コカイン：薬の効果、副作用、投与量および使用

製品

多くの国で、コカイン現在、市販されていません。ただし、薬局で即席処方箋として作成することもできます。コカインの対象となります麻薬行動し、悪化した処方箋を必要としますが、それは薬物として禁止されていません。違法としても販売されています麻薬闇市場では、しばしば切断され、汚染されています。 2020年に、Numbrino鼻液を含むコカイン塩酸塩は米国で承認されました局所麻酔薬鼻粘膜。この薬は、診断および外科的用途を目的としています。

構造と特性

コカイン（C₁₇H₂₁NO₄M_r = 303.4 g / mol）はトロパンに属しますアルカロイド、ナス科のアルカロイドもそうです。コカイン塩酸塩は白い結晶です粉または無色の結晶。それは非常に溶けやすい水にわずかに溶けるエタノール 96％。 197°Cで分解して溶けます。

茎植物

コカインは、コカブッシュ属の葉から抽出された天然物質です。（コカノキ科）。ザ・医薬品コカの葉（コカの葉）と呼ばれます。コカの低木は南アメリカ原産です。以下も参照してくださいコカの葉.

生産

コカインは主に、ペルー、コロンビア、エクアドル、ボリビアなどの南米で違法に生産されています。これは、葉を溶剤（灯油）で抽出し、塩酸。最終製品は通常、塩コカイン塩酸塩です。

準備

古い薬局方には、Vinum cocae（コカワインPH 5）やExtractum cocaefluidum PH 4、PH5などの製剤が含まれています。
コカイン点眼薬
コカ・コーラにはまだの抽出物が含まれていますコカの葉、しかしコカインは削除されました。
遊離塩基は、脱プロトン化された（アルカリ性の）喫煙可能な形態のコカインです。この目的のために、塩酸コカインの水溶液を塩基と混合します（アンモニア）そしてで抽出エーテル。短所：の残留物エーテル可燃性にする（火傷の危険性がある場合喫煙).
クラックは、脱プロトン化されたコカインの遊離塩基のようなものです。この目的のために、ナトリウム重炭酸塩（ナトリウム水素化コカイン塩酸塩の水溶液に炭酸塩）を加える。乾燥後、白質量形成され、喫煙または吸入することができます（ホイル喫煙).

エフェクト

「いくつかの実験動物は、選択が与えられた場合、食物を無視し、飢えるまでコカインを摂取し続けます」（Nestler、2005）。

覚醒剤（刺激、パフォーマンス向上）。
陶酔、異栄養
局所麻酔薬（鎮痛薬）
血管収縮性（血管収縮性）
交感神経刺激薬
ドーパミン作動性
セロトニネルグ
食欲抑制
向精神薬
媚薬
特に喫煙時は中毒性が高い
催奇形性

影響は急速に発生し、通常は短時間しか持続しません。コカインの半減期は約1.5時間と短いです。

作用機序

側坐核におけるコカインのドーパミン作動性作用辺縁系中毒の陶酔感と覚醒の中心にあるようです。コカインは高くて強いにつながりますメモリそれがどのようになったか（人、場所、関連するもの）。これは強い欲求に発展し、後に摂取を繰り返すことを強いられます。コカインは増加します濃度の神経伝達物質のシナプス裂それらの再取り込みを阻害することによって（例えば、ドーパミン, ノルエピネフリン, セロトニン).

医療適応症

局所麻酔および血管収縮、例えば鼻粘膜.

乱用

覚醒剤として中毒、覚醒剤、パーティードラッグ、スマートドラッグ。

用量

コカインは、鼻から吸い込んだり、注射したり、経口摂取したりすることができます。中毒。それは粘膜を通してよく吸収されます。喫煙することもできますが、加熱すると分解するため、塩酸コカインほどではありません。最初に、脱プロトン化によって遊離塩基に変換する必要があります（亀裂または遊離塩基、上記を参照）。アクションの期間が短いため、アプリケーションは頻繁に繰り返されます。コカインはしばしば他のものと組み合わされます麻薬、アルコールなどヘロイン.

有害な影響

急性および慢性の副作用（乱用）：

慣れ、重度の依存、中毒、渇望。
絶対的な不眠症、興奮、強迫的な会話、過敏性、不安、消耗、攻撃性、方向感覚喪失、幻覚、けいれん、震え、うつ病、活動亢進、精神病、強迫性障害、マニア、パラノイア、パラノイア、高体温、せん妄、ラブドミオリシスに対する睡眠障害無意識、死
認知障害（意思決定、問題解決、抽象的な思考）。
心血管毒性：胸痛、QT間隔延長、不整脈、血管収縮、急速な脈拍、高血圧、心筋炎、心臓虚血、狭心症、心筋梗塞、突然死
呼吸器系：気管支収縮、喘息の悪化、やけど、肺胞出血、呼吸困難、呼吸抑制、呼吸不全
ノーズ（Nose）：のミシン目鼻中隔.
目：瞳孔散瞳
消化管：食欲不振、腸管虚血、嘔気嘔吐.
その他副作用不純物や添加物によるものなど局所麻酔薬、タルク、砂糖、キニーネ、ストリキニーネ。