リポイド肺炎。

症状

脂質 肺炎 慢性などの非特異的な症状として現れる 、痰、喀血、呼吸困難(呼吸困難)、 発熱 (間欠)、 胸の痛み、およびの作業の増加による体重減少 呼吸 低酸素症で。 考えられる合併症には、重感染が含まれます。 この病気は1925年にGFLaughlenによって最初に説明されました。彼は、灯油の摂取によって引き起こされたXNUMXつのケースと、鉱油を含む鼻滴の使用によって引き起こされたXNUMXつのケースを発表しました。

目的

脂質 肺炎 誤嚥または 吸入 に沈着する脂肪油または鉱油の むし歯と炎症反応を開始します。 組織学的には、多数の小胞を伴う肺胞および間質の脂質を含んだマクロファージが検出可能です。 レントゲン写真は肺のびまん性パッチを示しています。 線維症(結合組織 増殖)および呼吸機能の制限は、病気が進行するにつれて発生します。 最も一般的に説明されているトリガーは、鉱油灯油です。これは、 石油、慢性を治療するために取られます 便秘 または鼻の油として使用されます(灯油の下で 下剤)。 灯油は粘液線毛輸送を阻害し、 反射。 ワセリン、植物性および動物性の油脂だけでなく、脂質も引き起こす可能性があります 肺炎。 これらの物質は、例えば、鼻油に含まれています。 鼻軟膏, リップ 香油、および 下剤。 根底にある 条件 通常は 慢性疾患 対応するで扱われます 薬物 長期間にわたって、例えば、鬱血、炎症 鼻粘膜 または ドライノーズ。 就寝前に使用、胃食道 還流 & 精神疾患 その開発を促進することができます。 幼児、 慢性病、寝たきりの人、 嚥下困難 脂質吸引のリスクグループのXNUMXつでもあります。 さらに、そのような物質への暴露は、産業環境で可能です。

診断

病気がまれであり、臨床症状が非特異的であるという事実によって、診断は複雑になります。 それは歴史に基づいて作られています、 生検、イメージング、および呼吸機能検査、他の検査の中でも。 鑑別診断には、内因性によって引き起こされる内因性脂質肺炎が含まれます 脂質、その他多数 病気。

防止

トリガー薬は控えめに使用するか、まったく使用しないでください。 適切な製品は、他の手段でうまく置き換えることができます。 たとえば、水性ベースの経鼻製品は、今日ほとんど独占的に使用されています。 多くのより忍容性が高い 下剤 市販されています。

治療

治療法は十分に研究されていません。 トリガー薬はできるだけ早く中止する必要があり、胃食道などの基礎疾患 還流 扱われるべきです。 肺を洗い流すと、異物が部分的に除去されます。 場合によっては、経口 グルココルチコイド 使用されており、重度の呼吸制限の場合には、Sauserstoffが使用されています。

多くの国の状況

鉱油または脂肪油をベースにした鼻油は、今日ではほとんど使用されていません。これは、多くの製剤がもはや市販されていないためです。 灯油はまだいくつかに存在しています 下剤。 乳化灯油の危険性を推定することは困難です。 脂っこい 鼻軟膏 & リップ 香油も過度に使用しないでください–対応するケースは文献に記載されています。 純粋な灯油は、 下剤 薬局やドラッグストアで。 パラフィンベースの鼻油の生成も避ける必要があります。