メジナ虫症は、メディナまたはギニア ワームによって寛解した寄生虫症に付けられた名前です。 この病気は、感染した小さなカイアシ類を食べてから約 XNUMX 年後に、ハトの卵ほどのサイズの潰瘍が現れ、ハトの卵ほどの大きさの潰瘍ができます。 水を選択します。 子宮 に現れる線虫の 潰瘍 とともに 終わり、また破裂して開いて、何千もの幼虫を放ちます。
メジナ虫症とは何？
メジナ虫症は、メディナまたはギニアワームと呼ばれる線虫によって引き起こされる寄生虫症に付けられた名前です。 病原体は、人間や他の哺乳類と淡水に生息する小さなカイアシ類との間で世代交代を必要とします。 衛生的 措置、特に飲料を取り扱う際の特定の衛生基準の順守に関して 水、近年この病気を大幅に減らしました。 感染したカイアシ類には、いわゆる L3 幼虫が含まれており、これは最後の幼虫段階に相当します。 人間や他の哺乳類が食べた後、幼虫はさらに成長してメスまたはオスのメジナ虫症になります。 メジナ虫症は、L3 幼虫を摂取して約 XNUMX 年後に見えるようになり、LXNUMX 幼虫はワームに成長して交尾しました。 雌の標本では、数千の幼虫 成長する 彼女の体に。 成虫になると、ワームは次の原因となる物質を分泌します。 皮膚 形成する 潰瘍 鳩ほどの大きさで、接触すると破裂して開きます。 水、幼虫を水中に放します。 この病気は典型的な潰瘍によってのみ見ることができ、破裂した後にワームの最上部も明らかになります。
目的
Dracontiasis は、メスのメジナ虫 (Dracunculus medinensis) によってのみ引き起こされます。 潰瘍 (潰瘍) 典型的な円形をしているメジナ虫症の ) の最後にメスのワームによって分泌される分泌物のために発生します。 幼虫が 子宮 成熟期を迎えました。 線虫の分泌物は、潰瘍の典型的な形状を提供するだけではありません。 また、水に触れたときに中央から破裂することも保証します。 ワーム、その その後、端が見え、潰瘍が水に触れるたびに、XNUMX〜XNUMX週間以内に数千の幼虫を数回放出します.
症状、苦情、および兆候
初期段階では、メジナ虫症は無症候性です。 最初の症状は、摂取した幼虫が成虫になり、受精した雌の線虫が標的組織に向かって移動するときに現れます。 それらは不快を引き起こします 痛み 彼らは 結合組織 下肢や足などの四肢に向けて。 その後の潰瘍の形成も、 痛み. 潰瘍の周囲の赤みを帯びた腫れた組織がかゆみと 火傷 と炎症を起こした印象を与えます。 同時に非常に敏感です 痛み. ワームが潰瘍を作るために放出する物質は、アレルギー反応を引き起こす可能性もあります。 つながる 困難に 呼吸、かゆみを伴う発疹、または 嘔吐.
診断とコース
典型的な潰瘍が形成され、潰瘍が破裂した後に白い線虫の頭端が見える場合、確定診断を下すことができます。 つまり、感染したカイアシ類を摂取してから、すでに約XNUMX年が経過している可能性があります。 人間に加えて、他の哺乳類も中間宿主と見なすことができます。 カイアシ類の幼虫が最初に侵入します。 消化管 – 通常、飲料水と一緒に。 彼らは腸に浸透することができます 粘膜 入力してください 結合組織. ここで彼らは 成長する 小さな雄の線虫と長い雌の線虫に、 メイト. 交尾後、オスのワームは死に、周囲の組織にカプセル化されます。 雌ワームは引き続き 成長する そして徐々に皮下に移行する 結合組織 四肢、できれば下肢と足。 メジナ虫の雌は、体長XNUMXメートル以上に達することがあり、その中で幼虫を成熟させた後、 子宮、その頭の近くで、それは 皮膚 宿主が潰瘍を形成し、水に触れると破裂して虫の上端が露出する。 ワームの目に見える上部には、第 1 幼虫期 (LXNUMX) の何千もの幼虫を含む子宮があります。 それらはバッチで排泄され、水中に放出されます.未処理のままにしておくと、雌の線虫は幼虫の誕生後に死亡します。 一般的な二次感染が発生しない限り、潰瘍は退縮します。
合併症
通常、感染後最初の数か月間は、メジナ虫症の合併症や症状はありません。 患者は通常、自分が病気にかかっていることに気付いていません。 痛みは、幼虫が成熟して組織内を移動するときに発生します。 この過程で、患者は主に四肢に痛みを感じます。 かゆみもあるし、 燃えます そして重度の発疹 皮膚 多くの場合。 患者が永久に苦しむことは珍しいことではありません。 嘔吐、生活の質を大幅に低下させる可能性があります。 治療は通常、組織から寄生虫を取り除くことです。 通常、ワームは毎日数センチずつ除去されるため、治療は数か月続きます。 この間、患者は説明されている症状に苦しんでいます。 あるいは、外科的介入が行われる場合もあります。 平均余命は、メジナ虫症の影響を受けません。 ただし、ドラコンティア症は、罹患者の人生に再び発生する可能性があります。 治療が成功した後、それ以上の症状や合併症はありません。
いつ医者に行くべきですか？
