双極性障害(躁うつ病)

双極性障害–通称躁うつ病と呼ばれる–(同義語:双極性情動障害;双極性情動 精神病; 混合エピソードにおける双極性情動精神病; 精神病症状を伴う大うつ病エピソードにおける双極性情動性精神病; 双極性感情障害; 混合エピソードにおける双極性情動障害; 軽躁病エピソードにおける双極性情動障害; 軽度のうつ病エピソードにおける双極性情動障害; 精神病症状を伴う躁病エピソードにおける双極性情動障害; 精神病症状のない躁病エピソードにおける双極性情動障害; 中等度のうつ病エピソードにおける双極性情動障害; 精神病症状を伴う大うつ病エピソードにおける双極性情動障害; 精神病症状のない大うつ病エピソードにおける双極性情動障害; 双極性情動精神病; 双極性精神障害; 双極性障害; 双極II型障害; 双極I型障害; 慢性 マニア; うつ病エピソード; 現在送金されている双極性感情 精神病; 現在寛解している双極性情動障害; 軽躁病; 躁うつ病反応の軽躁型; 短いサイクリング; マニア; 躁うつ病; 躁うつ病; 躁うつ病反応; 躁うつ病の混合状態; 躁うつ病の昏迷; 躁うつ病マニア; 躁うつ病症候群; 躁うつ病の症状; 躁病 うつ病; 躁病エピソード; 躁うつ病反応の躁型; ラピッドサイクラー; 急速なサイクリング; 再発性躁病エピソード; 周期的な昏迷; うつ病を伴う気分循環性​​障害; 気分循環性​​障害 マニア; ICD-10-GMF30。 -:躁病エピソード; ICD-10-GM F31.-:双極性感情障害; ICD-10-GM F32.-:うつ病エピソード)は、うつ病と躁病の両方の段階が発生する情動(基本的な気分の変化)障害です。 影響を受ける人々の気分は変動によって特徴付けられます:極端に高い段階(マニア)完全な倦怠感の段階と交互になります。 病気のエピソードの間に、影響を受けた人は常に目立たない正常な状態に戻ります。 ICD-10-GMに従って、次の形式を区別できます。

躁病エピソード 軽躁病(躁病の弱毒化型)(ICD-10-GM F30.0)
精神病症状のない躁病(ICD-10-GM F30.1)
精神病症状(シンチミック/パラチミック)を伴う躁病(ICD-10-GM F30.2)
その他の躁病エピソード(ICD-10-GM F30.8)
躁病エピソード、詳細不明(ICD-10-GM F30.9)
うつ病エピソード 軽度のうつ病エピソード(身体表現性障害なし/あり)(ICD-10-GM F32.0)
中等度のうつ病エピソード(身体表現性障害なし/あり)(ICD-10-GM F32.1)
大うつ病エピソード(精神病症状なし)(ICD-10-GM F32.2)
大うつ病エピソード(精神病症状を伴う)(ICD-10-GM F32.3)
その他のうつ病エピソード(非定型 うつ病)(ICD-10-GM F32.8)
うつ病エピソード、詳細不明(ICD-10-GM F32.9)

双極性障害と診断されるには、少なくともXNUMXつの異なる情動エピソードが発生している必要があります。 これらのうち、少なくともXNUMXつのエピソードは、躁病、軽躁病、または混合性のエピソードである必要があります。 双極性障害は、各エピソードの期間、頻度、および強度に応じて、次のように区別できます。

  • 双極I型障害(BD-I)–このフォームには、に加えて少なくともXNUMXつの躁病エピソードがあります うつ病; 躁病期は少なくとも14日間続き、非常に顕著です。
  • 双極II型障害(BD-II)–この形態は、うつ病エピソードと少なくともXNUMXつの躁病エピソードを特徴とし、ほとんどの場合、かなり弱い(軽躁病)。

さらに、亜症候性コースと気分循環性​​障害(ICD-10 F 34.0)があります。 性比:男性と女性は等しく影響を受けます。 頻度のピーク:病気は通常青年期に始まります 幼年時代 および成人期)または成人期初期、すなわち15〜30歳。 最初の症状は18歳より前に現れます。生涯有病率(生涯にわたる病気の頻度)は3-5%です。双極I型障害の有病率は0.5-2%、双極II型障害の有病率は0.2-5%です(ドイツ)。 コースと予後:コースは個人によって大きく異なります。 多くの場合、躁病期はうつ病期よりもいくらか短く続きます。 フェーズ間に数年の無症状の時間さえあるかもしれません。 ただし、病気のエピソードごとに、無病期間の期間は短くなります。 通常、最終的な診断が下されるまでに何年もかかります。 双極性障害は再発する傾向があります(病気の再発)。 影響を受けた人の約10%は、生涯で4回以上のエピソードに苦しんでいます。 うつ病期と躁病期の間に急速な変化(12か月で20回以上の情動エピソード)がある、いわゆる急速なサイクリングは、患者の最大9%に影響を及ぼします。 ある研究では、双極性障害の患者は、半分の時間だけ正常な(バランスの取れた気分)であることが示されました。 BD-IとBD-IIの患者は、抑うつ状態への傾向にほとんど違いがありませんでした。 この障害は、自殺傾向の増加(自殺リスク)に関連しています。 双極性障害の患者は、平均して20年から10年早く死亡します。 併存疾患(併存疾患):XNUMX年間の追跡データは、統計的に有意な関連性を示しています 大麻 使用と双極性障害の発症。 同じことが有害な場合にも当てはまることが知られています アルコール 使用しています。