ジャクソン症候群:原因、症状、治療

ジャクソン症候群は、 脳幹 または交差麻痺症状を伴う交互症候群、腹側傍正中長網様症候群としても知られています。 症状の原因は、 ストローク の現在のエリアで 椎骨動脈. 治療は対症療法であり、主に以下のもので構成されます。 理学療法 とロゴペディック 措置.

ジャクソン症候群とは何ですか?

へのダメージ 脳幹 いわゆるオルタナン症候群を引き起こします。 これらの症候群は、交差麻痺症状を特徴とし、片側性病変を伴います。 脳幹 構造。 これらの症候群は、脳幹症候群のグループに分類されます。 特徴は、頭蓋の同側損失です。 神経 感覚障害に関連する、反対側の半身麻痺。 損傷の正確な場所に応じて、さまざまなタイプの脳幹またはオルタナン症候群が存在します。 XNUMX つのサブタイプは、錐体路および神経舌下神経核への一方的な損傷に関連するジャクソン症候群です。 損傷した神経核は延髄の腹側に位置しているため、ジャクソン症候群は腹側傍正中網様症候群とも呼ばれます。 ジャクソン症候群の特徴は 脳幹病変側の麻痺と反対側の片麻痺。 ジャクソン症候群という名前は、19 世紀にこの症候群を最初に説明した英国の神経学者 JH ジャクソンに由来し、延髄内側の出血を原因として挙げています。

目的

ほとんどの場合、ジャクソン症候群は次の結果です。 ストローク。 この ストローク 通常、現在の地域内で発生します。 椎骨動脈. 錐体路に近接しているため、この運動構造が影響を受け、体の反対側の不全片麻痺を引き起こします。 の XNUMX つの側面 それぞれがピラミッド接合部から体の反対側の半分に供給されます。 ただし、錐体路接合部の上の脳神経構造は、それらが供給する側の大脳半球によって制御されます。 このため、ジャクソン症候群の脳卒中は、反対側の四肢の麻痺を引き起こしますが、同時に、病変側の脳神経構造の麻痺を引き起こします。 これら 神経 延髄の腹側部分に位置し、 その枝と。 ジャクソン症候群の病変の原因は、常に局所の微小血管障害または塞栓です 閉塞 の端末部分で 椎骨動脈. 両方のイベントは虚血を引き起こします。したがって、これは交差麻痺の症状の主な原因として理解されるべきです。

症状、苦情、および兆候

他のすべての交代症候群と同様に、ジャクソン症候群は交差麻痺症状として臨床的に現れます。 原因となる脳幹病変と同側で、麻痺症状が 、これは舌下神経によって運動神経支配され、舌下神経核につながります。 片麻痺は体側で起こります。 錐体接合部の錐体路損傷による感覚障害を伴う、不全片麻痺の反対側の病変。 感覚障害は、ジャクソン症候群でさまざまな形で現れます。 しびれ、うずき、または 燃えます 発生する場合があります。 規則ではありませんが、過敏症も考えられます。 片麻痺の症状の重症度は、程度によって異なります。 ダメージ。 舌の麻痺により、罹患者は時として飲食が困難になることがあります。 片側の舌麻痺のために、発音も多かれ少なかれ疎外されます。

病気の診断と経過

特徴的な症状のため、神経科医は通常、臨床像に基づいてジャクソン症候群の最初の仮診断を行います。 それにもかかわらず、診断プロセスでは、他の脳幹症候群との鑑別診断が必要です。 延髄内側領域の脳損傷後にはるかに頻繁に発生する脳幹症候群は、鑑別診断に最も注意が必要な Dejerine-Spiller 症候群です。 ジャクソン症候群は、本質的にデジェリン・スピラー症候群のサブタイプの減少です。完全なデジェリン・スピラー症候群には、ジャクソン症候群の症状に加えて、片麻痺側の実質的な感覚障害が含まれます。 患者さんの感覚 痛み 後索内の病変のために温度が保持されます。 ジャクソン症候群の患者は、比較的予後が良好です。

合併症

ジャクソン症候群の結果として、ほとんどの患者は重度の麻痺やその他の感性障害に苦しみ、通常は全身に現れます。 その結果、激しい運動制限が生じ、生活の質の低下につながります。 ほとんどの場合、これらの制限も つながる 心理的な苦情や うつ病. 患者さんが日常生活の中で他人の助けに依存することは珍しくありません。 さらに、患部に典型的なうずきやしびれがあります。 場合によっては、過敏症も発生します。 特に舌の麻痺と 口腔、食物摂取および水分摂取に問題がある可能性があり、その結果、影響を受けた人は体重を減らしたり、 脱水. 原則として、ジャクソン症候群は原因として治療することはできません。 このため、対症療法のみが行われます。 ただし、これは常に つながる 病気の前向きな経過へ。 平均余命は、原因疾患によってすでに制限されている可能性があります。 ただし、さまざまな治療法の助けを借りて、一部の症状を制限して治療することができます。

いつ医者に行くべきですか?

