糖尿病性足:症状、苦情、兆候

次の症状と愁訴は、糖尿病性足を示している可能性があります。糖尿病性ニューロパチー(神経損傷)–糖尿病性多発神経障害–足への血流は損なわれていません。 しかし、足の筋肉の麻痺のために、足に誤った負荷がかかります。 これは、中足骨(中足骨)の進行性の沈下に現れます… 糖尿病性足:症状、苦情、兆候

糖尿病性足:原因

病因(病気の発症)原因として、虚血(血流の減少)、ニューロパシー(外傷性の原因がない末梢神経の病気の総称)、および感染症(この場合、付随する感染症)が中心的な役割を果たします。 さらに、高血糖状態(高血糖)は、創傷治癒カスケードの障害を誘発する役割を果たします。 の約50%… 糖尿病性足:原因

糖尿病性足:治療

注意:最も重要な対策は、代謝の最適化と内科疾患の治療および感染管理です。 一般的な対策付随する病状は注意深く監視し、治療する必要があります。 血圧は最適に調整する必要があります。 血中脂質は管理し、必要に応じて低レベルにする必要があります。 ニコチン制限(タバコの使用は控えてください)。 限定アルコール… 糖尿病性足:治療

糖尿病性足:予防

糖尿病性足を防ぐために、個々の危険因子を減らすことに注意を払う必要があります。 行動上の危険因子不適切な履物(ツボ)。 裸足で歩く靴の中の物トレーニングの欠如/不十分なコンプライアンスの欠如その他の危険因子転倒/事故次の予防措置を遵守することが不可欠です。足と履物の定期的な検査足… 糖尿病性足:予防

糖尿病性足:病歴

病歴(病歴)は、糖尿病性足の診断における重要な要素です。 家族歴あなたの家族には頻繁に糖尿病(糖尿病)がありますか? 社会史あなたの職業は何ですか? 現在の病歴/全身歴(身体的および心理的苦情)。 あなたは痛みを経験していますか? はいの場合、痛みはいつ発生しますか? 痛みはどこにありますか… 糖尿病性足:病歴

糖尿病性足:または何か他のもの? 鑑別診断

皮膚および皮下組織(L00-L99)。 固定化に関連する褥瘡性潰瘍(褥瘡)。 Ulcus cruris venosum –静脈不全によって引き起こされる下腿潰瘍。 心臓血管系(I00-I99)血管形成異常(動脈、静脈、またはリンパ管の奇形)。 リンパドレナージ障害末梢動脈閉塞性疾患(pAVK)–腕に供給する動脈の進行性狭窄または閉塞/… 糖尿病性足:または何か他のもの? 鑑別診断

糖尿病性足:二次疾患

以下は、糖尿病性足が原因となる可能性のある最も重要な疾患または合併症です:皮膚および皮下組織(L00-L99)。 創傷治癒障害筋骨格系および結合組織(M00-M99)。 シャルコット足(糖尿病性神経障害性関節症;影響を受けた人が痛みを感じることなく骨が急速に壊れる足の病気;影響を受けたすべての95%パーセント… 糖尿病性足:二次疾患

糖尿病性足:分類

ワーグナーによる分類ワーグナーの病期説明0病変(損傷)なし、足の変形または細胞炎(細菌による急性皮膚感染)1表在性潰瘍(潰瘍)2関節嚢、腱、または骨に及ぶ深部潰瘍3深部潰瘍、膿瘍、骨髄炎(骨髄の炎症)、または感染症4限定的な壊死(死による組織の損傷… 糖尿病性足:分類

糖尿病性足:検査

包括的な臨床検査は、さらなる診断ステップを選択するための基礎です。一般的な身体検査–血圧、脈拍、体重、身長など。 皮膚/足の検査(表示); 糖尿病性潰瘍が存在する場合は、視覚的に評価するだけでなく、プロービング[腱の関与? と骨/骨髄炎(骨髄の炎症)?]… 糖尿病性足:検査

糖尿病性足:ラボテスト

一次実験室パラメータ–必須の実験室試験。 血球数が少ない炎症パラメーター– CRP(C反応性タンパク質)。 空腹時血糖値(空腹時血糖値)HbA1c(長期血糖値)検査室パラメーター1次–履歴、身体検査、および義務的な検査室パラメーターの結果に応じて–鑑別診断の明確化。 細菌学–血液培養、… 糖尿病性足:ラボテスト

糖尿病性足:診断テスト

義務的な医療機器の診断。 足背動脈/後脛骨動脈の動脈閉塞圧。 足首上腕血圧比(ABI;心血管疾患のリスクを説明できる検査方法)–この検査は、末梢動脈閉塞性疾患(PAVD)の検出に非常に特異的で感度が高いと考えられています。 ドップラー超音波検査(流体の流れ(特に血液…)を動的に視覚化できる超音波検査 糖尿病性足:診断テスト

糖尿病性足:外科療法

注意:最も重要な対策は、代謝の最適化と内科疾患の治療および感染管理です。 糖尿病性足の存在下では、以下の措置を実施/観察する必要があります。局所創傷治療:生体組織の創傷創面切除(創傷トイレ、すなわち、死んだ組織の除去)。 この文脈において、いわゆる「湿性創傷治療」は…として確立されました。 糖尿病性足:外科療法