ガス 壊疽、またはガス浮腫は、 条件 それは生命を脅かすものであり、その以前の危険性は現代の医療の時代に生き残っています。
ガス壊疽とは何ですか？
ガスの感染症 壊疽突然の発症と短い、通常は致命的な経過を特徴とする、医療用語ではガス浮腫とも呼ばれます。 ガス壊疽 またはガス蜂窩織炎、および他の用語。 ガス 壊疽 （ガス浮腫）は 感染症 それは病気を運ぶ微生物によって引き起こされる可能性があるからです。 ザ・ 病原体 in ガス壊疽 （ガス浮腫）は主に生物のいわゆる軟部組織に影響を及ぼし、それは非常に特異的な症状を引き起こし、それはほとんどの場合 つながる 病人の死に。 病気の極端な病原性の原因 病原体 組織の破壊に基づいており、影響を受けた臓器または臓器系の崩壊をもたらします。
目的
の原因 ガス壊疽 （ガス浮腫）は病原性の侵入です 細菌 クロストリジウム菌株の。 これら 細菌 空気がない場合に増殖し、不自然な体の開口部や損傷した組織領域から生物に侵入する可能性があります。 原則として、 傷 ひどく汚染された創傷領域での怪我によって引き起こされたものは、予定された場所と見なされます。 そのクロストリディア つながる ガス壊疽（ガス浮腫）は基本的に病気の原因ではありません。 しかし、不利な付随 健康 感染した患者の状態 つながる これらの胞子の加速された増殖に。 弱体化 免疫システム、さらに大きな怪我、代謝系の病気、または癌腫は、ガス壊疽（ガス浮腫）の負の病気の経過を助長する可能性があります。
症状、苦情、および兆候
ガス壊疽は非常に生命を脅かす病気であり、急速に広がります。 感染した局所創傷から始めて、周囲の組織は非常に急速に死に、治療せずに放置すると、重度になります 敗血症。 最初は、局所的な症状があります。 ウェルシュ菌に感染してから約XNUMX日後、 壊死 傷の周りの組織の動きが始まります。 最初は、傷 痛み 急激に増加します。 同時に、創傷の周囲の領域が腫れ、いわゆる創傷浮腫を形成します。 患部に褐色がかった黄色から青みがかった黒色の変色が起こります。 傷口から曇った茶色の分泌物が染み出し、非常に悪臭がします。 患部に触れると、パチパチという音が目立ちます。 捻髪音としても知られるこのパチパチという音は、死んだ組織の分解による強いガスの形成によって引き起こされます。 さらに、細菌毒素はまた、患部の筋肉を分解します。 感染の最初の局所的な広がりの後、 細菌 血流に入り、生命を脅かす原因になります 敗血症. 敗血症 の大幅な低下によって明らかになります 血 圧力との大幅な増加 ハート 率（動悸）。 細菌毒素のために、増加しました 血 血栓の形成を伴う凝固は、最初は小さな血液で起こります 船。 凝固因子が急速に枯渇した後、内出血が起こり、致命的な多臓器不全につながる可能性があります。
診断とコース
典型的な症状を伴うガス壊疽（ガス浮腫）の経過は、同時に正確な診断のための明確な手がかりを提供することができます。 胞子が生物に浸透した後、損傷が起こった後、強い兆候が現れるまで5〜48時間経過します 炎症 傷のが表示されます。 大量の発赤、腫れ、耐えられない 痛み そして、熱い傷の環境は、ガス壊疽の影響を受けた人々を医者に押しやる。 最初に限局した創傷領域を感じると、医師はガス浮腫のパチパチという音を聞きます。 ガス壊疽は、CO2の形成と創傷の分泌によって明確に識別できます 水 ガス壊疽の典型。 ガス浮腫の患者は次第に弱くなり、発症します 発熱 そしてしばしば敗血症。 ガス壊疽の最終段階では、 腎臓 機能とほとんどすべての臓器の機能不全は、致命的な結果につながります。 ガス浮腫の診断は、主に触診と視覚的所見、ならびに微生物学的検査とX線撮影の選択肢に限定されています。
合併症
ガス浮腫は、治療しないと患者に生命を脅かす可能性があります。ほとんどの場合、これは重傷を引き起こします。 痛み。 傷は腫れ、茶色に変わります。 傷口にも悪臭があり、液体を分泌することもあります。 患部は安静時の痛みも引き起こすことが多く、睡眠障害につながる可能性があります。 また、痛みによって引き起こされるのは、動きの制限です。 さらに、ガス浮腫により創傷が炎症を起こし、 血 中毒が発生し、死に至る可能性があります。 それは珍しいことではありません 発熱 & 嘔吐 発生することが。 患者の生活の質は、ガス浮腫によってかなり低下します。 治療には通常、外科的介入と投薬が含まれます。 これは、初期段階で開始された場合、問題なく進行することがよくあります。 ほとんどの場合、これは一貫して前向きな病気の経過をもたらします。 平均余命は、治療が即時ではない場合、または創傷部位の衛生状態が悪い場合にのみ減少します。
いつ医者に行くべきですか？
体の既存の傷に異常な変化があったらすぐに医師に相談する必要があります。 傷が数日以内に目に見えて治癒しない場合は、医師のフォローアップ訪問を開始する必要があります。 の赤みがある場合 皮膚、傷の痛みや腫れ、心配の種があります。 症状の医学的解明は、既存の苦情が激しさを増すか、さらに広がるとすぐに行われるべきです。 ガス壊疽は生命を脅かすものなので 条件、タイムリーな医療処置が必要です。 傷口の不快な臭いに気づいたり、茶色がかった変色を伴う分泌物がある場合は、医師が必要です。 傷口を触診する際に音がする場合は、医師にご相談ください。 疲労、一般的な衰弱または体温の上昇は異常であると見なされ、医師による検査と治療が必要です。 の場合には 吐き気, 嘔吐 または一般的な病気の感覚、医師に相談する必要があります。 既存のパフォーマンス能力が継続的に低下し、睡眠の必要性が高まり、日常のタスクを通常どおりに実行できなくなった場合は、医師の診察が必要です。 すぐに治療も不可欠です 機能障害 発生またはの状態 健康 徐々に劣化します。
