リウマチ性多発筋痛:症状、苦情、兆候

次の症状と愁訴は、リウマチ性多発筋痛(PMR)を示している可能性があります。

  • 対称的に発生し、主に以下に影響を与えるガーリング筋肉痛(筋肉痛):
    • 肩帯/ショルダー 痛み (70-95%)。
    • ネック および/または骨盤ガードル(50-90%)、両側(50-70%)。
  • 圧迫痛
  • 筋肉のこわばり、特に長期にわたる 朝のこわばり (> 45 分)。
  • 筋肉組織の弱さ
  • 一般的な症状(発熱, 食欲不振 (食欲不振)、脱力感および/または体重減少:平均6kg)(40%)。
  • 周辺症状:
    • 両側(両側)滑液包炎(滑液包炎)肩峰下(肩関節の関節包と三角筋の間)/肩峰下滑液(肩甲骨の烏口突起(肩峰)の下)
    • 非骨性、非対称性のモノ、オリゴ、または 多発性関節炎/関節の炎症(特に膝と手首の関節)
    • 手根管症候群 (KTS)–の圧迫症候群(狭小化症候群) 正中神経 手根管の領域で。
    • 手の甲浮腫/ 手の甲の保持(おそらく足の裏の浮腫も)。
    • 膝、手の腱鞘炎(腱炎)または 関節.

リウマチ性多発筋痛 関連付けられています 巨細胞性動脈炎 ケースの 20-50% で。

次の症状と苦情は巨細胞性動脈炎(RZA)を示している可能性があります。

  • 次の症状と苦情は巨細胞性動脈炎(RZA)を示している可能性があります。

    • 頭蓋血管の関与による(患者の約70%):
      • 重度の絶え間ない頭痛(影響を受けた人の60-90%); 片側顔面または両側性、特に両耳側性(側頭葉;緊張型頭痛)–症例の48%で初期症状; 通常、鎮痛剤(鎮痛剤)への反応は不十分です
      • 痛み 咀嚼時(咀嚼痛; Claudicatio masticatoria [病的症状/疾患の特徴]:咀嚼跛行;虚血による(減少) 咀嚼筋の流れ)、 痛み、跛行を飲み込む。
      • 頭皮の過敏症(「頭皮の圧痛」)、例えばコーミング時 .
      • 眼の関与(患者の70%)。
        • 目の痛み
        • 筋肉、脳神経、または脳幹の関与による複視(二重視力、二重画像)
        • 視覚障害、例えば、一過性黒内障(一過性 失明; 数分以内の失明の退行)。
      • 敏感な側頭動脈(側頭 動脈).
      • 加圧、側頭動脈の領域の結節、おそらく同じの無脈性さえ。
      • 症例の3〜4%で、脳虚血(椎骨、脳底動脈、または頸動脈の供給領域の炎症性病変による)。
    • 大きな血管(大動脈および大動脈枝)の関与による:
      • 腕の跛行–大動脈弓症候群(大動脈の炎症性病変)による片方の腕の衰弱/痛み。 圧力側差; ケースの最大15%で。
    • によって。 リウマチ性多発筋痛 (RZAは症例の50%以上でリウマチ性多発筋痛に関連しています):筋肉痛(筋肉痛)、近位方向に強調 、肩と骨盤のガードル。
    • 多発ニューロパチー –影響を受ける人の約XNUMX分のXNUMXで発生します。
    • うつ病

    以下の一般的な症状は、全身性炎症で発生する可能性があります。

    • 発熱
    • 寝汗(寝汗)
    • 疲労
    • 拒食症(食欲不振)
    • 減量
    • 貧血(貧血)