卵巣がん治療

広い意味での同義語

医療:卵巣癌

  • 卵巣腫瘍
  • 卵巣腫瘍

定義

卵巣癌 の悪性腫瘍です 卵巣 これは片側または両側で発生する可能性があります。 の種類 卵巣癌 その組織学的イメージによって区別されます。 したがって、腫瘍は上皮腫瘍に分けられます上皮腫瘍は、表面の細胞に由来する腫瘍です 卵巣.

それらはすべての悪性卵巣腫瘍の約60%を占めます。 胚発生(体の果実の発生)の胚細胞に由来する胚細胞腫瘍は、すべての悪性卵巣腫瘍の約20%を占めます。 間質腫瘍は、卵巣組織から発生する腫瘍であり、すべての悪性卵巣腫瘍の約5%を占めます。

さらに、すべての悪性卵巣腫瘍の約20%が 転移つまり、元々他の場所にあった腫瘍から移動した細胞。 ザ・ 転移 通常、両側で発生し、 子宮がん (子宮 癌腫)約30%から 乳癌 (乳がん)または消化管のがん(胃腸がん)の約20%。

  • 上皮腫瘍
  • 胚細胞腫瘍および
  • 生殖細胞系列–および現在の腫瘍。

診断

診断手段には以下が含まれます

  • アナムネシス(病歴)
  • 身体的(臨床的)/婦人科的検査
  • 超音波検査
  • 検査値腫瘍マーカー
  • ImagingX線画像

診断を確認するプロセスは、患者の面接(既往歴)から始まります。この面接では、医師は患者が提示した症状に基づいて推測を行い、可能性について結論を出すことができます。 卵巣癌。 それが本当に卵巣であるかどうかを明らかにするために または、症状の背後に何か他のものが隠されているかどうかにかかわらず、医師はさらなる検査を手配する必要があります。 使用する 超音波 超音波検査、変化 卵巣 (卵巣)、 子宮リンパ 近くのノードに異常がないか調べることができます。

一方、治療を行う医師は、既存の臓器を見落とさないように、周囲の臓器を調べる必要があります セル 転移。 腸(コロン)(可能な限り)、 肝臓 (ヘパー)、 脾臓 (脾臓)と 腎臓 (ren)も超音波処理する必要があります。 これは、 超音波 膣からの検査(経膣超音波検査)。

特別 超音波 この目的のために、プローブが膣に挿入されます。 卵巣は両側にあるので 子宮、この超音波プローブは卵巣を調べるために使用できます。 もちろん、膣と子宮も評価されます。

臓器の機能(肝臓, 腎臓など)は、実験室の助けを借りて評価することができます 値。 さらに、体内の炎症についての記述は、炎症値に基づいて行うことができます。

卵巣に特に関心がある 卵巣癌のいわゆる腫瘍マーカーでもあります。 これらは特別です 実験値 腫瘍性疾患の過程で一部の患者で上昇します。 ただし、これらの値のレベルから腫瘍のサイズや悪性度について結論を出すことはできません。

値の変化を使用して腫瘍の挙動について説明できるため、腫瘍マーカーは疾患の経過が観察されるまで重要ではありません。 値の増加は、腫瘍のさらなる成長(増殖)を示します。 値の減少は、腫瘍が小さくなっていることを示しています。 場合 腫瘍マーカー 値は一定のままであり、腫瘍は成長も縮小もしないと推測できます。

最も一般的な 腫瘍マーカー 卵巣癌の場合はCA125であり、これは特に漿液性卵巣癌で上昇します。 ただし、CA 125は、良性卵巣腫瘍または腹腔内(腹腔内)の炎症でも上昇する可能性があります。 検出できる他の腫瘍マーカーはCEA、CA19-9およびCA72-4ですが、これらの腫瘍マーカーは次のような他の腫瘍でも上昇しています。 コロン 腹腔内のがんまたは炎症。

したがって、それらは卵巣癌の存在を示すだけです。 体内の他の病理学的プロセスは除外する必要があります。AFP(アルファフェトプロテイン)は非常に特異的です 腫瘍マーカー それは卵黄嚢腫瘍で上昇しています。 hCG(ヒト絨毛性ゴナドトロピン)、通常はによって産生されるホルモン 胎児 間に 妊娠 したがって、 は、胚細胞に由来する絨毛膜癌でも上昇します。

検査値の要約卵巣癌で上昇する可能性のある腫瘍マーカー:

  • カリフォルニア125
  • CEA
  • カリフォルニア州19-9
  • カリフォルニア州72-4
  • AFP
  • HCG

もし X線 取られると、癌細胞の転移を検出することができます。 コンピュータ断層撮影は、生物をさまざまな層で見ることができる身体の放射線学的表現です。 ただし、これらの検査は必ずしも必要ではありません。

以前に取得したデータを評価した後、治療を行う医師は、これらXNUMXつの画像診断手順のいずれかが新しい洞察を提供でき、有用であるかどうかを検討する必要があります。 磁気共鳴画像法もいくつかの層で生物を描写しますが、ここではX線の代わりに磁場が使用されます。 コンピュータ断層撮影法と磁気共鳴画像法を使用して、医師は卵巣がんが存在するかどうか、およびどの臓器にがん細胞の転移が存在する可能性があるかをさらに正確に評価できます。