関節窩骨折：原因、症状、治療

関節窩骨折肩の関節窩の破損を説明するために使用される用語です。肩の全体的な安定性に悪影響を与える可能性があります。

関節窩骨折とは何ですか？

関節窩骨折関節窩（関節窩）の骨折が発生したときです。関節窩は、人間の肩の機能に直接影響を及ぼします。このため、関節窩骨折多くの場合、不安定性を引き起こします肩関節。関節窩は縦方向に楕円形で、肩甲骨の一部です（肩甲骨）。上腕骨と一緒に（の頭上腕骨）、関節窩は肩関節を形成します。関節窩は小さなスーププレートに似ており、関節窩の側面にあります。上腕骨のボール関節窩プレートのカーブにフィットします。関節窩の骨折はXNUMXつのタイプに分けることができます。これらには、肩の脱臼に関連することが多い関節窩の前縁の骨折、および関節窩全体の骨折が含まれます。関節窩の辺縁骨折には、バンカート骨折という名前も付いています。

目的

関節窩骨折の原因は通常、大きな力です。関節窩の縁の骨折は、ほとんどの場合、肩の脱臼が先行し、その結果、関節包。関節窩の縁の骨折の場合、関節包そしてジョイントリップ（関節唇）ほとんどの場合、同様に裂けます。関節窩の縁の骨折を引き起こすには、通常、肩に単純に転倒するだけで十分です。一方、完全な関節窩骨折は、通常、深刻な衝撃によって引き起こされます。これは通常、交通事故を伴います。その結果、鎖骨への付随する傷害も一般的です。同様に、腕神経叢、頸椎、胸部も影響を受ける可能性があります。

症状、苦情、および兆候

関節窩骨折の両方の形態は、それらが重大な原因となるという共通点を持っています痛み影響を受けた個人で。これは、より小さなバンカート骨折にも当てはまります。その範囲はよりマイナーですが、それでも顕著な機能的効果があります。たとえば、関節窩の骨の部分にしっかりと取り付けられている軟骨性の拡大唇は、もはやそれらの機能を実行することができません。なぜなら肩関節このため、容易に脱臼し、重大な不安定性が発生します。複雑な粉砕骨折は特に痛みを伴うと考えられています。このため、患者は常に完全に保護的な姿勢を取ります。広範囲の動きは避けられます。可動域も大幅に縮小されます。

診断とコース

関節窩の骨折が疑われる場合は、医師に迅速に相談することが重要です。医師は最初に患者との面接を行います。そうすることで、彼は事故の性質とどのように痛み動きの制限が目立ちます。関節窩の骨折を確実に判断するために、医師は X線肩の検査。骨折が複雑な場合は、より高度な診断手順を使用することもできます。これらには以下が含まれますコンピュータ断層撮影（CT）または磁気共鳴画像（MRI）。治療の一環として骨片を元の位置に戻すことができる場合、関節窩骨折は通常、前向きな経過をたどります。回復の可能性は一般的に良好です。しかし、重度の事故や怪我の場合、軟組織への広範囲の損傷が恐れられ、治癒プロセスがより困難で費用がかかるようになります。さらに、関節窩の骨折は、発症するリスクが比較的高い関節症。外科的介入が行われない場合、関節窩骨折の経過は良好とは見なされません。たとえば、バンカート骨折は通常、不安定な肩をもたらします関節、それはしばしば肩を脱臼させます。複雑な粉砕骨折なし治療、結果としてアライメント不良が発生し、その結果、肩がこわばります。

合併症

関節窩骨折は通常置くストレス肩全体に。これは非常に深刻な結果になります痛み患者では、安静時の痛みや圧迫痛の形をとることがあります。安静時の痛みは夜にも発生する可能性があり、つながる睡眠障害に。痛みの結果として患者がイライラして攻撃的になることは珍しいことではありません。関節窩の骨折はかなりの動きの制限につながります。ほとんどの場合、肩の通常の機能を実行し続けることはもはや不可能です。診断は比較的簡単で迅速なので、治療を早期に開始できます。激しい痛みはつながる心理的な不快感とうつ病多くの患者で。関節窩骨折は、手術の助けを借りて治療されます。その結果、肩の機能が回復し、影響を受けた人は再び正常に動くことができます。手術後、ほとんどの場合、スポーツ活動も可能です。特に合併症はありません。しかし、重症の場合、影響を受けた人は引き続き運動制限に苦しみ、スポーツ活動に従事できなくなる可能性があることを否定することはできません。ただし、平均余命は関節窩骨折によって制限されません。

いつ医者に診てもらえますか？

事故や転倒後に肩に激しい痛みが見られた場合は、医師に相談する必要があります。望ましくない副作用を避けるために、痛みを和らげる薬の服用について医師と話し合う必要があります。の視覚異常の場合肩関節発生した場合、医師が必要です。チッピングの場合骨格または肩関節が感じられた場合は、肩を固定し、すぐに医師に相談する必要があります。機動性に変化がある場合、一方的な物理的ストレスまたは姿勢が悪い場合は、医師に相談する必要があります。場合頭痛、睡眠障害または筋肉の不快感が発生し、医師の診察が必要です。肩の過度の不安定性は異常であると考えられており、治療するだけでなく調査する必要があります。不快感により通常のパフォーマンスが低下した場合は、医師の診察が必要です。あざができたり変色したりした場合皮膚気づいたら、医師に相談してください。関節窩の骨折が他の人からの暴力によって引き起こされた場合、影響を受けた人は助けを求める必要があります。さまざまな政府機関や医師を通じて支援機関と連絡を取ることができます。これらを通じて、包括的な身体的および感情的なケアが提供されます。苦情の原因により影響を受けた人がトラウマに苦しんでいる場合、または不安障害発症した場合は、医師に相談する必要があります。

