一般情報
時 骨盤底 が低下すると、骨盤底の筋肉が弱くなり、骨盤底器官を含む骨盤底が発生します。 子宮 （子宮）、 膀胱 & 直腸 下げられる。 通常、の筋肉と靭帯 骨盤底 エリアは臓器をしっかりと固定し、沈むのを防ぎます。 ただし、筋肉や靭帯を押さえていると、臓器も押さえられなくなります。 の低下 骨盤底 の除去後にも発生する可能性があります 子宮、この場合、膣の断端も通常沈みます。 骨盤底脱出に苦しむ可能性は年齢とともに増加し、特に 更年期.
目的
骨盤底脱出にはさまざまな原因が考えられます。 ほとんどの場合、出産時に骨盤底が負傷します。 したがって、多くの膣出産または重度の出産は、骨盤底脱出の発症の危険因子です。
だけど 太り過ぎ、の弱点 結合組織 この領域では、または骨盤底への過度または慢性的なストレスも原因となる可能性があります。 重い物を定期的に運ぶこともここで言及されなければなりません。なぜなら、それらを運ぶことは骨盤底に慢性的な負担をかけるからです。 骨盤底脱出の発生 更年期障害 また、典型的です。
その場合、原因は骨盤底の組織のリモデリングです。 これらの変換プロセスは、エストロゲン産生の減少によって支持されます 更年期。 遺伝的要因もおそらく役割を果たすでしょう。
骨盤底をわずかに下げることは、最初は何の症状も引き起こしません。 一方、下降がより顕著である場合、骨盤の領域に奇妙な緩みの感覚または圧迫感があります。 たるみがひどい場合は、骨盤底の組織や 子宮 の間で見たり触診したりすることができます 唇.
この場合、子宮が膣に脱出しています。 通常、膣の領域にも強い異物感があります。 この重度の骨盤底脱出は、腸を空にする際の障害や 膀胱 （便や尿の不随意分泌物）または性交中の不快感。
痛み 周囲の刺激による 神経 可能です。 さらに、時期尚早である可能性があります 排尿衝動 したがって、トイレに行きます（切迫性尿失禁）。 小さな詰め物でさえ、 排尿衝動 なぜなら 膀胱 固定されていません。 生活の質は、この重度の骨盤底脱出によって大きく損なわれます。
診断
正確な 病歴 最初に取るべきです：ここで最も重要な要因は、既存の異物感覚と 痛み 骨盤または膣の領域では、便または尿の不随意の喪失（失禁）または下腹部の圧迫感。 既往歴の後、検査が重要です：ここでは 超音波 骨盤と腹部の検査だけでなく、膀胱の位置チェックを行うことができます、 直腸 子宮。骨盤底が下がることで位置が変わることもあります。 この領域の膣と異物の可能性の婦人科検査も有用です。
婦人科検査に加えて、腸を介した直腸検査も実施する必要があります。 臨床検査は、骨盤底脱出の重症度と子宮脱の可能性を評価し、スコアを使用して分類するためにも使用できます。 複雑なケースでは、イメージング用のMRIも重要な場合があります。
