現在、ドイツ語 骨髄 ドナー研究所（DKMS）は、新しい骨髄ドナーを熱心に募集しています。 当然のことながら、 骨髄 寄付は、影響を受けた多くの人々にとって治癒の唯一のチャンスを表しています 白血病 およびその他の 血 病気。 6万人以上の登録ドナーがいるため、多くの命がすでに救われているか、延長されています。
骨髄提供とは何ですか？
幹細胞を採取するためのXNUMXつの異なる適用方法があります 骨髄 末梢から幹細胞を収集することにより、ドナーに 血 または骨盤に穴を開けることによって。 骨髄寄付 ほとんどの場合、寄付そのものが戦うことを目的とした病気によって定義されます。 白血病、散発的にと呼ばれる 血 癌. 白血病 非常に危険な血液疾患であり、 白血球, 白血球の一部である 免疫システム、邪魔されます。 間違った青写真が与えられた生産工場のように、病気の骨髄は絶え間なく欠陥を生み出します 白血球 異物の代わりに他のすべての血球を攻撃します。 ドイツでは、多くの子供や若者を含め、毎年約10,000人が白血病にかかっています。 全症例の約XNUMX分のXNUMXが致命的です。 健康な骨髄の寄付は、依然として治癒の最良のチャンスです。 適切なドナーを探すときは、病人のHLA組織特性（ヒト白血球抗原）とドナーのHLA組織特性が可能な限り同一であることが重要です。 HLAの特徴は、体細胞の表面の特徴であり、それによって特定の構造が 免疫システム 体自身の細胞を他の生物の細胞と区別します。 多くの異なるHLA特性があり、各染色体には100つあり、10,000つは父親からのもので、もうXNUMXつは母親からのものです。 各HLA特性が持つことができるXNUMX以上の表現に加えて、これは異なる全体的なHLAパターンのXNUMX以上の組み合わせにつながります。 したがって、各人に一致するドナーはごくわずかです。 そして、影響を受けたすべての人々のXNUMX分のXNUMXだけが、自分の家族の中でドナーを見つけています。 これが、DKMSネットワークの助けを借りて迅速に見つけることができる他の国からのドナーが必要な理由です。 しかし、それでも全患者のXNUMX分のXNUMXはドナーを見つけていません。
機能、効果、目標
今日、ドナーの骨髄から幹細胞を採取するためのXNUMXつの異なる適用手順があり、最初の手順ははるかに侵襲性が低く、末梢血からの幹細胞の収集です。 この手順では、最初に幹細胞が骨髄から分離されて血流に入るのを確認する必要があります。 これは、ドナーの下に注射される薬物G-CSFで達成されます 皮膚 XNUMX日間の前処理中にXNUMX日XNUMX回。 次に、実際の収集が開始されます。その間、血液はドナーから排出され、セルセパレーター（血球をそれらに応じて分離する遠心分離機）でろ過されます。 質量 –それが体に戻される前。 のXNUMX番目の方法 骨髄寄付、今日はめったに使用されませんが、骨盤です 穿刺。 ここでは、骨髄は骨から直接吸引されます。これには約XNUMX時間かかり、常に下で行われます。 全身麻酔。 骨盤は通常、この目的で使用されます。これは、まず、骨盤が人体の非常に大きな骨であり、十分な骨髄を提供および再生できるためです。 そして第二に、骨は真下にあります 皮膚 側面で、それは骨盤に達するために深く切る必要がない理由です。 それにもかかわらず、これは 穿刺 血液からの幹細胞の末梢収集よりもかなり攻撃的であるため、この手順中にドナーはXNUMXリットルを超える失血に苦しむ可能性があります。 これは、献血のXNUMX週間前に献血者自身の血液を採取することで補われます。 これらの週の間に、十分な血液が補充され、寄付自体の時点で、保存された血液を体に戻すことができます。 つまり、基本的には遅延自動輸血です。 骨髄自体はわずか数週間以内にドナー自身の骨盤内で再生するため、ドナーは永続的な不利益を経験しません。
リスク、副作用、および危険
幹細胞収集の両方の方法は、マイナーではありますが、特定のリスクと副作用を伴います：末梢の寄付では、骨などの症状、 、または筋肉 痛み G-CSF治療の結果として発生する可能性があります。 インフルエンザアレルギー反応が起こる可能性がありますが、ごくまれなケースです。 ドナーにおけるこの治療の長期的影響または永続的な副作用は知られていない。 外科的骨髄穿刺は、そのため、常に非常に小さな残存リスクを伴います 全身麻酔、すべての操作の場合と同様に。 あざと 痛み 骨のドナー部位で発生する可能性があり、 皮膚。 しかし、これらの不快な影響でさえ、通常、ほんの数日で治ります。 したがって、この方法の唯一の副作用は 骨髄寄付 骨髄自体の喪失とは何の関係もありませんが、外科的処置と、皮膚と骨盤の骨への必然的に受け入れられる損傷とは関係があります。 骨髄提供のリスクと副作用の可能性に関連して、提供者は、確信が持てない場合、理由を説明せずに提供を取り下げる権利を自然に持っていることにも言及する必要があります。 ただし、受信者の準備がまだ始まっていない場合に限り、許可されます。 これは、このプロセス中に、彼の残りの病気が 脊髄 で殺されます 化学療法 および/または新鮮なドナー骨髄のその後のスムーズな定着を確実にするための放射線。 したがって、患者がすでに準備をしている間に骨髄提供をやめることが、なぜ骨髄提供を急性の死の危険にさらす可能性があるのかを理解する必要があります。
