糖尿病性昏睡:検査と診断
一次臨床検査パラメータ - 必須の臨床検査。 血球数が少ない [糖尿病性昏睡における脱水 (水分不足) および高血糖 (高血糖) による Hk↑] 炎症パラメータ – CRP (C 反応性タンパク質) または ESR (赤血球沈降速度)。 尿の状態(迅速検査:pH、白血球、亜硝酸塩、タンパク質、グルコース、ケトン、ウロビリノーゲン、ビリルビン、血液)、沈殿物、必要に応じて尿… 糖尿病性昏睡:検査と診断
一次臨床検査パラメータ - 必須の臨床検査。 血球数が少ない [糖尿病性昏睡における脱水 (水分不足) および高血糖 (高血糖) による Hk↑] 炎症パラメータ – CRP (C 反応性タンパク質) または ESR (赤血球沈降速度)。 尿の状態(迅速検査:pH、白血球、亜硝酸塩、タンパク質、グルコース、ケトン、ウロビリノーゲン、ビリルビン、血液)、沈殿物、必要に応じて尿… 糖尿病性昏睡:検査と診断
治療目標 血糖 (BG) の正常化が遅い。 水分と酸塩基バランスのバランスをとる 電解質(血中塩)のバランスをとる 治療上の推奨事項 糖尿病性ケトアシドーシス(DKA、同義語:ケトアシドーシス性昏睡)は、主にインスリン、輸液、カリウムの投与によって矯正されます 高浸透圧非ケトン性昏睡または症候群(HNKS、同義語:高浸透圧糖尿病)昏睡、高血糖性昏睡)は、生理食塩水の投与によって治療されます。 糖尿病性昏睡:薬物療法
医療機器診断の義務化。 心電図 (ECG; 心筋の電気活動の記録)。 XNUMX つの平面での胸部の X 線写真 (胸部/胸部 X 線)。 病歴、身体検査、および必須の臨床検査パラメータの結果に応じて、鑑別診断を明確にするためのオプションの医療機器診断。 頭蓋骨のコンピューター断層撮影/磁気共鳴画像法 (頭蓋骨… 糖尿病性昏睡:診断テスト
以下の症状および訴えは、ケトアシドーシス性昏睡 (糖尿病性ケトアシドーシス、DKA) を示している可能性があります: 前昏睡の症状 食欲不振 (食欲不振)。 吐き気、嘔吐 口の渇き 多飲(飲酒の増加) 多尿(排尿の増加) 虚脱傾向 腹痛 – 偽腹膜炎(糖尿病性偽腹膜炎)によるもの。 酸性呼吸 (クスマウル呼吸) – アセトン臭 (ケトン臭) を伴う、非常に深くゆっくりとした規則的なリズミカルな呼吸。 糖尿病性昏睡:症状、苦情、兆候
意識障害を引き起こす可能性のある症状: 呼吸器系 (J00-J99) 高カプニウム昏睡 – 血液中の二酸化炭素濃度の顕著な上昇によって引き起こされる昏睡。 内分泌疾患、栄養疾患、代謝疾患 (E00-E90)。 アジソン病の危機 – 代償不全のアジソン病。 これは、とりわけコルチゾール産生の不全を引き起こす原発性副腎皮質機能不全を表しています。 昏睡 … 糖尿病性昏睡:それとも何か他のもの? 鑑別診断
以下は、ケトアシドーシス性昏睡によって引き起こされる可能性のある主な疾患または合併症です: 心血管系 (I00 ~ I99)。 血栓塞栓症 感染症および寄生虫症 (A00-B99)。 感染症、不特定の精神 - 神経系 (F00-F99; G00-G99)。 精神病 他に分類されない症状および異常な臨床所見および検査所見 (R00-R99) 容量欠乏性ショック 泌尿生殖器系 (腎臓、尿路 – 生殖器) … 糖尿病性昏睡:合併症