カーディオバージョンとは何ですか? | 心房細動療法

カーディオバージョンとは何ですか?

カーディオバージョンという用語は、正常な状態の回復を表します ハート 次のような心不整脈が存在する場合のリズム(いわゆる洞調律) 心房細動。 通常の状態に戻すにはXNUMXつの異なる方法があります ハート カーディオバージョンによるリズム:電気的カーディオバージョン 除細動器、電気とも呼ばれます ショック、および薬物療法によって行われる電気的除細動。 口語的にエレクトロショックとして知られている電気的除細動は、 除細動器 短い麻酔下で。

  除細動器 に感電をもたらします ハート、心筋細胞の活動を再び同期させることができます。 中に同じリズムで動作しなくなった細胞 心房細動 したがって、同じリズムに戻されます。 再発予防:電気的除細動後の再発率は、75年後に最大XNUMX%です。

したがって、上記の抗不整脈薬は再発予防に使用されます。アミダロンが最も効果的ですが、多くの副作用と禁忌を伴います。 ベータ遮断薬は再発予防にも使用できますが、催不整脈作用(不整脈促進)作用の危険性があるため、薬物療法が適応となることはめったにありません。 この場合、XNUMXつの電極がに接続されています 直流線量は、心臓のリズムを回復するために使用されます。

除細動(同じ原理)を参照してください。 利点は、効果の即時開始と薬物関連の副作用の回避です。 不利な点は、患者への負担が大きく、塞栓性合併症のリスクが高いことです(例: ストローク).

電気的除細動に加えて、薬物療法は 心房細動。 この形態の電気的除細動は、麻酔なしで使用でき、患者自身が行うこともできます。 よく使われる薬は例えば アミオダロン、フレカイニドとアジュマリン。

基礎となる心臓病のない患者では、これはクラスIの抗不整脈薬で行われます。 心臓病の患者は通常、 アミオダロン –クラスIIIの抗不整脈薬。 治療は常に入院患者の監督下で行われます。

断続的な障害しかない患者は、トレーニング後に「ポケットの中の錠剤」を与えられることがあります。 その後、彼らは心が良いという条件で、必要に応じてタブレットを服用します 健康。 電気的除細動は、心房細動中に心筋細胞の正常な洞調律を回復するために使用されます。

細胞の活動が同期し、脈拍数が安定します。 心房細動の原因によっては、電気的除細動後に再発、つまり心房細動が新たに発生する場合があります。 確率は約50%であるため、XNUMX人おきの患者が再び心房細動を起こし、脈拍数が不安定になります。 このため、さらなる心不整脈を予防するための治療は、抗不整脈薬からなる電気的除細動の後に開始する必要があります。