定義
偽膜性 大腸炎 の深刻な炎症です コロン 粘膜。 バクテリアが原因です クロストリジウムディフィシレ 通常、以前の抗生物質療法と組み合わせて発生します。 未処理、偽膜 大腸炎 致命的となる可能性があります。 この病気の主な症状は大量の水っぽいです 下痢、含むことができます 血.
疫学頻度
汚染率の正確な数値 クロストリジウムディフィシレ （偽膜性腸炎 大腸炎）は不明です。 成人の約3％、乳幼児の約50％が携帯していると推定されています クロストリジウムディフィシレ 彼らの腸で。 ただし、臨床症状の兆候はありません。
しかし、ほとんどの病院に細菌が存在しているのは事実です。 患者がこの病原体と接触するリスクはそれに応じて高くなります。 特に危険にさらされているのは、入院期間が長い患者、広域抗生物質療法、または多発性の患者です。 これらは同時に、偽膜性大腸炎で実際に病気になる危険性が明らかに高くなっています。
偽膜性大腸炎を引き起こす
偽膜性腸炎のクロストリジウム・ディフィシル菌はグラム陽性嫌気性菌であり、ヒトの腸の自然住民ではありません。 粘膜。 しかし、この細菌は病院で非常に蔓延しており、物体や人員を介して患者に簡単に感染します。 腸内の休眠中の細菌を活性化するものはまだ十分にわかっていません。
しかしながら、 抗生物質 最も重要なトリガーのXNUMXつと見なされます。 これの説明は、の自然な保護です 腸内フローラ、抗生物質療法によって妨げられます。 したがって、細菌クロストリジウム・ディフィシルは、腸を増殖させて攻撃する可能性があります。
これは抗生物質関連大腸炎につながり、実際の偽膜性大腸炎よりも治療がはるかに簡単です。 （細菌が腸内で活性化されると、非常に急速に増殖し、XNUMXつの異なる毒素を生成します。毒素Aは、電解質の排泄を大幅に増加させる細胞毒素であり、したがって、水性の原因となります。 下痢.
毒素Bは、腸壁を攻撃し、大規模な炎症を引き起こす細胞損傷毒素です。 さらに、フィブリンと滲出液が一緒になって粘膜上に膜を形成するため、腸壁の一部が厚くなります。 これは炎症中に起こり、偽膜性腸炎の名前を説明します。
細菌が腸内で活性化されると、非常に急速に増殖し、XNUMXつの異なる毒素を生成する可能性があります。 毒素Aは、電解質の排泄を大幅に増加させる細胞毒素であるため、水っぽい原因となります 下痢。 毒素Bは、腸壁を攻撃し、大規模な炎症を引き起こす細胞損傷毒素です。 さらに、フィブリンと滲出液が一緒になって粘膜上に膜を形成するため、腸壁の一部が厚くなります。 これは炎症中に起こり、偽膜性腸炎の名前を説明します。
