、すなわち 脳下垂体。 ここに 脳下垂体 生成が少なすぎるか、まったくない ADH （抗利尿ホルモン）。
治療尿崩症
尿崩症の治療法は、病気の形態によって異なります。 尿崩症と尿崩症があります。 尿崩症の場合、原因は 視床下部 または 脳下垂体、それによってADH（抗利尿ホルモン）の放出が妨げられます。
尿崩症の場合、原因は腎臓、より正確には遠位尿細管と収集尿細管にあります。 ここでは、ADH（抗利尿ホルモン）はもはやその効果を完全に発揮することができません。 この障害の原因は、例えば、中毒または投薬、ならびに腎不全、炎症である可能性があります。 腎盂 または遺伝的欠陥さえ。
病気の分類に応じて、治療は効果的であるために異なるアプローチを持たなければなりません。 両方の治療アプローチにおいて、目的は、体内の差し迫った水分不足を補い、尿の損失を減らすことです。 これは、さまざまなアプローチによって実現されます。
1）デスモプレシン（バソプレッシン類似体）が投与されるため、尿崩症の治療はより簡単であると考えられています。 デスモプレシンは抗利尿薬、つまり尿中排泄を減らす薬です。 デスモプレシンは、腎臓の尿細管を刺激してより多くの水分を通過させる内因性ホルモンである抗利尿ホルモンの類似体です。
その結果、より多くの水分が再吸収され、尿の排泄が少なくなります。 その後、この尿はより濃縮されます。 尿崩症の場合、ADH（抗利尿ホルモン）が放出されなくなったため、 視床下部 下垂体では、デスモプレシンを投与してADHの機能を引き継ぐことで治療が介入します。
このデスモプレシンは、経口投与（溶液）または経鼻投与（溶液）することができます。鼻スプレー）。 2.しかし、尿崩症の治療はやや困難です。 チアジド 利尿薬 与えることができます。
チアジド 利尿薬 いわゆる利尿剤に属しています。 それらは腎臓の遠位尿細管に作用し、排泄の増加を確実にします ナトリウム。 これにより、排泄された尿がより濃縮されます。 さらに、尿崩症の場合、水分摂取量の増加が義務付けられています。
