骨髄 シンチグラフィー 造血学的に画像化することを可能にする診断核医学手順です（血 形成関連）アクティブ 骨髄 主に多発性骨髄腫などの骨髄関連腫瘍の評価に使用できます。 によるイメージング用 シンチグラフィー、99mTechnetiumマーカーは、放射性医薬品（「トレーサー」とも呼ばれます。放射性核種と他の物質との化合物）として静脈内注射されます。 骨髄 正確に評価することができます。
適応症（適用分野）
- プラスモサイトーマ （同義語：多発性骨髄腫、オットー・カーラー後のケーラー病、ユペール病）–この臨床像は骨髄使用の主な適応症を表しています シンチグラフィー。 多発性骨髄腫はいわゆる 単クローン性免疫グロブリン血症、その病理学的放出との生産 免疫グロブリン (抗体）骨髄腫瘍が原因で発生します。 通常、多発性骨髄腫では、機能障害のある形質細胞（Bの最も成熟した分化段階） リンパ球; それらの機能は 抗体）の形成に責任がある発生します 免疫グロブリン.
- 白血病（血 癌）–ここで骨髄シンチグラフィーを使用すると、影響を受けた骨髄の正確な画像化が可能になります。
- 骨髄置換プロセスの診断–これは、たとえば癌腫による骨髄の非特異的な減少であり、機能の低下を伴います。
- ホジキンリンパ腫や非ホジキンリンパ腫などのリンパ系からの腫瘍–リンパ系の悪性腫瘍の存在下で骨髄の病変が疑われる場合は、骨髄シンチグラフィーを実施する必要があります。
- 転移 固形腫瘍–既存の乳がんまたは気管支がんでは、転移が骨髄に見られることが多いため、骨髄シンチグラフィーの使用が必要です。
- 骨髄生検を実施する前–溶血性疾患では、骨髄生検を実施する前に骨髄シンチグラフィーを実施します
禁忌
相対的禁忌
- 授乳期（母乳育児期）–子供のリスクを防ぐために、母乳育児を48時間中断する必要があります。
- 繰り返し検査–放射線被曝のため、XNUMXか月以内に繰り返しシンチグラフィーを行うべきではありません。
絶対禁忌
- 妊娠（妊娠）
審査前
- 放射性医薬品の適用–腫瘍学的設定で骨髄シンチグラフィーを行うために最も一般的に使用される放射性医薬品は、「非特異的交差反応抗原」-99に対するIgG（免疫グロブリンG）タイプの95mTechnetium標識モノクローナル抗体です。 この抗原は、顆粒球形成（前駆細胞の顆粒球/白色への分化）の分化抗原です。 血 セル）。
手順
骨髄シンチグラフィーの基本原理は、γカメラを使用して放射性医薬品から放出されるγ線の検出に基づいています。 放射性医薬品は、静脈内注射されたコロイド物質であり、サイズが数ナノメートルであるため、網状組織球系（の一部）に沈着する可能性があります。 免疫システム）に加えて骨髄の 肝臓 & 脾臓。 に基づく ディストリビューション 放射性医薬品の場合、造血骨髄がどこにあるかを推測することが可能です。 骨髄シンチグラフィーの助けを借りて、組織内の放射性ファラモンのまれな過剰蓄積に加えて、骨髄のより頻繁な変位を診断することができます。 骨髄シンチグラフィーの使用にとって非常に重要なことは、その手順が骨格シンチグラフィーの使用よりも潜在的に感度が高いことです（病気を正しく検出する確率）。
審査後
シンチグラフィーの実施後に取られる措置は、検査の結果によって異なります。 調査結果が否定的である場合、通常、検査後の措置は必要ありません。 急速なため 排除 放射性医薬品については、その後特別な措置は必要ありません。
