右眼と左眼の間に屈折異常（視力障害）の種類や程度が存在する場合、これは不同視（視力の不平等）と呼ばれます。 これは、少なくとも2.00がある場合に参照されます 視度 違い。
不同視とは何ですか？
不同視では、左眼と右眼は、光の屈折異常の種類や程度が大きく異なります。 さまざまな違いが考えられます。 たとえば、片方の目が近視で、もう片方の目が遠視である場合があります。 もうXNUMXつの可能性は、片方の目がごくわずかに遠視で、もう片方の目が非常にひどく遠視であるということです。 主要な不同視が現れた場合 幼年時代、これはできます つながる より深刻な欠陥がある目の機能的な欠陥のある視力に。 開発にとって非常に重要なこの段階では、目はひどく無視されます 脳、そのため、正しく表示することを学習しません。 後で修正しても、これを元に戻すことはできません。 したがって、不同視 幼年時代 間違いなく扱われるべきです。
目的
不同視には多くの原因が考えられます。 目に入射する光線の焦点は網膜上にありませんが、これは鮮明な画像信号を網膜に送信するために必要です。 脳。 に 近視、眼が長すぎるか、眼の水晶体の屈折力が高すぎるため、焦点は網膜の前にあります。 遠視では、その逆が当てはまります。ここでは、目が短すぎるか、レンズの屈折力が十分ではありません。 どちらの場合も、焦点は網膜の後ろにあります。 視覚障害はしばしば発生します 幼年時代 そして一生続く。 一方、他の視覚障害は、加齢とともに発症します。 屈折性不同視は、角膜と水晶体の屈折力の違いによって引き起こされます。 長さの不同視は、眼球の長さが異なるという事実から生じます。 眼の水晶体がないことは、アニシオメトロピアの特殊なケースです。 怪我やレンズの取り外しが原因である可能性があります。
症状、苦情、および兆候
不同視は、両眼の眼鏡値がXNUMXジオプトリー以上異なるという事実によって明らかになります。 影響を受ける人は、近視と遠視を同時に行う可能性があります。 のために 脳 これは膨大な負荷を意味します。 視神経 常に鮮明ですが、ぼやけた画像も同時に脳に運ばれます。 目の近くの物体は、近視の目では鮮明に表示され、遠視の目ではぼやけます。 遠くにあるオブジェクトでは、逆の動作をします。 健康な人では、XNUMXつの比較的同一の画像が脳に到着します。 不同視が存在する場合、画像は非常に異なります。 この場合、鮮明な画像を識別し、あまり良くない画像を空白にする必要があります。 さらに、重度の不同視に苦しむ人々はしばしば目の疲れを訴え、 頭痛.
診断とコース
眼科医 または検眼医は視力を測定することによって不同視の正確な程度を決定することができます。 通常、この目的には屈折計が使用されます。 このデバイスは、球の値（ジオプトリーで表される）と、角膜の曲率が存在するかどうかに関するその他の情報を提供します。 視覚補助は、収集された値に基づいて調整されます。 視力は両眼で別々に決定されます。 最終的には、両方の視覚的な欠陥を修正する必要があります。 その結果、眼鏡の一部に凸レンズが使用され、他の部分に凹レンズが使用される可能性があります。 右目と左目の間の小さな偏差は、ほとんどすべての人に見られます。 不同視は、治療しないと、幼児に斜視を引き起こすことがよくあります。 この理由は、弱い目が、いわば脳によって「スイッチオフ」されているためです。 したがって、不同視は、後の段階ではうまく治療できないため、可能であれば、思春期が始まる前に治療する必要があります。
いつ医者に診てもらえますか？
定期的に目の疲れに悩む人は誰でも、 頭痛、または目の周りの圧迫感は、医師の診察を受ける必要があります。 医師はそれが不同視であるかどうかを判断し、 眼科医 または必要に応じて検眼医。 いずれにせよ、長期的な視力制限を回避するために、不同視を診断して治療する必要があります。視覚障害が治療されないままである場合、これも可能です。 つながる 幸福感の低下、慢性 頭痛 およびその他の苦情。 眼鏡とコンタクトレンズの着用者は、 眼科医 彼らが経験した場合 片頭痛 攻撃またはますます視力が低下します。 不同視は年齢とともに悪化する可能性があるため、両眼の視力を定期的にチェックする必要があります。 重症の場合、 視度 力 最適な視界を確保するために、毎年またはより頻繁に調整する必要があります。 したがって、不同視と診断された場合でも、定期的に眼科医または検眼医を訪問する必要があります。 それでも症状が発生する場合は、さらに検査することをお勧めします。 おそらく、治療を必要とする目の別の病気があります。
治療と治療
