パルスオキシメーター 非侵襲的な測光法を使用して、 酸素 動脈の飽和 血 赤外線光源と受信機を含むクリップを患者の 皮膚。 このクリップは光を決定します 吸収 血 透視率に基づいて、そして、血液に変換されたとき 酸素 飽和は、異なる酸素含有量の血液が異なる明るさを持ち、その結果、異なる程度で光を吸収するという事実を利用します。 測定は患者にリスクや副作用をもたらすことはありませんが、クリップの取り付けが不十分な場合や指の爪が塗装されている場合など、測定エラーが発生することがよくあります。
パルスオキシメトリとは何ですか？
パルスオキシメーター を決定します 酸素 動脈の飽和 血 パルスに関連して。 パルスオキシメーター 脈拍に関連して動脈血の酸素飽和度を決定します。 測定方法は、光の程度を決定する非侵襲的、測光的および経皮的手順です 吸収 または透視室での送金 皮膚。 動脈血の酸素含有量は、 ヘモグロビン 酸素で。 酸素負荷に応じて、 ヘモグロビン さまざまな方法で光を吸収するため、光の質からヘモグロビンの酸素含有量に関する結論を導き出すことができます。 吸収。 したがって、光吸収の決定されたデータは、パルスオキシメトリ中に酸素含有率に変換されます。 医師は最終的に、この方法で計算された酸素含有量を参照値と比較し、この比較に基づいて診断を下すことができます。 通常、90％以下の値は薬で治療する必要があります。 85％の値は、すでに医師にとって憂慮すべきものです。
機能、効果、目標
集中治療室、レスキューサービスと 麻酔、パルスオキシメトリが標準です。 病院の外では、高地の登山家やスポーツパイロットが、パルスオキシメータを自己使用することがあります。モニタリング、から身を守る 高山病。 手順はまた、 ホームケア 未熟児、場合によっては看護の場合。 各パルスオキシメトリ手順中に、クリップまたは粘着センサーの形の飽和トランスデューサが、体の簡単にアクセスできる部分に取り付けられます。 通常、医師はクリップを患者のつま先または耳たぶに取り付けます。 一方では、クリップは赤外線範囲の終端光源を運びます。 反対側には、レシーバーの役割を果たすフォトセンサーが装備されています。 酸素飽和以来 ヘモグロビン 無酸素ヘモグロビンとは明るさが異なるため、透視室では吸収率が異なり、クリップの光センサーで測定されます。 同時に、クリップはパルスを検出します 毛細血管 船 組織で測定するのではなく、動脈領域でのみ測定するためです。 660 nmの範囲でのランベルト・ベール・ブーゲの法則に従った光吸収に加えて、センサーは 措置 940nmの範囲での吸収。 風袋引きの目的で、測定光源からの放射なしで測定もXNUMX回行われます。 A モニタリング モニターは、測定値を参照テーブルと比較して、血液の酸素飽和度のパーセンテージを決定します。 97〜100％の値は正常と見なされます。 特別なパルスオキシメトリ手順は、脳パルスオキシメトリです。 措置 スルー 頭蓋骨 の代わりに 皮膚。 この方法では、送信機と受信機が額に取り付けられます。 この方法は、医師が酸素不足を検出するのに役立ちます 脳、状況によっては生命を脅かす可能性があります。 の中に 脳、60〜70％の飽和度が標準と見なされますが、高齢者は病気の値がないと飽和度が低くなる可能性があります。 ただし、50％は脳パルスオキシメトリの絶対的な下限と見なされます。 に近い地域での血中酸素測定 脳 特に手術中に役割を果たす 船 脳に供給します。 そのような手術中に血中酸素が驚くほど低下した場合、医師は患者を保護するために手術を中断しなければならない場合があります。
リスク、副作用、および危険
非侵襲的処置として、パルスオキシメトリは患者にリスクや副作用をもたらしません。 ただし、測定中に多くの誤差の原因が存在する可能性があります。 ショック or 冷たいたとえば、これにより、取得したデータが大幅に歪む可能性があります。 さらに、中毒はパルスオキシメトリのエラーの最も頻繁な原因のXNUMXつです。 の場合 カーボン たとえば、パルスオキシメータはヘモグロビンが電荷を帯びていることを検出します。 これにより、ヘモグロビンは実際に輸送されますが、酸素含有量の値は正常になる可能性があります。 カーボン 酸素の代わりに一酸化炭素。 しかし、今日、最新のパルスオキシメータは、ヘモグロビンのCO飽和部分も測定できるため、これらの測定誤差を排除できます。 ただし、最新のデバイスを使用した場合でも、塗装された指の爪はテスト結果を改ざんする可能性があります。 マニキュア 光を吸収します。 紫と赤のポリッシュの場合のみ、これはほとんどの場合に当てはまらないため、ポリッシュを使用しても重大な測定エラーは予想されません。 爪 この色の。 アクリル絵具付き 爪一方、誤った値は常に予想されます。 エラーの最後の原因は赤外線ヒートランプであり、これは通常、誤って低い値を引き起こします。 高高度飛行中や山岳地帯では、不整地によって特定の状況下で測定データが改ざんされる可能性もあります。 さらに、クリップが滑ったり、固定が不十分だったりすると、誤った結果が生じる可能性があるため、プローブの固定には細心の注意を払う必要があります。
