頸椎/腰椎
多くの点で、頸椎（頸椎）と腰椎（腰椎）の椎間板ヘルニアは非常に似ています。 どちらの場合も、最初の症状はしばしば非常に突然次の形で現れます 痛み。 それらが治療されないままである場合、それらはさらなる経過で激化する可能性があり、それぞれの四肢の領域に不快感（うずき、「形成」）などのさらなる症状が発生する可能性があります。
頸椎の領域で椎間板ヘルニアが滑るのは比較的まれです。 それらとは対照的に、腰椎脱出症は、すべての椎間板ヘルニアの約90％を占めています。 重度の病気が脊椎の両方の部分で発生することはめったにありません。
保守的な治療後のコース
椎間板ヘルニアの治療法を選択する場合、椎間板ヘルニアの程度、特に椎間板ヘルニアによって引き起こされる不快感の程度が影響します。 ただし、すべての椎間板ヘルニアの80〜90％は、純粋に保存的、つまり非外科的治療で治療できます。 この文脈では、十分に高いレベルの 痛み 治療が最も重要です。
患者の可動性があまり厳しく制限されていない限り、通常、安静は推奨されないことに注意する必要があります。 治療のさらなる過程で、理学療法と 背中のトレーニング 良い結果をもたらします。 この治療戦略の助けを借りて、ほとんどの椎間板ヘルニアは自然に後退します。
これに最終的にかかる時間は個人によって異なりますが、とりわけ脱出の程度と患者の規律とイニシアチブによって異なります。 しかし、原則として、椎間板ヘルニアの急性期は、適切な治療法の助けを借りて、約XNUMX〜XNUMX週間後に克服されると述べられています。 痛み それにもかかわらず、背中では、腕や脚が長持ちします。 場合によっては、患者が完全に症状がなくなるまでに最大XNUMX年かかることがあります。
椎間板ヘルニアの手術後の経過
椎間板ヘルニアの手術回数は近年急速に増加しており、長期的な成功率は約80％ですが、椎間板ヘルニアの外科的介入は依然として批判的に検討し、十分に前もって検討する必要があります。 合併症の発生率が高いため、椎間板ヘルニアの重度の神経症状のみが手術の適応となります。 これらには以下が含まれます 膀胱 & 直腸 尿と糞便による麻痺 失禁、ならびに筋肉の喪失と麻痺。
保存療法の試みの過程で十分な成功が達成されておらず、それでも耐え難い痛みがある場合は、手術も検討する必要があります。 椎間板ヘルニアの手術後の症状の発現は評価が難しく、治療を行う外科医の経験に大きく依存します。 椎間板手術後に起こりうる合併症のリストには、例えば、頻繁な瘢痕があり、これは神経根または他の構造の閉じ込めにつながる可能性があります。 重度の感染症または脊髄の不完全な閉鎖 髄膜 その後の重度 頭痛 合併症の可能性もあります。 さらに、手術が成功したにもかかわらず、椎間板ヘルニアが再発することがよくあります。
