診断| 多発性筋炎

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の診断 多発性筋炎 その多様な外観のために作るのは難しいです。 通常、人は最初に考えます インフルエンザ-感染症、リウマチ性疾患、または薬の反応(例: シンバスタチン)、疑惑の前に 多発性筋炎 操縦されます。 診断を行うときは、他の考えられる原因を除外することが最初に重要です。

最も重要な診断ツールのXNUMXつは、おそらく 特定の炎症値(白血球, CRP値、必要に応じてリウマチ因子)が決定されます。 そうして初めて、 多発性筋炎 しばしば作られます。 多発性筋炎は特発性の一形態であるという事実のために 筋炎 したがって、いわゆる自己免疫疾患に属します 自己抗体 セクションに 血清は患者の90%で検出できます。

ただし、約60%の場合、これらはほとんどが 抗体 体自身の細胞の非特異的な分子生物学的細胞成分に対して向けられており、実際に存在するのは約30%の場合のみです 筋炎-特異的または筋炎関連の抗原。体が誤って異物として認識し、それらと戦う。 ミオサイト特異的抗原には、Mi-2、SRP、Jo-1などのいわゆるtRNAシンテターゼが含まれます。 対応する筋炎特異的 自己抗体 (MSA)、存在する可能性があり、 したがって、これらの抗原に対する患者の割合は抗Jo-1です。 抗体、Mi-2抗体およびSRP抗体。

筋炎関連する抗原には、PM-Scl、SS-A-Roが含まれます。これらの抗原は、さまざまな種類のさまざまな筋肉損傷の細胞によって産生され、細胞表面に提示されます。 遺伝的素因のある患者では、これらの抗原は体自身によって異物として認識される可能性があります 免疫システム、その結果、抗体-抗原免疫反応が起こり、慢性(筋肉)炎症プロセスにつながります。 多発性筋炎の診断の過程で、とりわけ血中値が決定されます。これは、 身体検査、組織の除去(筋肉 生検)およびイメージング手順(超音波, 筋電図、MRI)。

これは自己免疫反応によって引き起こされる(筋肉の)炎症過程であるという事実のために、炎症値の増加(CRP = C反応性タンパク質、BSG =血液沈降速度)は通常、罹患した患者の血液に見られます。 筋肉の増加 酵素 損傷した筋肉細胞から血中に放出されるものも目立ちます(CK-MM、GOT、LDH、アルドラーゼ、RF)。 これらの酵素値のレベルは、病気や筋肉の損傷の程度について結論を導き出し、病気の現在の状態の印象を与えるためにも使用できます。 さらに、特定の 自己抗体 特徴的な自己免疫反応に関与している血中を見つけることができます。 筋炎特異的自己抗体(MSA)と筋炎関連自己抗体(MAA)は区別されます。