治療と治療

関節窩骨折の効果的な治療のために、手術は通常絶対に必要です。したがって、肩の完全な可動性は、この方法でのみ回復することができます。異なる関節窩骨折が互いに共通している問題は、肩関節の安定性に対するそれらの即時の影響です。関節窩は上腕骨よりもはるかに小さい。このため、関節窩の縁にある周囲の軟組織は、肩関節の安定性に重要な役割を果たします。縁が折れると、軟組織複合体もそのタスクを実行できなくなります。その結果、肩全体が不安定になります。このため、特にスポーツ活動をしている若い患者さんには、外科的治療が欠かせません。外科手術中に、外科医は骨折中に移動した骨片を元の位置に戻します。そこで、再接続できるように修正されています。固定にはさまざまな素材が使用されています。これらには、プレート、ワイヤー、ネジ、または縫合糸が含まれます。小さなバンカート骨折または辺縁骨折は通常、関節鏡検査（鍵穴手術）。この目的のために、外科医は細い管のような形をした特別な内視鏡を持っています。内視鏡の前面には、小さな特殊なカメラがあります。 XNUMX番目のチューブを使用して、外科医は手技に必要な特別な器具を肩関節に進めます。器具の助けを借りて、変位した骨を元の位置に戻すことができます。そこで最終的に固定されます。複雑な関節窩骨折の場合は、プレートまたはネジで治療する必要があります。ただし、より最新の手順では、関節鏡検査実行できるようになりました。

展望と予後

迅速かつ適切な医療により、関節窩骨折の予後は良好です。これは、周囲の領域へのさらなる損傷に寄与していない単純な骨折の場合に特に当てはまります。最適な治癒プロセスをサポートするために、ほとんどの患者は手術を受けます。これは、治療の完了後に肩の可動性が可能な限り完全に回復することを保証するためです。通常、回復には数か月かかります。しかし、症状から完全に解放されるには、その後しばらく時間がかかります。医療がなければ、骨格系に恒久的な損傷が発生する可能性があります。ザ・骨格もはや成長するそれらが互いに十分に固定されていない場合は、必要な方法で一緒に。これにより、肩関節の可動性が大幅に制限され、つながる永続的な痛みに。複合骨折の場合、運動が恒久的に制限されるリスクもあります。これは特に次の場合に当てはまります軟骨、軟部組織、または他の骨片が骨折で損傷した。これらの患者の予後は、全体的な損傷に依存し、個別に評価する必要があります。単純な骨折は治癒する可能性が高いですが、後遺症や病気につながる可能性があります。多くの場合、慢性疾患変形性関節症後の段階で影響を受けた個人で診断されます。

防止

関節窩の骨折は交通事故に起因することが多いため、関節窩の骨折を防ぐことは容易ではありません。肩の転倒につながる可能性のある状況に対抗することも重要です。

アフターケア

関節窩骨折では、フォローアップケアの選択肢は非常に限られています。したがって、主に、患者は適切に治療するために医師からの直接の医療処置に頼らなければなりません条件さらなる合併症を防ぎます。ほとんどの場合、関節窩骨折は外科的介入によって治療されます。そのような手術の後、影響を受けた人は彼の体の世話をしなければなりません。したがって、いかなる場合でも、スポーツ活動やその他の激しい活動は避ける必要があります。一般的に、影響を受けた人は休息し、できるだけ動かないようにする必要があります。とりわけ、体の弱った部分は免れるべきです。理学療法措置手術後も非常に便利です。エクササイズの多くは自宅で行うこともでき、治癒を促進する可能性があります。原則として、治療が成功した後でも、さらなる損傷を早期に発見するために、さらに定期的な検査が必要です。影響を受けた人々の平均余命は、関節窩骨折によって減少しません。一般的に、健康的なライフスタイルは、この病気のさらなる経過にもプラスの効果をもたらします。外科的処置は通常、特定の合併症とは関連していません。

自分でできること

関節窩の骨折が疑われる場合は、最初に医師に相談する必要があります。医療専門家が行う診断と開始される治療に応じて、さまざまな自助措置取ることができます。まず第一に、影響を受けた人はそれを楽にすることをお勧めします。特に、影響を受けた肩と腕は過度にさらされるべきではありませんストレス痛みのない治癒を確実にするために。重傷の場合、通常は手術が行われます。そのような手術の後、患者はに関する医師の指示に従わなければなりません創部のケアおよび保護措置。さらに、定期的な健康診断が必要です。関節窩骨折の個々の症状は、さまざまな助けを借りておそらく軽減することができますホーム救済と自然療法。たとえば、ホメオパシー療法ベルラドンナ & アルニカ効果的であることが証明されています。冷却やなだめるようなマッサージなどの保守的な対策も、痛み、緊張、筋肉などの典型的な付随する症状に対して役立ちます。関節痛。医師と相談して、漢方薬のさまざまな治療法を試すことができます。これらの対策が効果がない場合は、いずれにせよ、骨折を再度医師の診察を受ける必要があります。重度の骨折の場合、自助措置は放棄されるべきです。最も重要な対策は、苦情を専門的に処理することです。