膣超音波検査（同義語：経膣超音波検査、膣 超音波、膣エコーグラフィー）は婦人科で使用される画像診断手順であり、 産科 –視覚化する 子宮 （子宮）、 卵巣 （卵巣）、子宮管（卵管）、 ダグラススペース （lat。ExcavatiorectouterinaまたはExcavatiorectogenitalis;これはポケット型の突起です。 腹膜 間に 直腸 （直腸）と 子宮 （子宮）後膣円蓋まで伸びる）、尿 膀胱 と 尿道 （尿道）–その中で 超音波 プローブは経膣的に（膣を通して）挿入されます。 膣超音波検査を使用した骨盤内臓器の検査は、すべての婦人科疾患の標準的な診断手順です。 不妊症 診断と 妊娠初期 （第1学期/第XNUMX学期）。 また、既存の場合の母子予防策としても見ることができます。 妊娠。 超音波検査は、骨盤内臓器の高解像度画像を実現する可能性を提供し、経腹的超音波検査よりも正確な手順です。 したがって、 膣超音波検査 正確で、痛みがなく、リスクの低い方法を表します。
適応症（適用分野）
- 妊娠（妊娠）
- それぞれ卵管（子宮外）妊娠または腹膜/腹部（腹部）妊娠の疑い
- 流産の疑い（脅迫 妊娠中絶 –脅迫 流産).
- 稽留流産（羊膜が死亡したが、子宮から自然に排出されない流産）
- Abortus incompletus（不完全 妊娠中絶、すなわち、胎盤部分はに残った 子宮).
- 多胎妊娠
- 高リスク妊娠
- 子宮奇形（子宮奇形）。
- 卵巣嚢胞（卵巣嚢胞）
- saktosalpinx、hematosalpinxなどの卵管の変化（卵管の変化）。
手順
膣超音波検査の原理は、 超音波 超音波プローブの結晶要素を介した波。これは、検査対象の臓器の組織構造によって反射および散乱されます。 骨盤内の組織構造からの反射により、超音波は超音波プローブに配置された結晶要素によって部分的に受信されます。 特別な形状の超音波ヘッドのみが使用されます 膣超音波検査。 膣超音波検査の手順へ：
- 超音波検査は、超音波検査が次の場合に実行される必要があることを除いて、準備措置を必要としません。 膀胱 空です。 膣超音波検査中、患者は横になります 婦人科検査 椅子。
- 担当の産婦人科医は超音波プローブを コンドーム-インピーダンス現象を低減するために空間の形成を防ぐための特別なゲルを含むゴムカバーのようなもの。 インピーダンスは、すべての音波の伝播に関係する現象を表し、超音波の伝播に対抗する抵抗を表します。 超音波プローブと組織表面の間にある可能性のあるエアポケットは、特性インピーダンスを増加させるため、手順の分解能が低下し、診断の重要性が低下します。
- 付属のコンタクトジェル付きのカバーを使用すると、インピーダンス現象が軽減されるだけでなく、衛生状態も改善されます。
経膣超音波検査は、以下の構造と臓器を画像化することを目的としています。
- 子宮頸部 子宮（略して子宮頸部と呼ばれる;子宮頸部）：子宮頸部は、超音波検査によって完全な長さで画像化できるため、既存の場合 妊娠 子宮頸部の正確な表現（長さと幅）が実現可能です。 さらに、子宮頸管から内部までの長さ 子宮頸部 とその 条件 （閉じているか開いているか）だけでなく、卵巣の下極を正確に視覚化することができます。 また ボリューム たとえば、子宮頸がんで発生する増加は、よく表されます。
- コーパス子宮（子宮体を含む）。 子宮内膜 /子宮内膜）：に加えて 子宮頸部 子宮、子宮のコーパス部分（サイズと位置の決定）は、 膣超音波検査。膣超音波検査は確実に検出する可能性を提供します 妊娠 早い段階で。 の心臓の動き 胚 妊娠XNUMX週からXNUMX週まで確実に検出できます。 在胎週数の決定は、主に絨毛膜の直径を測定することによって行うことができます（羊膜嚢 直径）。 同様に、の着床部位（着床部位） 胚 識別できるので、 子宮外妊娠 （子宮外妊娠）または卵管妊娠（子宮外妊娠）早期に除外することができます。 両方の子宮腔（子宮腔）、 子宮内膜 子宮筋層とそれらの考えられる病理学的（病理学的）変化は簡単に区別できます。 筋腫（良性筋肉腫瘍）は、粘膜下組織、壁内組織、漿膜下組織、有茎性筋腫のいずれであるかに関係なく、膣超音波検査で簡単に視覚化できます。 正確なサイズの決定、したがって検査中の成長傾向は通常可能です。
- ツバ子宮（卵管）：卵管の画像は、卵管が肥厚している場合に示されます。これは、アンプラで閉じているサクトサルピンク（嚢状の変形した卵管（卵管））などの体液の蓄積が原因である可能性があります。終わりと嚢胞性拡張）またはhematosalpinx（卵管で満たされた 血）。 超音波検査は、卵管妊娠（卵管; 子宮外妊娠）。 注：チューブ（卵管）通常の場合は視覚化できません。 病理学的構造は、1cmを超えるサイズから検出できます。
- 卵巣（卵巣）： 卵巣 （卵巣）が見える–必要に応じて、妊娠維持ホルモンを産生する黄体嚢胞（黄体嚢胞） プロゲステロン、卵巣のXNUMXつで検出可能です。 経膣超音波検査は、良性（良性）または悪性（悪性）の変化の診断と治療における重要な手順です。 卵巣。 時折、卵巣癌を検出することが可能です（卵巣癌）非常に早い段階で。 固形物と液体で満たされた嚢胞性部分の区別は、この手順で最適に達成されます。 この分類に加えて、液体の蓄積が透明な液体か曇った液体かを正確に区別することができます。 濁った液体の蓄積の存在は、出血を示します。
現在、すべての患者の日常的な手順として経膣超音波検査の導入が求められています 妊娠初期、特に存在下での母親のリスク（母親のリスク）を減らすために 子宮外妊娠。 早期発見は、臓器温存腹腔鏡手術を実施するオプションを提供します。 超音波検査での子宮外（子宮腔外）妊娠の証拠となる要因は次のとおりです。
- 陽性の非病理学的子宮内（子宮内）絨毛構造の除外 妊娠検査.
- 子宮外（子宮外）の絨毛膜のような構造。
- 子宮外構造からの心臓作用の知覚。
- 子宮の肥大（子宮）とダグラス空間での体液の蓄積の出現（腹水/腹部の体液）
他の適応症
- 症例対照研究では、出生前超音波検査の頻度と期間は、子供の自閉症スペクトラム障害とは関連していませんでした。
