反応性関節炎
反応性関節炎:症状、苦情、兆候
以下の症状および愁訴は反応性関節炎/ライター病を示している可能性があります: ライター三徴候 急性関節炎* (関節炎症) - 多くの場合、非対称な単関節炎または乏関節炎 (関節が XNUMX つまたは XNUMX つ未満。非常にまれに多発性関節炎)。 無菌(「無菌」)。 局在: 主に下肢の大きな関節 (股関節、膝関節、足首関節)。 頻度は低いですが、足の指、手、指の関節。 肩か… 反応性関節炎:症状、苦情、兆候
反応性関節炎:それとも何か他のもの? 鑑別診断
目と眼球付属器 (H00-H59)。 結膜炎(結膜の炎症)、詳細不明。 筋骨格系および結合組織 (M00 ~ M99)。 ライム関節炎 – ボレリア菌によって引き起こされる関節の炎症。 ライム病の状況で発生しています。 連鎖球菌後関節炎 – 連鎖球菌感染後に起こる関節炎症。 罹患率と死亡率の(外部)原因(V01-Y84)。 尿道炎(…の炎症) 反応性関節炎:それとも何か他のもの? 鑑別診断
反応性関節炎:合併症
以下は、HLA-B27関連の反応性関節炎によって引き起こされる可能性のある最も重要な疾患または合併症です:口、食道(フードパイプ)、胃、および腸(K00-K67; K90-K93)。 関節症状の慢性化強直性脊椎炎(強直性脊椎炎)–脊椎の痛みとこわばりに関連する慢性炎症性リウマチ性疾患。
反応性関節炎:検査と診断
一次臨床検査パラメータ - 必須の臨床検査。 炎症パラメータ – CRP (C 反応性タンパク質) または ESR (赤血球沈降速度) [中程度から著しく上昇]。 病原体の検出 - ほとんどの場合、感染はすでに治まっていますが、成功することはほとんどありません。 朝の尿や便から検出されます。 HLA-B 遺伝子 (ヒトタンパク質複合体の変異体) 内の HLA-B1 対立遺伝子の検出 反応性関節炎:検査と診断
反応性関節炎:薬物療法
治療目標 症状の対症療法 推奨される治療法 対症療法: 抗炎症薬: 例: イブプロフェン (非ステロイド性抗炎症薬、NSAID)。 プレドニゾロン(グルココルチコイド)。 末梢関節炎の場合: スルファサラジン (DMARD、疾患修飾性抗リウマチ薬)。 必要に応じてメトトレキサート(免疫抑制剤)も使用します。 尿道炎(尿道炎)/腸炎(腸の炎症)/気道の感染症が続いている場合、必要に応じて病原体の除去… 反応性関節炎:薬物療法
反応性関節炎:診断テスト
鑑別診断のためのオプションの医療機器診断–履歴、身体検査、実験室診断、および義務的な医療機器診断の結果に応じて–。 影響を受けた関節の従来のX線写真