電気凝固法は、高周波電流によって組織を意図的に損傷および除去するRF手術の外科的処置です。 この文脈において、この手順は、例えば、腫瘍に使用することができ、切開が行われると同時に、結果として生じる創傷を閉じる。 電気凝固は、極端に乾燥した組織では行うことができません。
電気凝固とは何ですか？
電気凝固法は、高周波電流を使用して組織を意図的に損傷および除去する電気外科手術です。 たとえば、腫瘍に使用されます。 高周波手術では、医師のチームが高周波交流電流を人体に流します。 RF手順は、組織を故意に損傷または切断することを目的としています。 組織構造は切断されるか、完全に除去されます。 従来の切断技術とは異なり、HF手術中に切断と一緒に創傷を閉じることができます。 これは出血を止めます 船 切開部は閉鎖されています。 HF手術で使用される器具は電気外科です。 この外科分野からのXNUMXつの手順は、電気凝固法です。 電気凝固は、単一の火花の送達を伴います。 火傷 点状の方法で組織を分離し、組織構造を分離します。 高速かつ同時に効率的な電気凝固および関連する 止血 主に、腫瘍に関連する出血の場合など、自発的な凝固の欠如の状況で使用されます。 小さめの場合 船、手順は高価なフィブリン接着剤または結紮を置き換えます。 したがって、電気凝固法は医師の労力と費用の両方を節約します。 患者はまた、即時の理由でRF手術手順の恩恵を受けます 止血.
機能、効果、および目標
凝固という用語は、XNUMXつの異なる外科的手法を指す場合があります。 深い凝固に加えて、電気 止血 電気凝固の意味で存在します。 深部凝固は電気凝固でもあります。 この手順では、組織を摂氏80度まで加熱します。 加熱は電極を介して行われます。 ボール電極とプレート電極に加えて、ローラー電極もこのコンテキストで使用されます。 これらの器具は、手術の過程で組織を除去するために使用されます。 深部凝固の意味での電気凝固は大電流を使用します 密度。 パルス変調のない電流、つまりモデル化されていない電流のみが使用されます。 医師は、電流の大きさを介して凝固の深さに影響を与えます。 大電流を使用すると、かさぶたが形成されます。 これにより、熱がさらに深部に広がるのを防ぎます。 後で電極を取り外すとき、医師は同じ手順で電極に付着したままの焼けた組織を取り除きます。 小電流を使用して長時間露光すると、電極周辺の組織が調理されます。 ザ・ 火傷 電極の直径よりわずかに深く伸びます。 電気凝固は、止血手順の意味で、深部凝固とは異なり、クランプと鉗子からぶら下がっているパルス変調RF電流を使用します。 器具の先端は、固定される領域をつかみます。 脱水 最後に完全に閉じます。 この凝固手順は、バイポーラモードで行われます。 単極鉗子はめったに使用されません。 滲出部位では、パルス変調電流によって操作される大面積電極で止血が起こります。 他の形態の凝固には、乾燥および高周波療法が含まれる。 これらは、手順の特別な形式です。 脈動は表面的な凝固として行われます。 この手順では、電極の先端からの火花が原因で細胞内液と細胞外液が蒸発します。この火花は、医師が組織上を数ミリメートル通過させます。 乾燥は一般的にこの手順と同じですが、このタイプの凝固では針電極が組織に挿入されます。 ソフト凝固とは、電流が190 V未満の場合を指します。これらの方法では、火花や電気アークは発生しません。 このようにして、意図しない切断が排除され、炭化が防止されます。 さらに、強制凝固があり、これは2.65 kVの電流強度まで拡張し、より高い凝固深度のアークを生成します。次に、スプレー凝固は最大4 kVの電流で機能し、特に強力で長い電気アークを可能にします。外因性および内因性の両方で組織を加熱するために生成されます。
リスク、副作用、および危険
電気凝固は、いくつかのリスクと副作用に関連しています。 いつものように、患者はあらゆる手術の従来のリスクと副作用を予期しなければなりません。 これらには、例えば、望ましくない出血、麻酔薬による循環虚脱、または合併症が含まれます 首 人工呼吸器が原因で発生する可能性のある領域。 他のすべての手術と同様に、電気凝固は 吐き気 or 嘔吐 麻酔薬のため。 さらに、多かれ少なかれ厳しい 痛み 治療部位で発生する可能性があります。 従来の外科的リスクを超えて、電気凝固はいくつかの特定のリスクと合併症に関連しています。 これらには、例えば、ソフト凝固と強制凝固の両方で発生する可能性のある粘着効果が含まれます。 より高い電流レベルでは、予想外に高い火花の影響を完全に排除することはできません。極端な場合、計画外の組織の損傷や除去さえ引き起こす可能性があります。 ただし、このリスクは、患者がXNUMX日に数回手順を実行する専門のRF外科医の手にある限り無視できます。 特定の状況下では、電気凝固は不可能です。 これは、たとえば、組織が極端に乾燥している場合に当てはまります。 乾燥した組織では、十分な電流が流れません。 このため、このような組織では電気凝固を行うことはできません。 したがって、医師は、計画された凝固の前に、治療する組織がどれだけ乾燥しているかを正確に判断する必要があります。
