便失禁:分類

便失禁の重症度レベルへの分類 (Jorge/Wexner によるスコア システム)。 失禁エピソード 頻度 めったにない(月に 1 回以下) 時々(週に 1 回以下) 頻繁に(1 日に 1 回未満、週に 1 回以上) 常に(0 日に 1 回以上) 固定 2 3 4 0 1 液体 2 3 4 0 1 空気2 3 4 XNUMX XNUMX … 便失禁:分類

便失禁:検査

包括的な臨床検査は、さらなる診断ステップを選択するための基礎です。一般的な身体検査–血圧、脈拍、体重、身長を含みます。 さらに:検査(表示)。 皮膚、粘膜、強膜(目の白い部分)。 腹部(腹部)腹部の形は? 肌の色? 肌のキメ? 風解(皮膚の変化)? 脈動? 排便? 目に見える船? 傷跡? … 便失禁:検査

便失禁:検査と診断

鑑別診断の明確化のための2次検査パラメーター–履歴、身体検査、および義務的な検査パラメーターの結果に応じて–。 血球数が少ない炎症パラメーター– CRP(C反応性タンパク質)。 空腹時血糖値(空腹時血糖)

便失禁:病歴

病歴(病歴)は、便失禁の診断において重要な要素となります。 家族歴 あなたの家族の一般的な健康状態はどうですか? あなたの家族によく見られる病気はありますか? あなたの家族に遺伝性の病気はありますか? 社会史 あなたの職業は何ですか? 現在の病歴/全身病歴 (体性… 便失禁:病歴

便失禁:それとも何か他のもの? 鑑別診断

先天奇形、奇形、および染色体異常 (Q00 ~ Q99)。 結腸の角形成(よじれ)がないこと。 肛門閉鎖症 – 陽胚葉 (肛門粘膜) の欠如により、肛門の感度が制限され、溢流性尿失禁につながる可能性があります。 内分泌疾患、栄養疾患、代謝疾患 (E00-E90)。 糖尿病 フルクトース不耐症(果糖不耐症) 乳糖不耐症(乳糖不耐症) ソルビトール不耐症 心血管疾患 … 便失禁:それとも何か他のもの? 鑑別診断

便失禁:合併症

以下は、便失禁によって引き起こされる可能性のある最も重要な疾患または合併症です: 皮膚および皮下 (L00 ~ L99)。 皮膚感染症、詳細不明 皮膚炎症、詳細不明 失禁関連皮膚炎/皮膚炎症反応 (IAD)。 DD (鑑別診断) 褥瘡 (褥瘡による褥瘡)、アレルギー性または中毒性の接触皮膚炎、および間擦疹 (かゆみがあり、しだれが出る皮膚刺激… 便失禁:合併症

便失禁:診断テスト

病歴、身体検査、検査室診断、および必須の医療機器診断の結果に応じて、鑑別診断を明確にするためのオプションの医療機器診断。 直腸鏡検査(肛門管と直腸下部の検査) – 必要に応じて、粘膜脱出、脱出(脱出)痔核。 動的直腸鏡検査(排便の試み/排便の試み) – 直腸脱(脱出)を除外するため。 … 便失禁:診断テスト

便失禁:外科療法

患者の数を考慮すると、失禁改善手術が適応となることはほとんどありません。 出生時の外傷性損傷(会陰裂傷など)は、通常、主に産科医によって治療されます。 二次治療が成功するのは失禁患者の 50% 未満です。 括約筋形成術は、括約筋再建の適応がない場合、または失敗した場合にのみ使用されます。 Grazilisplasty – 括約筋の再建… 便失禁:外科療法

便失禁:予防

予防因子(防御因子) 帝王切開(帝王切開)→骨盤底疾患の頻度は低い:最初の15年間。 経腟分娩(自然分娩)後:腹圧性尿失禁(SUI、腹圧性尿失禁)34.3%、過敏性膀胱(「過活動膀胱」、OAB)21.8%、便失禁(「肛門失禁」、AI)30.6%、子宮脱( 「骨盤臓器脱」、POP、子宮脱)。 帝王切開後:30.0%… 便失禁:予防

便失禁:症状、苦情、兆候

次の症状と愁訴は便失禁を示している可能性があります:症状は重症度によって異なります:腹圧性尿失禁、汚れたリネン。 おむつと液体便によるコントロールの喪失パルプ状便のコントロールの喪失完全な便失禁

便失禁:治療

一般的な対策 誘発因子 (乳糖/果糖/ソルビトール不耐症) を検出するために便日記を記録します。 トイレトレーニング: トイレに行くために必要な警告時間を見積もることができます。 「時計に合わせたトイレ」:食事や温かい飲み物の摂取によって引き起こされる排便刺激を引き起こす「胃結腸反射」を利用します。 … 便失禁:治療