治療と治療
ガス壊疽による死亡率は現在も心配なほど高いままですが、原則として治療上の支援を提供することができます。 これは、感染した組織を除去するためのXNUMXつまたは複数の外科的処置と 管理 強力な 抗生物質 薬物。 この措置の目的は、具体的に 病原体 分裂する彼らの能力を止めることによって。 メイン 薬物 薬物で使用される 治療 非常に効果的で高い-線量 広域スペクトラム 抗生物質 嫌気性菌のために開発されました。 進行した症状の場合、 治療 何倍も難しいです。 ほとんどの患者は、臓器や手足の喪失につながる可能性のある広範な外科的処置で治療する必要があります。 ガス壊疽における高圧酸素化として知られている治療アプローチは、他の多くの病気から知られています。 酸素 治療。 ここでは、ガス浮腫の患者は高圧室で治療されます。 広範囲にわたる集中治療 措置 ガス壊疽の最も重篤な患者を生かし、安定させるために必要です 条件 可能な限り。 ガス浮腫の致命的でない結果の可能性を高めるために、ガス壊疽の治療をできるだけ早く開始することが不可欠です。
展望と予後
ガス壊疽は、症例の30〜50％で致命的な深刻な状態です。 致死性は内因性ガス壊疽でさらに高く、これは主に免疫不全の人に影響を及ぼします。 四肢にガス浮腫が発生すると、予後が良くなります。 体幹の病気は、症例の約50〜70パーセントで致命的です。 病気が早期に発見され、効果的に治療されれば、完全な回復が可能です。 多くの場合、影響を受けた手足は切断する必要があります。 これは、身体的および心理的な合併症を伴います。 ポジティブなコースであっても、ガス壊疽後はほとんどの場合、深刻な身体的制限が残ります。瘢痕化やその他に加えて 皮膚の変化、幸福を制限する知覚異常、麻痺または幻肢痛もあります。 陽性ガス壊疽の場合、平均余命は必ずしも制限されません。 胴体の重度の浮腫または 感染症やその他の生命を脅かす後遺症のリスクを高めます。 したがって、基本的に、ガス壊疽は比較的予後不良です。 早期診断と治療の成功により、部分的な治癒が可能です。 ほとんどの影響を受けた個人は、壊死性感染の結果に永久に苦しんでいます。
防止
ガス壊疽を防ぐには、簡単なヒントでも非常に役立ちます。 場合 傷 怪我をしたり、ひどく汚れている場合は、徹底的に洗浄して消毒する必要があります。 これらの活動の後、関与する創傷領域は無菌的に服を着せなければなりません。 ガス壊疽の治癒過程 傷 常に監視する必要があります。 傷口の洗浄が不十分で不十分な場合、予防 抗生物質 ガス浮腫に対する投薬が役立つ場合があります。
アフターケア
ガス壊疽の場合、影響を受けた人はアフターケアの選択肢が限られています。 この場合、影響を受けた人は、さらなる合併症や不快感を防ぐために、何よりもまず火傷を医学的に治療する必要があります。 皮膚。 治療が早期に開始されるほど、病気の進行は良くなります。 一般に、ガス壊疽の有害な発生源は、ガス壊疽へのさらなる損傷を防ぐために直ちに行動を停止する必要があります 皮膚。 しかし、多くの場合、病原体がガス壊疽の原因である場合は、その過程で病原体も停止する必要があります。 この場合、影響を受けた人は通常与えられます 抗生物質 および他の薬。 レギュラー 管理 これらの 薬物 観察する必要があり、起こりうる副作用と 相互作用 また、事前に明確にする必要があります。 抗生物質 アルコール飲料と一緒に服用しないでください。アルコール飲料の効果は、 アルコール。 多くの場合、ガス壊疽の影響を受けた人は、心理的な不快感を避けるために、友人や家族の助けと支援も必要とします。 この場合、愛情と集中治療もしばしば必要です。 しかし、重症の場合、ガス壊疽は影響を受けた人の平均余命の低下にもつながる可能性があります。
自分でできること
ガス壊疽が診断された場合、 傷が開く 治療は通常直接行われます。 その後、影響を受けた人は、さらなる感染を避けるため、またはまだ存在するクロストリジウムの蔓延を防ぐために、創傷を注意深くケアするように指示されます。 手術が必要な場合は、影響を受けた人はそれを楽にする必要があります。 最も重要な自助策は、病気をうまく治すことです。 同時に、個人衛生に関する指示と 創部のケア 従う必要があります。 時々適切 ダイエット 治癒過程をサポートし、不快感を軽減することができます。 医師は定期的に傷口をチェックし、特定の状況下では投薬を調整する必要があります。 多くの場合、抗生物質が処方されており、医師の指示に厳密に従って病気の人が服用する必要があります。 副作用が明らかになった場合は、医師に通知する必要があります。 医師と相談した後、痛みを軽減するために特定の状況下で自然な準備が使用される場合があります。 それ以上の合併症が発生しない場合、ガス壊疽は通常、数日から数週間後に治癒し、それ以上の治療は必要ありません。 適切な 創部のケア さらなるガス浮腫の発症を防ぐことができます。 ただし、感染が再発した場合は、直ちに主治医に相談する必要があります。