脳卒中を患った患者は後遺症に苦しみ、生涯にわたって苦しむ 健康 多くの場合、障害。 ジャクソン症候群は、生命を脅かす影響の XNUMX つです。 条件 そして治療的に治療する必要があります。 に不快感がある場合は、医師に通知する必要があります。 範囲。 舌の麻痺または舌の制御の喪失は心配であると考えられており、医師による評価が必要です。 片麻痺が発生した場合、感覚障害、または感受性の限界が認められた場合は、観察結果について医師と話し合う必要があります。 チクチクする 皮膚 or 燃えます 感覚は、ジャクソン症候群を示す兆候の XNUMX つです。 適切な治療を開始するには、医師に相談する必要があります。 措置. 可動性の制限、発話の変化、および食物摂取の障害は、医師に提示する必要があります。 障害の結果として体重減少や​​水分摂取量の減少が生じた場合、生体への供給が不足するリスクがあります。 別の生命を脅かす状況を引き起こさないために、医師は時間内に警告を受ける必要があります。 重症の場合、 脱水 医学的介入なしで起こり、早期死亡のリスクが高まります。 身体的不快感に加えて心理的不快感が生じた場合は、医師またはセラピストに連絡する必要があります。

治療と治療

ジャクソン症候群の患者にとって、原因治療は問題外です。 脳の損傷が発生し、因果関係を修復することはできません。 人間の脳は損傷後に完全に再生することができません。その組織は高度に特殊化されたニューロンで構成されているためです。 体の他の組織は新しい細胞を取り込むことで部分的な完全な再生を達成できますが、これは脳組織では不可能です。 したがって、脳の欠陥を元に戻すことはできませんが、ジャクソン症候群の患者は確実に症状から回復することができます。 理学療法 & 言語療法 この回復に特に重要な役割を果たします。 これらの支持療法 措置 損傷した脳領域で実際に発生するはずの機能を実行するよう患者に常に要求します。 このトレーニングにより、脳病変のすぐ近くにある神経細胞が刺激され、欠陥領域の機能を引き継ぐことができます。 そのため、少なくとも症状の改善が期待できます。 多くの場合、患者は失敗の症状を完全に克服することさえできます。 ストロークの減少 危険因子 将来のさらなる脳損傷を防ぐために探さなければなりません。

展望と予後

ジャクソン症候群の予後は好ましくありません。 この症候群は、脳卒中の結果として発症します。 これにより、脳への不可逆的な損傷が発生したため、個別に発生する苦情の対症療法が必要になります。 の目的 治療 現在の生活の質を向上させることです。 完治はほぼ不可能です。 演習は、対象を絞ったトレーニング セッションで行われます。 つながる 症状の緩和に。 しかし、獲得した麻痺は、どんなに努力しても完全に回復することはできません。 多くの場合、患者は日常的に他者からの援助に依存しています。 この病気は、しばしば二次症状を引き起こします。 既存の症状により、精神的・心理的負担が非常に大きいため、 精神疾患 発展する可能性があります。 多くの患者が抑うつ状態を経験します。 これらは一時的または永続的な性質のものである可能性があります。 同様に、幸福の深刻な損失がしばしば文書化されています。 日常の作業に対処することは、もはや患者によって完全に達成することはできません。 習慣的なルーチンの再構築が必要です。 舌の麻痺の場合、十分な水分の供給が必要です。さもなければ、生命を脅かす 条件 発展します。 脳卒中を起こしてジャクソン症候群を発症した人は、平均余命が短くなる可能性があります。

防止

ジャクソン症候群は、脳卒中の予防に適用されるのと同じ方法で予防できます。 自粛に加えて タバコ 使用、予防措置には削減が含まれます 肥満, ダイエット、および十分な運動。 削減 ストレス広い意味で、予防策に数えることもできます。

アフターケア

ほとんどの場合、ジャクソン症候群に罹患した人は、自由に使用できる直接的なアフターケアのオプションと手段がまったくないか、ほんのわずかしかありません。 この場合、病気は何よりもまず医師によって迅速に、そして何よりも早い段階で検出され、治療され、さらなる合併症や他の不平を引き起こさないようにする必要があります。 したがって、ジャクソン症候群では、症状のさらなる悪化を防ぐことができるように、病気の早期発見と治療に焦点が当てられています。 症候群の最初の症状が現れたら、医療専門家に連絡する必要があります。 ほとんどの場合、症候群はさまざまな薬を服用することによって治療されます。 影響を受ける人は、常に正しい投与量、特に薬の定期的な摂取に注意を払う必要があります。 不明な点や質問がある場合は、まず医師に相談する必要があります。 同様に、 理学療法 または理学療法がしばしば必要です。 エクササイズの多くは、患者の自宅で繰り返すことができ、ジャクソン症候群の治癒を促進する可能性があります。 他の患者との接触は、情報交換に非常に役立つことも少なくありません。

これはあなたが自分でできることです

医療措置に伴い、ジャクソン症候群の症状も単独で治療される場合があります。 感覚障害は、以下をサポートして緩和することができます。 理学療法、エクササイズボールなどを使った定期的な運動で エイズ. マッサージがしびれやうずきを和らげる場合もあります。 などの代替措置 鍼治療 または漢方による方法も可能ですが、事前に担当医師とご相談ください。 不明瞭な発音を防ぐには、ロゴペディック対策と特定のスピーチ演習が役立ちます。 原因となる舌麻痺はこの方法では治療できませんが、多くの場合、訴えは軽減されます。 ジャクソン症候群は通常、心理的な不満も伴うため、治療上のサポートを求める必要があります。 次の発作を避けるために、生活様式を調整する必要がある場合があります。 影響を受ける人は避けるべきです ニコチン, アルコール およびその他の 覚せい剤 これからは健康的でバランスの取れた食事を ダイエット. 十分な量の運動は重要な予防策です。 ストレス 身体的または精神的な負担は、可能であれば避けるか、少なくとも軽減する必要があります。 担当医は、これらの変更を実施する際に患者をサポートし、さらにセルフヘルプのヒントを提供できます。