クリプトスポリジウム症：原因、症状、治療

クリプトスポリジウム症は、下痢性疾患に付けられた名前です。クリプトスポリジウムが原因です。

クリプトスポリジウム症とは何ですか？

クリプトスポリジウム症は下痢性疾患の40つであり、寄生虫のクリプトスポリジウムによって引き起こされます。クリプトスポリジウムは単細胞寄生虫のXNUMXつであり、約XNUMX種の脊椎動物に見られます。これらには、牛、羊、山羊、馬だけでなく、猫、犬、鳥も含まれます。クリプトスポリジウム症は、人間ではめったに発生しません。しかし、細胞に苦しんでいる個人免疫不全のような病気エイズ危険にさらされていると見なされます。クリプトスポリジウムは世界中で見られます。健康な人にも感染することがありますが、症状は見られません。寄生虫は糞便中に排泄されます。したがって、クリプトスポリジウムは、感染していないすべての人の1〜4パーセントの糞便に見られる可能性があります。発展途上国では、先進国よりもクリプトスポリジウム症の発生率が高いことが観察されています。クリプトスポリジウム症にかかるリスクのある人には、エイズ患者と免疫抑制を受けている人々臓器移植。しかし、生後24か月までの小さな子供でも感染のリスクが高くなります。ドイツでは、クリプトスポリジウム症は強制的な医学的通知の対象となります。

目的

クリプトスポリジウム症は、寄生原虫に属するクリプトスポリジウム属CryptosporidiumparvumおよびCryptosporidiumhominisによって引き起こされます。対照的に、CryptosporidiumfelisやCryptosporidiumcanisなどの他のクリプトスポリジウムは感染を引き起こすことはめったにありません。の排泄病原体動物の体からオーシストを介して行われます。これらはクリプトスポリジウムの卵のような生殖段階です。ほとんどの場合、人間は汚染されたものを介して寄生虫に感染します水。飲酒水またはお風呂の水も感染する可能性があります細菌。また、果物や野菜が汚染された状態で洗浄されるリスクがあります水また、汚染されます。別の感染源は、クリプトスポリジウムに感染した肉です。さらに、スミア感染により、人から人へ、または動物から人への感染が可能です。オーシストが人体に入ると、オーシストは人体に浸透します小腸。そこで、感染性スポロゾイトの放出が起こります。生殖を通じて、これらは増殖し、さらに進んでさらにオーシストを形成し、それが次に糞便とともに排泄されます。それらを介して、約XNUMX年間感染のリスクがあります。薄壁のオーシストは腸内で破裂することが多いため、自己感染のリスクがあります。これは特に免疫不全。クリプトスポリジウム症の潜伏期間はXNUMX日からXNUMX日です。ほとんどの場合、この病気は感染の発症からXNUMX〜XNUMX日後に現れます。症状が治まった後でも、数週間は感染のリスクがあります。

症状、苦情、および兆候

クリプトスポリジウム症は、顕著な水っぽさによって目立ちます下痢。これは、水分の大幅な損失を脅かします。さらに、発熱, 吐き気, 腹痛、および減量が始まる可能性があります。人が無傷を持っている場合免疫システム、症状は一週間後に消えます。ただし、免疫不全または赤ちゃんでは、合併症のリスクがあります。これらには、とりわけ、脱水（体液の減少）。通常、クリプトスポリジウム症の症状は腸の領域に限定されます。しかし、患者が苦しんでいる場合エイズ、体の他の領域での寄生虫のコロニー形成も可能性の範囲内です。これらには主に肝臓など胆汁ダクト。

合併症

クリプトスポリジウム症のため、影響を受けた個人は非常に重度に苦しんでいます下痢。その結果、被災者の生活の質も著しく制限され、低下し、患者の日常生活にも制限が生じます。パーマネントのため下痢、また、患者の水分の損失が非常に多いため、喉の渇きが増します。さらに、免疫システムクリプトスポリジウム症のために衰弱することもあり、その結果、患者は感染症や炎症でより頻繁に病気になります。影響を受けた人がすでに衰弱に苦しんでいる場合、合併症が発生する可能性があります免疫システムたとえばエイズもあります。肝臓胆嚢もこの病気によって著しく損傷を受ける可能性があります。クリプトスポリジウム症の治療は通常、病気の原因によって異なります。ただし、ほとんどの場合、症状は数日後に再び消えるので、特別な合併症や制限はありません。他の場合には、苦情を制限することができるように、薬の助けを借りて治療を行う必要があります。治療を行わないと、さまざまな合併症が発生する可能性があります。影響を受けた人がエイズも持っている場合、病気はまたつながるそれが扱われなければ死ぬ。

いつ医者に行くべきですか？

下痢のとき、発熱, 吐き気, 腹痛クリプトスポリジウム症の他の兆候が見られる場合は、医師の診察を受けることをお勧めします。下痢性疾患はほとんどの場合生命を脅かすものではありませんが、重度の水分喪失のため、医師による監視が必要です。上記の病気の兆候に苦しんでいる人は、理想的にはすぐに診療所に行き、症状を明らかにする必要があります。その間に症状が改善しない場合は、遅くともXNUMX〜XNUMX日後に医師の診察を受ける必要があります。さらに症状が出た場合は、医師の診察を受けることをお勧めします。 HIV患者と免疫不全の人は、症状について担当の専門家に知らせる必要があります。いずれにせよ、下痢のある乳児や幼児は小児科医に連れて行かなければなりません。極端な場合、親は子供を病院に連れて行くか、救急隊に直接関与する必要があります。クリプトスポリジウム症は、一般開業医または内科医によって治療されます。重度の水分喪失または高水分の場合発熱、での治療集中治療室必要かもしれません。

