卵管ボンディング
卵管癒着は、の約20％の原因です 不妊症 ドイツの女性で。 ほとんどの場合、卵管の癒着は炎症によって引き起こされます。 線毛（卵管の「フリンジ」）も位置する卵管の上部開放端は、しばしば詰まります。
これらは通常、膣管からの上行性感染症です。 繊毛虫への損傷 上皮 卵管の炎症は、炎症が起こった場合でもしばしば起こります。 ここでの炎症が、満たされた空洞を形成することさえ起こり得ます 膿.
炎症は通常細菌感染によって引き起こされ、癒着はクラミジアによって引き起こされる可能性があります 細菌、嫌気性菌、グラム陰性菌、淋菌（別名 淋病）そして非常にまれなケースでは 結核。 これはしばしば、膣を介した上行性卵管感染につながります。 ほとんどの場合、腸 細菌 腸球菌と大腸菌の炎症の原因です。
しかし、クラミジアも症例の40％に関与しています。 多くの場合、感染は症状なしに進行し、小さな出血だけが疑われます。 後でのみ、次のような他の典型的な症状を示します 痛み & 発熱 現れる。
コイルのある患者では、上行性感染症のリスクはさらに高くなります。 さらに、頻繁な性交により、上行性感染症の可能性が高まります。 あなたは私たちのページでより多くの情報を見つけることができます 卵管 接着。
98％で、 子宮外妊娠 外で最も一般的な妊娠です 子宮、子宮。 のリスク 子宮外妊娠 約1〜2％です。 の患者 子宮外妊娠 通常、子供を失い、将来妊娠することもより困難になります。
以前の異所性の後 妊娠、別の子宮外妊娠のリスクは15〜20％増加します。 異所性の原因 妊娠 の炎症のため 卵管 またはいわゆる 子宮内膜症、卵管は細くても不浸透性でもかまいません。 子宮内膜症 の裏地です 子宮、この場合、 卵管 特に、炎症による卵管癒着が最も一般的な役割を果たします。
さらに、腹腔の炎症があります（ 虫垂炎、例えば）、これは癒着につながる可能性があり、したがって卵管の不浸透性に再び寄与する可能性があります。 癒着やよじれは、この地域での手術中にも発生する可能性があります。 別の原因は、卵管の腫瘍だけでなく、子宮筋腫などの良性腫瘍でもあります。 子宮.
子宮筋腫は卵管を外側から押して収縮させます。 さらに、異所性を引き起こす可能性のあるホルモンの変動や病気があります 妊娠。 ホルモンの変動は、特に年齢とともに増加します。
さらに、コイル、卵管 殺菌 ミニピルの使用は子宮外妊娠を促進する可能性があります。 コース子宮外妊娠のコースはさまざまで、子宮外妊娠の場所によって異なります。 局在化最も頻繁なのは子宮外妊娠で、アンプルに65％があり、続いて峡部が25％、その他の局在化が10％です。
治療子宮外妊娠が早期に発見された場合は、化学療法剤による治療 メトトレキサート 通常は十分です。 検出が遅れた場合、結局手術が必要になります。 その間、優れた診断のために緊急手術は非常にまれになりました。
- 周囲の組織による子宮外妊娠の吸収
- 卵管破裂：卵管破裂の場合、卵管妊娠は以前は卵管の狭窄（峡部）に位置していました。 妊娠は卵管が破裂するまで成長し続けます。 これは、生命に危険を伴う非常に強い出血につながる可能性があります！
これは子宮外妊娠のXNUMX番目に一般的なコースです。
- 卵管 妊娠中絶：卵管の流産は通常、卵管の後部（アンプル）で子宮外妊娠の場合に発生します。 通常、卵管妊娠はアンプルの空洞に入り、腹部に到達します。 現在、その約半分が吸収されています。
他の部分は腹腔内の合併症を引き起こします。 これは子宮外妊娠の最も一般的なコースです。 卵管の症状 妊娠中絶 卵管の炎症に似ていますが、ほとんどが 痛み 下腹部に。
- 妊娠分娩：このコースは断然まれです。