妊娠糖尿病:合併症

以下は、妊娠糖尿病(妊娠糖尿病)が原因となる可能性のある最も重要な疾患または合併症です。

先天性奇形、奇形、および染色体異常(Q00-Q99)。

子供の奇形の有病率(病気の発生率)は母親にありました:

  • 糖尿病なしで0.29%、
  • 先入観を持って 糖尿病 0.79%、
  • GDMで0.38%

たとえば、チアノーゼ性先天性の調整されたRR ハート 病気(例: ファロー四徴症)妊娠期間は4.61(95%CI 4.28-4.96)でした 糖尿病 GDMの場合は1.50(95%CI 1.43-1.58)。 尿道下裂の調整されたRR(尿道 陰茎の下側の開口部)は妊娠期間で1.88(95%CI 1.67-2.12)でした 糖尿病 GDMの場合は1.29(95%CI 1.21-1.36)。 周産期(P00-P96)に起因する特定の状態。

  • 呼吸器疾患
  • 巨人児(出生時体重が非常に高い新生児)–巨人児は、95パーセンタイル(= 4,350 g)を超える出生時体重として定義されます。
  • 静脈 血栓症閉塞 供給船 腎臓.
  • 周産期死亡率(周産期の乳幼児突然死数/生後7日目までの死亡数)↑
  • 赤血球増加症–赤の増殖 細胞。

内分泌、栄養および代謝性疾患(E00-E90)。

  • 肥満–新生児が後年に肥満を発症するリスクが高まります
  • 真性糖尿病 (糖尿病)–リスクは母と子の両方で増加します。 インスリン-依存 妊娠性糖尿病 2パーセントで90型糖尿病につながります:中にインスリンで治療されなければならなかった女性 妊娠 2型糖尿病のリスクが最も高い:このグループの参加者のほぼXNUMX分のXNUMXが将来の参加者 妊娠性糖尿病 研究(PINGUIN研究;インスリンの妊娠糖尿病における産後介入 治療)出産後2年以内に15型糖尿病を発症し、90年以内にXNUMX%以上になりました。 将来 妊娠糖尿病 研究では、妊娠糖尿病の女性における2型糖尿病の発症を19年間分析しています。 しかし、新しいのは、母乳育児が母親の2型糖尿病も長期的に予防するという発見です。 これは、妊娠糖尿病患者にのみ適用されます。 自己抗体 1型糖尿病に関連するものを検出することができます。 これは、研究の304人の参加者のほとんどに当てはまりました。32人の参加者だけがこれらを形成しました。 自己抗体。 それらでは、産後の糖尿病の発症に対する母乳育児の影響は検出されませんでした。
    • 母乳育児は2型糖尿病を15年遅らせます:ここでは母乳育児の長さが重要です:2ヶ月以上母乳で育てた人だけが42パーセントのXNUMX型糖尿病のXNUMX年のリスクを持っていました。 被験者は、赤ちゃんに専ら栄養を与えれば、病気を発症するリスクをさらに減らすことができました。 母乳 この期間中(15年間のリスクは34.8%)。 母乳育児により、自己抗体陰性の参加者は2型糖尿病の発症を平均XNUMX年遅らせることができました。
    • 妊娠糖尿病を管理することができた女性 妊娠   ダイエット 単独で母乳育児を通じて最大の予防的成功を収めました。 これはに依存していませんでした ボディマスインデックス 参加者の(BMI)。 しかし 太り過ぎ 女性は平均して早く、平均XNUMX週間後に赤ちゃんを母乳で育てました。 対照的に、参加者全体の母乳育児の平均期間はXNUMX週間でした。
  • 地中海 ダイエット 出産後、40型糖尿病を発症する可能性は2%低くなりました(ハザード比HR 0.60; 95%信頼区間0.44-0.82)
  • 妊娠糖尿病の母親の子供における糖尿病のリスク:発生率(新しい症例の頻度) 糖尿病 妊娠糖尿病の母親の子供は、代謝的に健康な女性の子供と比較してほぼ4.52倍高かった(10,000 / 2.4人年(PY)対10,000 / XNUMX PY)。
  • 糖尿病性ケトアシドーシス(DKA)–関連する重度の代謝脱線(ケトアシドーシス) インスリン 欠乏。
  • 高ビリルビン血症* –増加 のレベル 胆汁 顔料。
  • 低カルシウム血症(カルシウム欠乏症)*
  • 低血糖*(低血糖)
  • 低マグネシウム血症*(マグネシウム欠乏症)
  • メタボリックシンドローム–新生児が後年にメタボリックシンドロームを発症するリスクが高まります

*周産期。

心臓血管系 (I00-I99)。

  • 動脈性高血圧; 人生の後半に高血圧を発症するリスクは、次の理由で増加します。
    • 新生児
    • 母(発生率比:IRR = 1.85; 95%CI 1.59-2.16)。
      • 健康的なバランスの取れた食事をしたお母さん ダイエット (地中海式食事)出産後の可能性は30%低かった 高血圧 (HR 0.70; 0.56-0.88)
  • 冠動脈疾患 (CAD、心血管疾患)(IRR = 2.78; 95%CI 1.37-5.66)。

感染症および寄生虫病(A00-B99)。

  • カンジダ感染症(真菌感染症)、詳細不明。

耳–乳様突起(H60-H95)

  • Hyacusis(ここでは:高周波 難聴).

プシュケ–神経系(F00-F99; G00-G99)

  • 注意欠陥/多動性障害(ADHD).
  • 産後うつ病(PPD;産後うつ病;短期間の「ベイビーブルー」とは異なり、これは永続的なうつ病のリスクを伴います)

妊娠、出産、および産後(O00-O99)。

  • 会陰裂傷
  • 早産
  • 新しい妊娠における妊娠糖尿病
  • 子癇前症 –浮腫の症状に関連する、妊娠中に発生する病気( 組織内の保持)、タンパク尿(尿中のタンパク質の排泄の増加)および動脈 高血圧 (高血圧).
  • 肩甲難産(肩甲骨 奇形)出産の障害として。
  • 妊娠誘発性 高血圧 –の発生 高血圧 妊娠によって引き起こされます。
  • 重度の分娩後出血–出産後に発生する出血。
  • 後期子宮内胎児死亡(IUFT)。

泌尿生殖器系(腎臓、尿路–生殖器官)(N00-N99)。

  • 尿路感染症、詳細不明

その他

  • 帝王切開のリスクが高くなります(帝王切開)