創傷ドレナージは主に術後に使用されます。 創部のケア。 それらは、慢性疾患のケアにおける追加の援助としても役立ちます。 傷。 創傷ドレーンにより 血 と傷の分泌物を排出し、傷の端を一緒に引っ張ります。 これは、治癒プロセスを大幅にサポートできます。
創傷ドレナージとは何？
創傷ドレナージが可能 血 そして、傷の分泌物を排出して、傷の端を一緒に引っ張ります。 このようにして、治癒プロセスを大幅にサポートすることができます。 排水という用語は英語から来ており、直接翻訳すると「排水する」を意味し、間接的に「排水する」と言い換えることができます。 に 創部のケア とで 創傷治癒 したがって、このタイプの治療の作用機序はほとんど自明です。 本質的に、これは次のことを意味します: 治癒過程に有益なことができるように、生物にとって有害なものは排出されます。 感染症と あざ 形成が回避され、 創傷治癒 監視することができ、合併症を除外することができます。
機能、効果、および目標
創傷ドレーンにはいくつかの種類があります。 それらは主に、アクティブまたはパッシブドレインのどちらであるかが異なります。 それらの使用は、創傷の種類と実際の創傷管理の目的によって異なります。 特に術後の創傷管理や臓器ドレナージには 胸腔ドレナージ、通常はチューブ システムが使用されます。 これらは衛生的なプラスチックでできています。 に 術後ケア、ドレーンは短時間だけ傷口に残り、すぐに再び除去されます。 もし 慢性創傷 治療する場合は、接着剤の排水管がよく使用されます。 この一例は褥瘡です（じょくそう)、特に老人医療や寝たきり患者の問題。 ここで宣言された目的は、治癒過程に創傷の中心から外側に閉じるのに十分な時間を与えることです。 これは、分泌物の形成、したがって細菌の病巣が回避された場合にのみ可能です。 このタイプの排水は、絶対的な衛生基準に従って定期的に交換する必要があり、通常はより長い使用期間が必要です。 ドレナージ チューブを使用する場合は、いわゆるドレーン (ホース、チューブ) の一端を傷口に直接挿入して、分泌物と常に接触するようにします。 もう一方の端は、縫合糸が配置されていると同時に、傷から数センチ離れた傷の縫合糸から排出されます。 このタイプの 創部のケア ボディに固定されたバッグ、またはボディから取り外された固体コンテナに関連付けられています。 別のオプションは、ガーゼで作られたタンポネージなどの組織の適用です。 ただし、この方法は別の原則に従います。 すべてのタイプの創傷ドレナージの宣言された目的は、創傷分泌物を排出することです。 血 傷から効率よく。 これが汚染を回避する唯一の方法です 細菌 その後、危険な創傷感染症。 そのため、創傷管理にはさまざまな創傷ドレナージ方法が使用されます。 それらはそれぞれ、異なる物理的作用モードに基づいています。 例えば、重力を使用して、創傷の最も深い点に集まる創傷分泌物を、対応するより深い容器に向けることができる。 このタイプは通常、大型の場合に使用されます 傷 対応する大きな縫合で。 ドレナージの別の可能性は、付着力 (引力) にあります。 ここで体液はガーゼやその他の素材に引き寄せられて吸収され、ドレナージで取り除くことができます。 その間、適切に設計された 泡 このタイプの排水に使用されます。 それらは通常ポリウレタンでできています。 この生地は、有害な繁殖地が少ないため、今日の衛生基準にはるかに準拠しています。 細菌。 吸引排水には、別の物理的な力が使用されます。 これは閉鎖型排水システムです。 ここで、排水ホースは負圧下にあるバッグまたは収集容器に接続されます。 一定の吸引力が発生します。 これにより、血液や傷の分泌物を吸引することができます。 ここでは、いわゆる真空ボトルよりも、連続的に外部から発生する負圧の方が通常は好まれます。 容器の充填の度合いによっては、ここで吸引力が失われる可能性があるためです。 一方、手動または電動のポンプ、たとえばベローズによって生成される場合は、一定の吸引が保証されます。 制御された吸引と制御されていない吸引は区別されます。 傷、特にすでに感染の影響を受けている人には、拡張チューブ システムが使用されます。 この場合、灌注液は最初のドレーンから創傷に導入され、もう一方のチューブから再びスライドします。 チューブには穴が開いており、灌注液は通常いわゆるリンゲル液です。
リスク、副作用、および危険
ただし、創傷ドレーンとその使用にはリスクも伴います。 現在、その使用の賛否両論について意見が分かれています。 かつてはほぼすべての手術でドレーンの設置が推奨されていましたが、現在はその利点をめぐってリスクが議論されています。 現在、いくつかの研究は、それが促進することを直接証明することはできないことを示していると言われています。 創傷治癒。 ドレーンはまた、望ましくない合併症の原因となる可能性があります。 創傷ドレーンは病的ドレーンへの入り口ですが 体液、彼らは感染症へのアクセスを促進することができます 細菌 同じように傷に。 これは、順番に、することができます つながる 最悪の場合、危険な創傷感染に。 異物として認識されるため、体は排水システムに防御的に反応することもできます。 ドレナージが長期間体内に残ると、癒着も形成される可能性があります。 出血が起こる可能性があり、チューブの位置による圧力の問題や、患者自身によるねじれによる合併症も除外できません。
