周産期の障害：概要

以下の「周産期」は、ICD-10（P00-P96）に従ってこのカテゴリーに分類される障害について説明しています。 ICD-10は、疾病および関連の国際統計分類に使用されます。 健康 問題があり、世界中で認識されています。

周産期に起因する特定の状態

周産期とは、22週目が完了してからの期間を指します。 妊娠 （SSW）生後7日目（産後）まで。 文献では、この期間の始まりの日付は異なります。 したがって、24週目または28週目 妊娠 この文脈でも言及されています。 病的状態はこの期間中に発生する可能性がありますが、発生しない可能性があります つながる 病気や死に至るまで。 感染症に加えて、子癇前症（高血圧 間に 妊娠）そして母性 糖尿病 妊娠前に存在した、または妊娠中に発症した糖尿病（妊娠性糖尿病/妊娠糖尿病）は、新生児の病気の主な原因のXNUMXつです。 罹患率（病気の発生率）と死亡率（罹患率）が人の生涯で最も高いのは周産期です。 これに由来する周産期医療は、出産前と出産直後の妊婦と子供の世話に焦点を当てています。 それは主に出生前診断と 治療、ハイリスク妊娠のケア、および新生児の初期ケア。 低侵襲技術は、子宮内のさまざまな胎児の臨床像を治療するために使用できます。 周産期医療の目標は、妊娠中、出産中または出産後の死亡を防ぎ、出産で負傷した乳児の数を減らすことです。

「周産期に起因する特定の状態」は、ICD-10に従って以下のグループに分類できます。

  • 母体の要因および妊娠、分娩、出産の合併症によって引き起こされる胎児と新生児への損傷（ICD-10：P00-P04）
  • 妊娠期間と胎児の成長に関連する障害（ICD-10：P05-P08）。
  • 出産時のトラウマ（ICD-10：P10-P15）。
  • 周産期に特有の呼吸器系および心臓血管系の疾患（ICD-10：P20-P29）。
  • 周産期に特有の感染症（ICD-10：P35-P39）。
  • の出血性および血液学的疾患 胎児 および新生児（ICD-10：P50-P61）。
  • に特有の一過性の内分泌および代謝障害 胎児 および新生児（ICD-10：P70-P74）。
  • の消化器系の病気 胎児 および新生児（ICD-10：P75-P78）。
  • を含む病状 皮膚 胎児と新生児の体温調節（ICD-10：P80-P83）。
  • 周産期に起因する他の障害（ICD-10：P90-P96）。

「周産期に起因する特定の状態」は、以下の問題を引き起こす可能性があります。

  • 未熟児の合併症
  • 出産時の合併症
  • 髄膜炎（髄膜炎）
  • 新生児敗血症（新生児敗血症/血 新生児の中毒）。

「周産期に起因する特定の状態」の主な危険因子

行動の原因

  • 栄養
    • 高カロリーで不健康な食事（炭水化物が多すぎる（単糖と二糖/単糖と二重糖）、高脂肪食、複雑な炭水化物と繊維が少ない）
    • 微量栄養素欠乏症
  • 覚醒剤の消費
    • アルコール消費量
    • たばこ消費
  • 薬物使用
  • 運動不足
  • 心理社会的状況
    • 慢性ストレス
  • 若い初めての母親（18歳未満）または後期の母親（母親の年齢が上がるにつれて（35歳以上）、子供の染色体異常の可能性が高くなります）
  • 多胎妊娠
  • 肥満

病気に関連する原因

  • 母体の既存の状態：
    • 肥満
    • サイトメガロウイルス（HCMV;ヒトヘルペスウイルス5（HHV 5））
    • 糖尿病– 1型糖尿病、2型糖尿病
    • 凝固障害（出血/ 血栓症 傾向）。
    • HIV
    • 高血圧（高血圧）
    • 腎不全（腎臓の衰弱）
    • 不十分な投薬による甲状腺疾患。
    • 子宮手術後の状態
  • 以前の妊娠の問題：
    • 中絶（流産）
    • 早産
    • 以前の出産の合併症（例、 帝王切開、真空、鉗子）。
    • Rhの非互換性
    • 早産
  • 妊娠によって、または妊娠中に引き起こされた問題：
    • 出血
    • 頸管無力症（子宮頸管無力症）
    • 妊娠糖尿病（妊娠糖尿病）
    • 多胎妊娠
    • プラセンタ previa（胎盤は内部の前にあります 子宮頸部).
    • 子供の横方向または骨盤位の提示
    • の量の変化 羊水 （多すぎるか少なすぎる）。
    • 妊娠の週に関連して、子供の成長の遅れまたは大きすぎる子供の成長。

投薬

  • 有効成分は胚毒性を示す可能性があります。つまり、胎児に害を及ぼす可能性があります。摂取量は常に医師に相談する必要があります。

X線

  • 放射線療法（放射線療法、放射線）

列挙は可能なものの抜粋にすぎないことに注意してください 危険因子。 さらなる原因は、それぞれの病気の下で見つけることができます。

「周産期に起因する特定の状態」の主な診断手段

出生前診断 （子宮内の胎児の検査（出生前=出生前））。

  • 羊水穿刺 (羊水 によるコレクション 穿刺 羊膜腔の）。
  • 絨毛膜絨毛サンプリング （の胎児（子供）部分からの組織収集 胎盤).
  • DNA検査（血 母親の21、18、13などのトリソミーのテスト 血).
  • 第21トリメスタースクリーニング（鼻腔半透明度（NT）の測定）–生化学的血清パラメーターと組み合わせて、胎児トリソミー18、13、およびXNUMXの個々の疾患リスクを決定することができます。
  • 胎児 採血 – 超音波-臍帯からの胎児血液のガイド付き収集 静脈 または胎児 ハート.
  • 胎児 心エコー検査 – 超音波 胎児（子供）の検査 ハート 妊娠中の。
  • 胎児 超音波 診断（奇形診断、成長 モニタリング).
  • 胎児鏡検査–胎児の内視鏡検査。 現在、例外的な場合にのみ実行されます。
  • 臍帯穿刺（穿刺 へその緒）–できれば胎盤付着部位。
  • 胎盤 穿刺 （のパンク 胎盤).

どの医者があなたを助けますか？

周産期に起因する状態の場合、周産期医療（出生前診断）、新生児科医（新生児の典型的な疾患および未熟児の治療を扱う）または小児感染症専門医の特別な訓練を受けた婦人科医または医師が連絡先となります。