肝炎 あります 肝臓の炎症. これは主にさまざまなものによって送信されます ウイルス など 肝炎 A、B、または C ウイルス。
肝炎 DウイルスはRNAのグループに属します ウイルス. の封筒が必要です B型肝炎 感染のためのウイルス。 D型肝炎 したがって、常に一緒に発生します B型肝炎.
病原体の伝播 (感染経路) は、性交を通じて非経口的に起こります。 血 (ビア 輸液/輸血)、および周産期(出産前後または出産中)に、母親から胎児/新生児まで。
リスクの高いグループには、医療関係者、麻薬中毒者、同性愛者が含まれます。
感染者の約XNUMX% B型肝炎 にも感染している D型肝炎 ウイルス。 B型肝炎感染者の約40%が重複感染している地域(ブラジルとルーマニア)もあります。 D型肝炎.
D 型肝炎ウイルス (HDV) 感染が疑われる場合は、次の臨床検査を行う必要があります。
- 血清学 – D 型肝炎に特異的な抗原の検出 (持続時間は短い; 急性感染の 1-2 週目; 重複感染)*。
- 抗HDV抗体
- 抗 HDVIgM ELISA (血清): 多くの場合、後期急性期の唯一のマーカー (D 型肝炎抗原はすでに陰性)。 持続性は、慢性的な経過中にしばしば観察されます。
- 抗 HDVIgG ELISA (血清): 多くの場合、IgM 抗体に置き換わり、治癒中は短時間しか持続しません。
- 抗HDV抗体
- HDV RNA(抗 HDV 抗体が陽性の場合、RT-PCR):D 型肝炎(EDTA 血) 新鮮な (血清陰性の) 感染症で最高の感度を示します。
- 血清学 – B 型肝炎に特異的な抗原の検出*。
- B 型肝炎表面抗原 (HBsAg)。
- B型肝炎コア抗原(HBcAg)
- B型肝炎e抗原(HBeAg)
- IgMおよびIgG 抗体 (抗HBs、抗HBc、抗HBe)。
- アラニン アミノトランスフェラーゼ(ALT、GPT)、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST、GOT)、 グルタミン酸塩 デヒドロゲナーゼ(GLDH)、およびγ-グルタミルトランスフェラーゼ(γ-GT、γ-GT; GGT)。
*証拠が急性感染を示している場合は、直接または間接の検出を名前で報告する必要があります( 感染症 人間で)。
HDV の検査は、新たに HBV 感染と診断されたすべての人に実施する必要があります。 これは、既知の HBV と未検査の HDV の場合にもフォローアップする必要があります。
手順
必要な材料
- 血 血清 (D 型肝炎抗原、抗 HDV IgM、抗 HDV IgG)。
- EDTA 血液 (HDV-PCR)
患者の準備
- 知られていない
破壊的要因
- 知られていない
標準値
標準値 | |
D型肝炎抗原 | 負 |
抗 HDV IgM | 負 |
抗 HDV IgG | 負 |
D型肝炎PCR | 負 |
適応症
- D型肝炎感染の疑い
- 治療モニタリング
解釈
増加した値の解釈
- D型肝炎
減少した値の解釈
- 病気とは関係ありません
その他のメモ
- B型肝炎感染がなければ、D型肝炎感染はありえない
- 肝炎の疑い、病気、死亡は報告可能
- D型肝炎との重複感染がある場合、B型肝炎の感染はより深刻です。