エキノコックス症（ICD-10-GM B67 .-：エキノコックス症）は、寄生虫Echinococcus multilocularis（キツネ）によって引き起こされる感染症です。 真田虫）および単包条虫（犬条虫）。 次の形態のエキノコックス症を区別することができます。
Echinococcus vogeliは、人間の感染症においてわずかな役割しか果たしていません。
多包条虫（キツネ条虫）
Echinococcus multilocularisは、サイズがXNUMX〜XNUMXミリメートルの条虫です。 主な宿主はキツネ（アカギツネ）ですが、犬や猫も影響を受けます。中間の宿主は小型哺乳類やウサギ目です。 発生：寄生虫は世界中に分布しています。 ヨーロッパでは、主にドイツ南部（バーデン・ヴュルテンベルク州とバイエルン州。ウルムとその周辺は「震源地」と見なされます）、スイス北部、オーストリア西部、フランス東部が影響を受けています。 さらに、多包条虫は北部で非常に風土病です 中国、シベリアと日本北部。 多包条虫によるヒトの感染症 つながる 肺胞エキノコッカス症（AE）の臨床像に。 人から人への伝達：いいえ。発生率のピーク：平均発症年齢は50歳から60歳の間です。 フランス、スイス、オーストリア、ドイツの年間発生率（新規症例の頻度）は、人口0.03万人あたり年間0.3〜100,000症例です。 特定の地域の「感染クラスター」では、発生率は8.1 / 100,000に上昇する可能性があります。世界中で年間18,000を超える新規症例のうち、約90％が 中国 単独で。
単包条虫（犬条虫）
単包条虫は約XNUMX〜XNUMXミリメートルの条虫です。 主なホストは犬とオオカミで、猫はめったにありません。 中間宿主は通常羊と牛です。 他の中間宿主は豚や他の家畜です。 発生：世界中に配布されています。 ヨーロッパでは、主に地中海地域とバルカン半島が影響を受けています。 ヨーロッパ南部と南東部、旧ソビエト連邦の国々、中東、そしてアジアの羊の繁殖地が特に影響を受けています。 単包条虫によるヒトの感染症 つながる 嚢胞性エキノコックス症（CE）の臨床像に。 人から人への感染：いいえ。すべての年齢の人が影響を受けます。 以下の記述は、エキノコックス症の原因物質の両方の形態に適用されます。 病原体（感染経路）の伝染は、経口摂取によって起こります 卵 寄生虫の感染および接触または塗抹感染（糞口：糞便中に排泄された病原体（糞便）が摂取される感染症） 口 （経口））感染した動物の糞便または毛皮。 肺胞性エキノコッカス症の潜伏期間（感染から発病までの時間）は最大15年です。 嚢胞性エキノコックス症の潜伏期間は、数ヶ月から数年の範囲です。 感染症はまれです：全国で毎年25から40の新しい症例が登録されています。 経過と予後肺胞エキノコックス症の経過は段階的です。 症例の90％以上で、この病気は治療せずに放置すると10年以内に死に至ります。 しかし、感染が時間内に検出され、治療が早期かつ一貫して行われる場合、病気は治癒することができます。 すべての寄生虫病巣の治癒的切除（疾患の治癒を目的とした外科的切除）、R0切除（健康な組織の寄生虫病巣の除去;組織病理学は切除縁に寄生虫病巣を示さない）が可能である場合、10年生存率はに近い100％。 嚢胞性エキノコックス症は比較的良性の経過をたどります。 70％で、 肝臓 最も頻繁に影響を受けますが、原則としてすべての臓器が影響を受ける可能性があります。 ドイツでは、病原体の直接的または間接的な検出は、証拠が急性感染を示している限り、感染保護法（IfSG）に従って名前で報告されます。