If メガネ 不同視の場合に使用されますが、いくつかの欠点があります。補正により、さまざまなサイズの網膜画像が生成されますが、脳による処理が不十分であるか、まったく処理されません。 さらに、レンズの後ろの目は非常に異なって見え、片側の圧力負荷もあります。 履き心地と美的効果には限界があります。 眼鏡技師には一般的に限界があるため、右レンズと左レンズの最大差はXNUMXジオプトリーです。 屈折異常がさらに逸脱すると、知覚障害が発生する可能性があります。 コンタクトレンズ 大きな不同視を矯正するのにより適しています。 外科的処置も利用可能ですが、子供の目の外科的矯正は物議を醸しています。 さらに、成人では、適切なコンタクトレンズシミュレーションの後に、不同視を眼科用レーザーで矯正することができます。
展望と予後
不同視は、眼科なしでは改善の可能性が高くありません 治療。 代わりに、症状は今後数ヶ月および数年で増加すると予想できます。 脳では、弱い目からの情報は修正なしでは適切に処理されません 措置。 したがって、神経索は目に見えて萎縮します。 斜視はこれらの患者と一緒になり、長期的には 視力障害 さらに強化されます。 不同視の完全な治癒は、現在の医学的選択肢による早期治療でさえ常に可能であるとは限りません。 それは既存の視力に依存します。 しかし、何年にもわたって確立され、従わなければならない優れた治療計画により、大幅な改善が見られます。 弱い目の視力は、さまざまな方法でより強く訓練することができるため、この目の視力の増加が見られます。 したがって、両目の視力はゆっくりとしたステップで互いに順応します。 眼の発達はすでに12歳で終了していますが、不同視の場合は成人期でも必要な治療や治療を行う必要があります。 再発のリスクは非常に高く、これに対抗する必要があります。 再発の可能性があるため、患者が完全に治癒したとして治療から抜け出すことはめったにありません。
防止
不同視を回避する最善の方法は、正常な視力を維持し、視力喪失を防ぐために、積極的に自分で何かをすることです。 読み取り距離が短すぎると促進されるため、読み取り距離（30センチ以上）に注意を払うことはすでに役立ちます。 近視。 コンピューターで頻繁に作業する場合は、大きなモニターを選択して、XNUMXメートル離れた場所に配置する必要があります。 クローズアップ作業中は、時々距離を調べることをお勧めします。 さらに、適切な照明を確保するように注意する必要があります。 少しの視力トレーニングは、目の解剖学的状態、つまり光学系を変更しませんが、コントラスト感度を向上させます。 これを行うには、視覚補助具の着用と脱ぎを常に交互に行うなどの小さな活動でも役立ちます。
アフターケア
不同視の治療は通常、最終的な治癒をもたらしません。 特に成人は、成功した後に再発することがよくあります 治療 若くして。 その結果、恒久的な視力矯正が必要になりますが、治療は急性症状に対してのみ求められます。 屈折計は視力を決定するために使用されます。 患者は視力の中から選択できます エイズ 右眼と左眼の視差が小さい場合。 大偏差の場合、 コンタクトレンズを 画像の処理は脳にとって比較的精力的であることが科学的に認識されています。 しかし、日常生活の認識はほとんど問題がないので、まともなビジョンがあります。 一部の患者は、不同視も治療可能な手術を選択します。 大人は小さな運動セッションを通して視力を強化することができます。 これらは、職場でもプライベートでも簡単に行うことができます。 少なくとも30センチメートルの読み取り距離を維持する必要があります。 コンピュータの画面で作業するとき、人々は大きなディスプレイを好み、モニターを継続的に見つめないようにする必要があります。 遠くを見るとコントラスト感度が上がります。
これはあなたが自分でできることです
適切な矯正なしに不同視のある日常生活を管理することは困難です。 多くの場合、脳は片方の目をオフにし、もう一方の目を訓練されないままにします。 影響を受けた人々は、眼科医の手に渡ることを除いて、自己治療のために自分自身で何もすることはできません。 ほとんどの場合、欠陥のある視力は次のように修正されます コンタクトレンズを。 で修正 メガネ できる つながる さまざまなサイズの網膜異常（アニセイコニア）に。 これらは、脳によって十分に受け入れられないか、まったく受け入れられません。 光学的印象および異なるレンズの重量のために、さらなる困難が生じるであろう。 したがって、コンタクトレンズによる矯正が選択の手段です。 これはまた、コンタクトレンズが目の上に直接置かれ、処理可能な印象で知覚された画像を脳に「送信」するため、日常生活を容易にします。 これで、両面の印象を全体に組み合わせることができます。 そうすれば、視力の違いはもはや問題ではありません。 ただし、眼科医が必要なレンズ強度を調整できるように、定期的に視力障害をチェックする必要があります。 コンタクトレンズで調整した後でも、トレーニングが必要です。 結局のところ、脳は最初に「通常の」印象を受けることに慣れなければなりません。 それからそれは忍耐の問題です 鉄.
