簡単な概要
- 望ましくない体重減少の原因: 感染症、胃腸疾患、食物不耐症、糖尿病、腫瘍、投薬、精神疾患、アルコール、違法薬物など
- いつ医者に診てもらうべきですか？ 明らかな理由もなく長期間にわたって体重が減少した場合。 痛み、消化器系の問題、発熱、倦怠感などの追加の症状が発生した場合
- 治療：医師は薬物療法、手術、心理療法などで根本的な原因を治療します。 食欲は、規則的な食事時間、苦い食べ物、生姜、そして十分な運動（できれば新鮮な空気の中で）によって刺激されます。
体重減少：原因と考えられる病気
摂取カロリーよりも多くのカロリーを摂取すると、人は体重を減らします。多くの場合、体重減少は意図的なものです。体重を減らすために、多くの人が食事を低カロリーの食事に変更し、運動量を増やします。
高齢者の体重減少は、多くの場合、歯を失ったり、入れ歯が合わなかったりするため、食べる量が非常に少なくなっていることが原因です。
病気、薬、中毒性物質が望ましくない体重減少の原因となっている可能性もあります。
感染症
急性および慢性感染症では、食欲が低下することがよくあります。 さらに、疲労感やパフォーマンスの低下などの症状が現れることもよくあります。 これらの症状は、身体に何か問題があることを示す最初の兆候である場合があります。 特に重度の体重減少に関連する感染症には、HIV/エイズや結核などがあります。
腸内に牛の条虫や魚の条虫などの寄生虫がいる場合にも体重が減少します。
食物アレルギーと不耐症
一部の不耐症の場合、体は摂取した食物を部分的にしか処理できません。 これは、例えばグルテンに対する不耐症（セリアック病）の場合に当てはまります。
その他の消化管疾患
胃腸感染症、潰瘍、胃炎、膵炎などの病気は、腹部に吐き気や痛みを引き起こす可能性があります。 これにより、影響を受けた人の食欲が大幅に減退する可能性があります。
一部の病気では、体が腸から十分な栄養素を吸収できなくなります（吸収不良）。 これは、例えば、下痢性疾患やクローン病などの慢性炎症性腸疾患の場合に当てはまります。
他の臓器の病気
代謝疾患
甲状腺機能亢進症（甲状腺機能亢進症）などの代謝疾患も体重減少の原因となることがあります。 この場合、さまざまなホルモンの過剰生産により新陳代謝がフルスピードで行われ、カロリー消費量が急激に増加するため、影響を受ける人は一定の食事パターンにもかかわらず意図せずに体重が減少します。
1 型糖尿病患者は、血糖が適切に制御されないと体重が減少します。 免疫系の機能不全により、膵臓が生成するインスリンが少なすぎるか、まったく生成されません。 このホルモンの欠如は、体の細胞がエネルギーが豊富な血糖を吸収できないことを意味します。 必要なエネルギーを得るために、体は脂肪の蓄積に頼らなければなりません。
対照的に、体の細胞がインスリンに対してますます鈍感になる2型糖尿病患者は、過体重になる傾向があります。
癌
精神疾患
精神疾患も体重減少につながる可能性があります。 不安障害やうつ病のある人は、食欲があまりないことが多いため、ほとんど食べません。 しかし、病気は逆の形で現れることもあります。つまり、影響を受けた人はネガティブな感情を補うためにたくさん食べるため、体重が増加するということです。
拒食症や過食症などの摂食障害の場合は、また状況が異なります。 拒食症の場合、患者は少なくとも最初は飢えと闘わなければなりません。 彼らは極端に食べる量が少なく、過度に運動することが多いため、体重は減少し続けます。
一方、過食症の人は、度重なる過食症の症状に陥ります。 体重の増加を防ぐために、喉に指を突っ込むなどして特別に嘔吐します。 過食症の人はその結果として体重が減少することがあります。
薬と薬
薬物を使用している人でも体重減少が起こることがあります。 これは合法薬物であるアルコールにも当てはまりますが、アルコールには多くのカロリーが含まれています。 多くのアルコール中毒者は、十分で多様な食事を摂る代わりに、ビールやワインなどを大量に摂取する「空の」カロリーでエネルギー需要をまかなうことが増えています。 時間が経つと、これは栄養失調と体重減少につながります。
減量: いつ医師の診察が必要ですか?
明らかな理由もなく長期間食欲がなく、そのために体重が数キロ減っている場合は、必ず医師の診察を受ける必要があります。 特に、とにかく痩せている場合は、早めに医者に行くべきです。
体重減少に次のような他の症状が伴う場合も、医師の診察を受けることを強くお勧めします。
- 痛み（例：腹痛、頭痛）
- 消化不良@
- 過度の喉の渇き
- 発熱と寝汗
- 息切れ
- (血液) 咳
減量: 医者は何をしますか?
医師は、詳細な会話とさまざまな検査に基づいて、まず、望ましくない体重減少の原因を突き止める必要があります。 その後、適切な治療を開始できます。
体重減少の診断
原因を明らかにするために、医師はまず病歴（既往歴）について質問します。 症状や既往症、基礎疾患などについて詳しくお聞きします。 食生活や精神状態に関する情報も重要です。 また、服用している薬がある場合には医師に伝えてください。 これらが体重減少の原因である可能性があります。
- 腹部超音波検査
- 胸部の X 線概観 (胸部 X 線)
- ECG (心電図検査)
- コンピューター断層撮影法 (CT)
- 磁気共鳴イメージング（MRI）
減量療法
医師が体重減少の原因として病気を診断した場合は、適切な方法で治療します。 治療法には次のような選択肢があります。
- 投薬: たとえば、1 型糖尿病はインスリン注射で治療されます。 甲状腺機能亢進症では、甲状腺機能抑制薬によりホルモン産生の増加を抑制できます。 胃酸関連の胃の問題には、酸遮断薬が役立ちます。 吐き気や嘔吐（病気または化学療法などの治療の結果として生じる）は、制吐薬で解消できます。
- 手術: 体重減少の原因によっては、外科的介入が必要です。 たとえば、胆管が癒着、腫瘍、胆石によって閉塞した場合、通常、医師は手術をしなければなりません。
減量：自分でできること
体重減少の原因が食欲不振の場合は、次の方法で過食症をだますことができます。
- 規則正しい食事時間: 体は習慣の生き物です。 通常の食事に合わせて調整されている場合、通常の食事の時間が近づくとすぐに、最終的にはお腹が鳴って知らせるようになります。 そのため、たとえほんの数口であっても、常に同じ時間に食べるようにしてください。
- 食欲をそそるように食べ物をアレンジします。目も一緒に食べます。 愛情を込めて料理を準備したり盛り付けたりすると、食べてもらえる可能性が高くなります。
- 生姜: 生姜水を一日中飲みましょう。これにより、消化と食欲が促進されます。 これを行うには、数枚の生姜のスライスに熱湯を注ぎ、醸造物を浸します。
- 苦いもの：苦いものは胃液を流し、消化と食欲を促進します。 たとえば、朝にグレープフルーツ半分を食べたり、ランチをルッコラやチコリのサラダから始めたりすることができます。 苦味物質は、ビターオレンジの皮やショウブの根から作られたものなど、さまざまな茶製品によっても提供されます。
- 一人ではなく一緒に食事をしましょう。楽しい仲間と一緒に食事をする人は、テーブルに長くいるだけでなく、より多く食べることができます。
- 運動：特に新鮮な空気の中での身体活動は食欲を刺激します。 食事前の散歩でも食べたくなるものです。
