中手骨骨折の診断| 中手骨骨折

中手骨骨折の診断

治療を行う医師(たとえば、最初にかかりつけの医師、または専門医として整形外科医/事故外科医)が、何が起こったのか、どの症状に気づいたのかを尋ねます。 彼または彼女は、影響を受けた手を検査し、目に見える骨、骨の摩擦、対応する場所でのステップ形成、および異常な可動性を伴う創傷に特に注意を払います。 常にチェックしてください ダメージを見逃さないように、循環、動き、強さ、指の感触。

容疑者を確認する 骨折 骨折がどこにあるかをより正確に知るために、 X線 手のXNUMXつの平面で取られます。 X線の解釈は中手骨の診断を可能にします 骨折 骨折した骨の端が互いにどのように関係しているか。 所見が不明なままの場合は、コンピューター断層撮影(CT)も必要になる場合があります。 筋肉などの軟部組織も重傷を負っている疑いがある場合、または神経や血管も影響を受けている疑いがある場合は、磁気共鳴画像法(MRI)が役立つ場合があります。

中手骨骨折の治療

調査結果に応じて、最適な治療法が選択されます。 これは年齢やその他にも依存します 条件 患者の:他のより深刻な怪我がある場合、これらは最初に治療されなければならないかもしれません。 他の病気は麻酔を使用するときにリスクが高すぎるため、手術をすべきではない患者がいます。

子供の場合、手術をしない傾向があります–子供の骨格はまだ成熟していないので、「自分自身を修復する」ことができます。 それ以外の場合、関節の外側にあり、骨の一端の近くにある骨折は、 前腕部 親指を立てる骨の長い中央部分(シャフト)が壊れているが滑っていない場合は、 骨折 で扱うことができます 前腕部 石膏 腕の内側に配置される副子。 キャストは数週間着用し、定期的にチェックする必要があります。

影響を受けた手や腕も治療中に免れる必要があり、すべてのストレスやその他の危険を回避する必要があります。 他のすべての骨折は、たとえば、関節に影響を及ぼしたり、強く変位したり(脱臼したり)、手術を受けます。 特別なタイプの骨折でさえ、常に外科的に治療されます。

このトピックもあなたの興味を引くかもしれません: 手首 骨折と の端が 骨格 互いに真っ直ぐでないか、隣接する関節も影響を受けるため、外科的矯正と固定が必要です。 第一中手骨のベネットまたはローランド骨折などの骨折タイプもあり、常にXNUMX回の手術で治療されます。 外科的介入のみが、骨折が再び一緒に成長し、隣接していることを保証します 関節 後で移動が制限されることはありません。

中手骨骨折は一般的に下で手術することができます 全身麻酔 –ただし、通常は 局所麻酔 (局所麻酔)または患部の腕の麻酔(神経叢麻酔)が使用されます。 これは患者と詳細に話し合われ、長所と短所が比較検討されます。 多くの場合、この骨折は外来手術でも治療されます。これは、それほど困難でも長い手順でもないためです。

これは、数時間後に同じ日に家に帰ることができることを意味します モニタリング。 検査のためだけに、クリニックまたは診療所に戻る必要があります。 皮膚を切開することにより、影響を受けた骨へのアクセスが作成され、正しい位置に戻されます。

次に、この修正された位置は、ワイヤーやプレートなどの骨接合材料を使用して固定する必要があります。 骨の部分がずれている場合、または体に近い第一中手骨の部分が関節の外側で斜めに骨折している、いわゆるウィンタースタイン骨折がある場合は、キルシュナー鋼線骨折またはミニプレート骨折が行われます。 隣接するジョイントが含まれる場合は、Mini-T-Plateが挿入されます。 いわゆるベネット(脱臼を伴う骨折 親指鞍関節)およびローランド(親指鞍関節も含む)骨折は常に外科的に治療され、キルシュナー鋼線、ラグスクリュー、またはミニプレートのいずれかを使用して骨接合術のバリエーションが与えられます。