ダンピング症候群とは何ですか？
ダンピング症候群は、後に発生する症状の複合体です 胃 手術（いわゆるビルロート手術=胃の部分的除去）であり、主に腹部または胃腸管の領域でのさまざまな愁訴で構成されています。 早期ダンピング症候群と後期ダンピング症候群、つまり食物摂取の15〜30分後または2〜3時間後に発生する症状は区別されます。
目的
ダンピング症候群の原因は、一般的に、 胃。 これらの操作には、 胃 ビルロートによれば、それによっていわゆるビルロートI法とビルロートII法が区別されます。 ビルロートI法では、胃の2/3が切除され、残りの胃はすぐに隣接する胃に再接続されます。 十二指腸.
この手術後のダンピング症候群のリスクは約15％です。 ビルロートII法では、胃の2/3も除去されますが、隣接する胃も除去されます。 十二指腸 盲目的に閉じられますが、空の腸ループが残りの胃に引き上げられ、それに接続されます。 その後のダンピング症候群のリスクはここでは低く、約5％です。
の方法に応じて 胃バイパス 手術、ダンピング症候群もその後発生する可能性があります。 いわゆるRoux-Yの場合 胃バイパス 手術が行われ、ビルロートII法とほぼ同じ手順が実行されます。大幅に縮小された胃が空の腸の引き上げられたループに接続され、 十二指腸 実際に続く胃は盲目的に閉じられます。 その結果、胃の容積が減少するだけでなく、粥状液が十二指腸を通過して空の腸に直接輸送されます。 消化器 酵素 膵臓 したがって、胆嚢は通常よりも遅く供給され、食品成分の消化と吸収に必要な全体的な時間を短縮します。
診断
原則として、ダンピング症候群の診断は、古典的な既往歴、いわゆる医師と患者の会話によって行われます。 患者は、食事の直後または食事の2〜3時間後に典型的な症状を説明します。 特に遅発性ダンピング症候群の診断を確認するために、 血 ブドウ糖の測定が役立つ場合があります：胃による分割が不足しているため（たとえば、胃の部分切除後に胃のゲートがない場合）、 小腸 食物摂取の直後に発生し、その後増加します 血 シュガー。
対抗規制として、もっと インスリン から分泌されます 膵臓 できるだけ早くすべての砂糖を吸収するためですが、これはしばしば食事の2〜3時間後に低血糖症を引き起こします。 高低両方 血 砂糖のレベルは古典的に測定することができます。 これらの症状は誘発され、いわゆるブドウ糖誘発試験によって診断が下される可能性があります。
