代替疾患（鑑別診断）
で発生する可能性のあるいくつかの症状 卵巣癌、および 腹部 別の原因も考えられます：彼らは大衆を引き起こし続けることができます。 からの細胞 直腸 （直腸腫瘍–直腸腫瘍–直腸腫瘍）はまた、に浸透（浸潤）することができます 卵巣 したがって、シミュレートします 卵巣癌.
- 卵巣の膿瘍（膿瘍）、卵管、虫垂（虫垂=虫垂炎）
- 子宮潰瘍
- 卵管の腫瘍
- 子宮外妊娠（子宮外妊娠）
上皮性卵巣腫瘍の治療は、基本的に根治的手術とその後の手術の組み合わせに基づいています 化学療法.
手術は腫瘍を完全に除去しようとします（切除します）。 根治手術の原理は、腹部を縦方向に切開して（腹部の縦方向の切開）、腹部を切除することです。 卵巣 （卵巣）、 卵管 （tubae uterinae）、 子宮 （子宮）、付録（付録）、大規模ネットワーク（大網マジュ）、および（ローカライズされた） リンパ 骨盤（骨盤）にあるアカウント（リンパ節）と 大動脈 （大動脈）。 時々腸の一部の除去（コロン）およびの一部 腹膜 必要です。
化学療法 残りを殺すために手術後に実行されます 癌 可能な限りセル。 次の化学療法剤が通常使用されます：カルボプラチン、シクロホスファミドおよびパクリタキセル。 追加の外科的処置がしばしば行われる。
これは、たとえば、一次外科手術（初期介入）中に腫瘍を完全に除去できなかった場合に当てはまります。 の数サイクル 化学療法 腫瘍を完全に除去する目的で、XNUMX回目の手術を行う前に、必ずXNUMX回目の手術を行う必要があります。 ただし、化学療法が有効な場合にのみ、XNUMX回目の手術を行うことは理にかなっています。
研究によると、以前に実施された化学療法の反応が不良であるか、まったく反応がない場合、XNUMX回目の手術を受けた患者の生存率は改善されません。 診断上の理由のみでXNUMX番目の操作が実行される場合があります。 この手術は、セカンドルック手術と呼ばれます。
最初の手術とその後の化学療法で完全な腫瘍退縮が証明された場合は、50回目の手術を行って腫瘍の残存が残っているかどうかを確認します。 以前は腫瘍がないと考えられていた患者のXNUMX％で、このXNUMX回目の手術でも残存腫瘍が見つかります。 しかし、研究では、セカンドルック手術後の患者にとっての利点は見つかりませんでした。
XNUMX回目の手術で残存腫瘍が見つかったとしても、化学療法を繰り返すかどうかの決定と生存期間の延長には疑問があります。 次の場合、XNUMX番目の操作も実行されます。 癌 最初の腫瘍の除去後に再発します。 これは、腫瘍の再発と呼ばれます。 早期再発と後期再発は区別されます。早期再発とは、原発腫瘍の除去後XNUMX年以内に腫瘍が再び成長することです。 遅発性再発は、原発腫瘍の除去後XNUMX年以上後に発生します。