治療と治療

クリプトスポリジウム症を診断するには、患者の糞便中の寄生虫の顕微鏡的証拠が必要です。この目的のために、いくつかの糞便サンプルを提供する必要があります。サンプルは、異なる日に顕微鏡下で分析されます。さらに、クリプトスポリジウムの抗原を検出することはできますが、これは決定的なものではありません。したがって、属レベルでの決定のみが実行可能です。組織学的診断は、から得られた組織サンプルから行うことができます小腸内視鏡の助けを借りて。クリプトスポリジウム症の経過と期間は、免疫不全が存在するかどうかとその程度によって異なります。ほとんどの人では、病気はXNUMX〜XNUMX週間後に消え、寄生虫に対する免疫は患者の残りの人生の間維持されます。しかし、エイズなどの免疫不全の場合、病気は慢性的な経過をたどることが多く、症状が持続します。免疫システムがひどく弱まっている場合、病気の致命的な経過のリスクさえあります。

展望と予後

クリプトスポリジウム症の予後は良好であると考えられています。医療が求められる場合、管理 of 薬物発生します。これらは数日以内に有効になるため、通常はXNUMX週間以内に回復します。この病気の特徴は、病気の原因となる再感染です。細菌人生の後半ではもはや不可能です。体は寄生虫に対する免疫を発達させ、クリプトスポリジウム症を引き起こします。免疫力が低下している患者では、予後が悪化します。治癒過程の間に遅れがあるかもしれません。さらに、生活の質の深刻な障害が発生する可能性があります。特にまれなケースでは、体の免疫システムが崩壊します。これは、患者が高齢になり、追加の病気に苦しんでいる場合に発生する可能性があります。医療を求めなければ、回復の遅れも予想されます。それにもかかわらず、健康で安定した免疫システムにより、症状の緩和は数週間以内に起こります。生物はなんとかうまく戦うことができます病原体そしてそれらを殺します。その後、それらは自然な方法で体から取り除かれます。既往症や免疫不全のある人は、治療を拒否すると予後がかなり悪化します。

防止

現在まで、クリプトスポリジウム症の特定の治療法を開発することはできませんでした。このために、治療症状のコントロールに限定されています。最も重要な措置電解質と液体の損失の補償を含みます。患者がエイズに苦しんでいる場合、非常に活性の高い抗レトロウイルス薬治療（HAART）は効果的であると考えられています。臨床的改善はまたによって達成することができます管理広域スペクトルの抗生物質ニトラゾキサニド。その他の役立つ薬物含める抗生物質アジスロマイシン & パロモマイシン。クリプトスポリジウム症の急性エピソードでは、アジスロマイシンニトラゾキサニドも珍しくありません。クリプトスポリジウムのオーシストはすべてに耐性があります消毒剤。それらを防ぐために、水を沸騰させる必要があります。摂氏60度に少なくとも30分間加熱されたお湯は、寄生虫を安全に殺します。トイレに行った後や前に定期的に手洗いをするなど、注意深い衛生管理を行うことで感染を防ぐことができます。食べ物を準備。感染者がサウナやサウナへの訪問を控えることが重要です。水泳プール。

アフターケア

クリプトスポリジウム症では、措置アフターケアの範囲はしばしば厳しく制限されています。それにより、この病気では、影響を受けた人は主に早い段階で医師の診察を受ける必要があります。これにより、さらなる合併症や症状の悪化がなくなります。クリプトスポリジウム症は自然治癒できないため、通常は医師による診察と治療が常に必要です。ほとんどの患者は、さまざまな薬の服用に依存しています。患者は常に医師の指示に従い、質問や不確実性がある場合は医師に連絡する必要があります。薬が定期的に服用されていることを確認することも重要であり、もちろん正しい投与量を遵守する必要があります。その他の身体への損傷やその他の苦情が発生した場合は、医師にも連絡する必要があります。多くの場合、クリプトスポリジウム症の患者は自分の家族の助けと世話に依存しています。これにより、被災者の日常生活がはるかに楽になります。しかし、多くの場合、完全な治癒は通常不可能であるため、クリプトスポリジウム症は罹患した人の平均余命を縮めます。

自分でできること

クリプトスポリジウム症が疑われる人は、最初にいくつかの便サンプルを提出する必要があります。サンプルの助けを借りて、医師は病気を特定し、適切に開始することができます治療。治療の種類に応じて、影響を受ける人はいくつかを取ることができます措置回復を促進するために自分自身。基本的には健康でアクティブなライフスタイルダイエット十分な運動が推奨されます。水分のかなりの損失は、十分な水を摂取することで補うことができます。吐き気 & 腹痛食事療法によっても減らすことができます。病気の経過中に発熱が発生した場合、患者はそれを楽にする必要があります。免疫系にそれ以上のストレスがかからなければ、症状は数日後に治まります。クリプトスポリジウム症が子供に発生した場合は、医療を閉じてくださいモニタリングが表示されます。両親はどんな症状にも注意を払い、合併症が発生した場合は直ちに小児科医の注意を引く必要があります。特別な哺乳瓶と離乳食は、食欲がないにもかかわらず、子供に十分な栄養を与えるのに役立ちます。コースがポジティブであれば、これらの対策は治療をサポートするのに十分です。重症の場合、入院が必要になることがあります。親はすべきです話すこれについて責任ある医療専門家に。