胆嚢がん:外科療法

1次胆嚢摘出術(胆嚢除去術)は、転移のない胆嚢壁に限局した腫瘍に対してのみ十分です。 進行した段階では、切除可能かどうかを慎重に評価する必要があります。 術前補助化学療法 (NACT; 計画された手術の前に腫瘍量を減らすため) が考慮される場合があります。 手術不能な腫瘍では、緩和策(胆管への血管ステント)で症状が軽減される場合があります。 その他の注意事項 … 胆嚢がん:外科療法

胆嚢がん:予防

胆嚢がん(胆嚢がん)を予防するには、個々の危険因子を減らすことに注意を払う必要があります。 行動の危険因子 食事 甘い飲み物: 400 ml 以上の炭酸飲料 – リスクは 2 倍 (年齢および性別調整後)。 砂糖の摂取量 – 摂取量が最も少ない四分位(20.2 日平均 2.0 g)と比較すると、リスクは四分位で 2.2 倍、2.6 倍、XNUMX 倍増加しました。 胆嚢がん:予防

胆嚢がん:それとも何か他のもの? 鑑別診断

肝臓、胆嚢、および胆管-膵臓(膵臓)(K70-K77; K80-K87)。 胆石症(胆石症)。 胆嚢炎(胆嚢炎症) 新生物 – 腫瘍疾患(C00-D48) 胆管細胞癌(CCC、胆管癌、胆管癌、胆管癌): クラトスキン腫瘍: この場合、腫瘍は胆管の出口領域に位置します。肝臓から直接(胆管細胞癌)。 一番… 胆嚢がん:それとも何か他のもの? 鑑別診断

胆嚢がん:合併症

以下は、胆嚢癌 (胆嚢癌) によって引き起こされる可能性のある最も重要な疾患または合併症です。 新生物 – 腫瘍疾患 (C00-D48)。 詳細不明の転移性腫瘍。

胆嚢がん:分類

胆嚢癌のTNM分類。 TNMX 原発腫瘍は評価不能 リンパ節は評価不能 遠隔転移は評価不能 0 腫瘍の証拠なし リンパ節は影響を受けていない 遠隔転移なし Tis 上皮内腫瘍 (上皮内癌) 1 固有層/結合組織の薄層の浸潤 (浸透)上皮の下… 胆嚢がん:分類

胆嚢がん:検査

包括的な臨床検査は、さらなる診断ステップを選択するための基礎となります。 一般的な身体検査 – 血圧、脈拍、体重、身長など。 さらに: 検査 (閲覧)。 皮膚、粘膜、強膜(白目の部分)[閉塞性黄疸*?/排液障害による胆管閉塞による黄疸]。 腹部(腹部) お腹の形? … 胆嚢がん:検査

胆嚢がん:検査と診断

一次実験室パラメータ-義務的な実験室試験。 ガンマグルタミルトランスフェラーゼ(ガンマGT、GGT)。 アルカリホスファターゼ(AP)腫瘍マーカーCA 1-19 [胆管癌(CA 9-19は症例の9-55%で上昇)]

胆嚢がん:薬物療法

治療対象 痛みの軽減 緩和的(緩和療法) 推奨される治療法 腫瘍の増殖が胆嚢または胆管および隣接する肝組織に限定されている場合は、手術が可能な場合があります(以下の「外科的治療」を参照)。 進行した段階では、緩和的化学療法が選択される治療法です。化学療法剤のゲムシタビンとシスプラチンの併用療法です。 個別のケースでは、放射線療法… 胆嚢がん:薬物療法

胆嚢がん:診断テスト

必須の医療機器診断。 腹部超音波検査(腹部臓器の超音波検査)[胆道腫瘍の最も一般的な合併症である胆汁うっ滞(胆道閉塞)を安全に検出] 食道胃十二指腸内視鏡検査(ÖGD; 食道、胃、十二指腸の反射)。 内視鏡検査 (超音波内視鏡 (EUS); 内部から実行される超音波検査。つまり、超音波プローブが内部表面に直接接触します。 胆嚢がん:診断テスト

胆嚢がん:病歴

病歴(病歴)は胆嚢がん(胆嚢がん)の診断において重要な要素です。 家族歴 あなたの家族によく見られる病気はありますか? 社会的既往歴 現在の病歴/全身性病歴 (身体的および心理的訴え)。 どのような変化に気づきましたか? 皮膚や目の変色に気づきましたか? ありますか … 胆嚢がん:病歴

胆嚢がん:症状、苦情、兆候

胆嚢癌は、胆嚢摘出術(胆嚢除去術)後の偶発的所見として発見されることがよくあります(症例の約1%)。 以下の症状や訴えは、進行した胆嚢癌 (胆嚢癌) を示している可能性があります: 晩期症状 胆嚢領域の触知可能な腫れ。 閉塞性黄疸 – 胆管の閉塞による皮膚と目の黄色化。 押されるような痛み… 胆嚢がん:症状、苦情、兆候

胆嚢がん:原因

病因(疾患の発症)胆嚢癌は、異形成-癌のシーケンスの床に発生します。 病因(原因)生物学的原因解剖学的変異–膵胆管変形(PBM;膵臓/膵胆管および胆管が十二指腸壁/十二指腸の外側で解剖学的に結合する先天性奇形)。 性別–男性から女性へは1:2-3です。 [女性の胆石のより頻繁な発生のため]。 行動… 胆嚢がん:原因