メジナ虫症の治療法はありません。 幼虫の分泌物が終わった後、寄生虫も治療せずに放置すると死亡し、ワームによって引き起こされた皮膚潰瘍は通常治癒するため、罹患者の治療は一般的に危険地域では省略されます。 しかし、ヨーロッパ人にとって、これは選択肢ではありません。 ワームは非常に積極的に繁殖し、第三者への感染のリスクがあるため、メジナ虫症の最初の疑いがある場合は直ちに医師の診察を受ける必要があります。 ただし、この病気の症状はすぐには現れず、通常は感染してから約XNUMX年後に現れます。 雌の線虫は、交尾後に結合組織を通って移動し、特に下肢と足に痛みを引き起こしますが、原因は特定できません。 危険地域で時間を過ごしたことがある人は、そのような症状に気付いたら、すぐに医師の診察を受ける必要があります。 次のステップは、ハトのサイズに達する可能性のある潰瘍の形成です。 卵 そして何千もの幼虫で満たされています。 遅くともこの時点で、罹患者は専門医、できれば熱帯医学の医師に相談するべきです。 この病気が治療されない場合、社会環境にかなりの感染リスクがあるだけでなく、ワームによって引き起こされた潰瘍も感染する可能性があります。 つながる 二次感染に。
治療と治療
直接薬は知られていない 治療 寄生メジナ虫を駆除します。 古くから優しく駆除する方法は、今でも広く行われています。 ワームの上部が潰瘍の内側に現れたら、上端を引き裂かずに細い木の棒 (マッチなど) に巻きます。 この方法では、XNUMX 日約 XNUMX センチメートルしか管理できないため、この方法にはある程度の練習、スキル、および忍耐が必要です。 これは、ラッピング方法が XNUMX 週間以上かかる可能性があることを意味します。 ラッピング方法の代わりに、ワームの外科的除去の可能性もあります。 ただし、流行地域のすべてに必要な技術設備があるわけではなく、影響を受ける人々の多くにとって、手術の費用は財政的手段を超えています。 感染症が克服された後も、免疫防御が構築されていないため、いつでも新しい感染症が発生する可能性があります。
展望と予後
メジナ虫症の予後は、ほとんどの場合良好です。 全患者の約 50% では、メジナ虫症が体を離れた後も、何の影響もなく治癒します。 ただし、ワームはかゆみを伴う痛みを伴う水疱を生成します。 細菌. このように、さまざまな細菌感染が考えられます。 つながる その後の欠陥治癒へ。 ある場合には、 腱 & 関節 そのようなブリスターの近くにあるのは破損しています。 この損傷は関節によって引き起こされます 炎症 患部に一定の膿瘍があります。 その結果、 関節 さらに、メディア ワームに感染しても、新たな感染が発生しないという保証はありません。 線虫 Dracunculus medinensis に対する免疫が構築されていないため、影響を受けた人は回虫 Dracunculus medinensis に何度も感染する可能性があります。 したがって、干ばつの傾向のある地域では、人々が安全でない飲料水の供給に直面して、集水地点からのろ過されていない水に依存している場合、新たな感染が常に発生しています。 ほとんどの人口とは異なり、この病気は通常、新生児では致命的です。 生き残った乳児では、重篤な症状を引き起こします。 健康 ダメージ。 この病気は成人になっても後遺症を残すことなく治癒することがよくありますが、場合によっては深刻な後遺症を引き起こすこともあります。 これは、次の場合に特に当てはまります。 髄膜脳炎 感染症の合併症として起こります。
防止
最善かつ最も効果的な予防策は、簡単な衛生状態に従うことです。 措置 残りの少数の流行地域で飲料水を扱うとき。 たとえば、飲料水をチーズクロスでろ過するか、沸騰させれば十分です。
ファローアップ
メジナ虫症のほとんどの場合、フォローアップ 措置 非常に限られています。 この場合、患者は包括的な検査とその後の治療に依存して、さらなる合併症や不快感を防ぎます。 したがって、この病気の主な焦点は病気の早期発見と検査であり、これ以上症状が悪化することはありません。 ほとんどの場合、メジナ虫症は比較的簡単に治療でき、必ずしも外科的介入が必要というわけではありません。 切除後は、再感染を防ぐために傷を永久にきれいにする必要があります。 手術が必要な場合は、手術後に安静にし、激しい運動や身体活動を行わないようにすることをお勧めします。 原則として、メジナ虫症が治癒した後も、罹患者は再び病気になる可能性があるため、この病気のトリガーは、再感染を防ぐために何としても避けなければなりません。 病気が早期に発見され、迅速に治療されれば、患者の平均余命は短くなりません。 メジナ虫症のフォローアップ治療は必要ありません。
自分でできること
Dracontiasis と診断された場合、最も重要なアクションは、ワームをすばやく削除することです。 攻撃性が低いワームの場合、影響を受ける人は寄生虫自体を駆除できます。 これを行うには、ワームを引き裂かずに、ワームの目に見える端を木の棒に巻きます。 ワーム全体が体から引き抜かれるまで、この手順を毎日繰り返す必要があります。 その後、寄生虫は破棄され、他の潰瘍に対して同じ手順が繰り返されます。 メジナ虫症を完全に駆除するには、通常、数日から数週間かかります。 そのため、医師の指導のもとでの治療が必要とされています。 激しい痛みやかゆみが生じた場合は、自然療法によるいくつかの治療法を使用できます。 との準備 アルニカ or 悪魔の爪 効果が実証されていますが、 ホメオパシー療法 など ベルラドンナ 使用することもできます。 ワームが自然に消えない場合は、医師に相談する必要があります。 その後、寄生虫を外科的に除去する必要があります。 患者にとって、この手順は通常、それほどストレスを感じません。 XNUMX ～ XNUMX 週間後、傷は治癒しているはずです。 再感染のリスクが高まるため、その後は医師による定期的な検査が必要です。
