上顎洞:構造、機能および疾患

  上顎洞 副鼻腔システムの一部です。 学名sinusmaxillarisはラテン語に由来します。 医学用語も同義語を使用します 上顎洞を選択します。 上顎洞 呼吸繊毛虫を備えた上顎骨(上顎)のペアの空気圧空間(空洞)を備えています 上皮.

上顎洞とは何ですか?

上顎洞は、 鼻腔 セクションに 上顎 骨(上顎)とそれをほぼ完全に満たします。 それは最大のものの一つです 副鼻腔。 メインに接続されています 鼻腔 三日月形の開口部(半月裂孔)を介して。 これは、中鼻甲介(コンチャナシメディア)のすぐ下にあります。 上顎洞から始めて、ドレナージポイントはかなり高い位置にあり、たとえば分泌物の輸送が困難になります。 鼻炎を選択します。 頬骨 区切り 副鼻腔。 のために 炎症 上顎洞の(副鼻腔炎 maxillaris)、 副鼻腔 特に影響を受けます。 上顎洞は、前頭洞(前頭洞)、篩骨洞(篩骨洞、目の上に配置)、上顎洞(両側にある)の合計XNUMXつの副鼻腔からなるシステムの一部です。 以下 顎骨)、蝶形骨洞(sinus sphenoidalis、上記 、目の間)、薄い中隔(前頭洞の真ん中にある中隔洞前頭洞)。

解剖学と構造

副鼻腔の構成要素として、上顎洞は三面錐の形をしています。 上顎洞の床は、上顎洞の床より約XNUMXセンチ下にあります。 。 その最大値 ボリューム 15cm3です。 壁には呼吸(通気性)繊毛虫が装備されています 上皮。 上顎洞にはさまざまな突起があり、技術用語ではくぼみと呼ばれます。 基底部の沈下では、歯根の個々の部分が内腔(直径、虫歯の内部)に突き出ることがあります。 粘膜。 この突起の学名はRecessusaveolarisです。 XNUMX番目の膨らみである大頬骨筋(分岐)は、大頬骨筋(分岐)に横方向に隣接しています。頬骨)。 上顎洞は、頭側(上向き)に眼窩(眼窩)、背側(後ろ向き)に翼口蓋窩(翼口蓋窩)、尾側(下向き)に上顎歯と硬口蓋(口蓋介)、内側に鼻甲介に隣接しています。下鼻甲介(下鼻甲介)と 鼻腔。 内壁は主に軟骨組織で構成されています。 上顎洞は上顎骨にあり、開口部によって鼻腔に接続されています。 上顎洞の下部には、上顎後歯の根があります。 これらは、骨の薄いラメラによって上顎洞から分離されています。 この骨の上にラメラがあります 粘膜 上顎洞は、眼窩下神経(上顎神経の直接の継続)を骨管内を通り、目の下に出ます。 口の位置(上顎洞の内壁の開口部)は、粘液の排出を防ぎます。 直立した位置にあります。

機能とタスク

医学的には、上顎洞の機能はまだ完全には理解されていません。 鼻腔のペアのアウトポーチは空気で満たされ、 粘膜。 それらは呼吸器系の一部であるため、空気の加熱と加湿、声の共鳴増幅、および感覚に関与しています。 匂い。 副鼻腔の機能には、呼吸する空気の調整と鼻腔の拡大が含まれます。 副鼻腔、したがってそれらの最大の構成要素である上顎洞は、繊毛がちりばめられた粘膜(粘膜)で裏打ちされています。 これらは風に乗った小麦畑のようにタイムラグを持って動き、毛の粘液を鼻咽頭に運びます。 結果として、 病原体 有害物質は、の酸性環境によって飲み込まれ、中和されます 。 鼻腔システムには、絶縁機能もあります。 虫歯の形成は骨の材料を節約するので、副鼻腔は体重の減少を確実にします 頭蓋骨.

病気

最も一般的な病気は上顎です 副鼻腔炎、これは一般的な原因になります 痛み、の厳しい圧力 、目の下と 上顎。 コースが慢性的である場合、これらの苦情は数週間続きます。最も不快な付随する症状は 歯痛 セクションに 上顎この不快感は同時に上顎の後歯に広がるため、これはXNUMX本の歯だけに限定されません。 これらの後歯の根は、上顎洞の粘膜の真下にあります。 歯科 神経 上顎洞の下部にある微細な分岐の薄いネットワークを介して分布します。 場合 炎症 または体液の蓄積が発生するか、粘膜が腫れている場合、この異常なコースはそこにある細い神経線維を圧迫します。 ザ・ 神経 入ってくる圧力を次の形で歯に伝達します 歯痛を選択します。 痛み 歯の中には、上顎洞の起始部位の不快感よりも深刻な場合があります。 上顎 副鼻腔炎 鼻を介したウイルスまたは細菌感染によってのみ引き起こされるわけではありません。 上顎後歯の根端が炎症を起こしている場合、これは 炎症 粘膜に広がる可能性があります。 失活した(死んだ)歯の嚢胞(慢性炎症)または肉芽腫は、上顎洞と歯の根の間の薄い骨のラメラを溶解し、上顎洞に広がることができます。 多くの患者では、このプロセスは最初は無痛であり、偶発的所見として発生します X線 検査。 炎症が歯に起因する場合、この原因となる歯は次の方法で治療する必要があります 根尖切除術 or 根管治療。 上顎洞の急性ウイルス感染または細菌感染は、耳鼻咽喉科医または内科医が治療する必要があります。 考えられる病因には、播種性歯周(歯周)または根尖周囲(根管を介して)感染、口腔および心房接合部、異物、および嚢胞が含まれます。 合併症には以下が含まれます:

  • 眼窩ナフレグモン/膿瘍、
  • 海綿静脈洞血栓症、
  • 脳膿瘍/硬膜外膿瘍、
  • 骨髄炎 (の感染性炎症 骨髄).
  • 慢性の痛み

優れた治療アプローチは、オステオパシー(補完医療)治療でもあります。 干し草などのアレルギー性疾患 発熱 急性の不快感を引き起こす可能性もあります。 副鼻腔の関与を伴う全身性疾患、例えば 腫瘍性疾患、同じ頻度で発生します。