エキノコックス症:分類

肺胞の WHO-IWGE PNM 分類 エキノコックス症 (AE)。

P 寄生構造の肝臓の局在。
PX 評価不可
P0 肝障害の証拠なし
P1 近位血管または胆管の関与のない末梢焦点
P2 肝葉の近位血管または胆管を含む中心焦点
P3 肝門部(「肺茎」)胆管または肝臓の両葉の血管および/またはXNUMXつの肝静脈の病変を伴う中心焦点
P4 肺門脈管および下大静脈(尾側から右心房に入る体静脈)および胆管に沿って拡がっている病巣
N 肝外(「 肝臓“) 隣接する臓器の関与 (横隔膜 (ダイヤフラム)、 , 泣きました (肺胸膜)、 心膜 (心膜)、 ハート, , 十二指腸 (十二指腸)、 腎臓, 副腎, 腹膜 (腹膜)、後腹膜(「腹腔の後ろ」)、膵臓(膵臓)、局所 リンパ ノード、靭帯、胸部および腹壁と隣接する筋肉、 皮膚、および骨)。
NX 評価不可
N0 隣接する臓器または組織の関与の証拠なし
N! 隣接する臓器または組織への浸潤
M 遠隔転移(肺、CNS、脾臓、腎臓、腹膜、骨、眼窩(眼窩)、皮膚、筋肉、非局所リンパ節)
MX 評価不可
M0 遠隔転移の証拠なし
M1 遠隔転移

嚢胞の嚢胞の分類 エキノコックス症 (EC)。

ステージ 説明 アクティビティXNUMX 治療
CL 単眼病変 活動的な嚢胞 薬物セラピー

注:表面に位置する嚢胞では、薬物 治療 嚢胞壁が薄くなるため破裂のリスクが高まるため、単独では使用しないでください。

CE1 Hydatidensand(「二重線記号」)
  • ペア(穿刺、吸引、注入、再吸引) + アルベンダゾール.
  • 治療 選択: 容易に切除可能で大きな嚢胞 (> 5 cm) の外科的切除と複数の娘嚢胞 (下記を参照) 外科的治療 薬学的前処置 (手術の少なくとも 24 時間前、手術前、手術中、手術後の合計 XNUMX か月の治療)。
CE2 ロゼットキャラクター
CE3 「ウォーターリリーサイン」)娘の嚢胞 移行形態 進化段階
CE4 液体成分を含まない不均一な嚢胞内容物 不活性の嚢胞 主に不活性な嚢胞(そのように診断されたもの)または薬物によってこの段階に変化した嚢胞 治療 (CE4 および CE5) は治療を必要としません。

注: CE4 シストは、CE3b シストに再活性化する可能性があります。

CE5 固形の石灰化した嚢胞
  • プライマリー 肝臓 嚢胞 CL、CE 4、CE 5: 観察および監視 (待機して監視)。
  • 二次 エキノコックス症 (親嚢胞の外に広がる娘嚢胞): ベンズイミダゾールによる薬物療法。