鎖骨上神経:構造、機能および疾患

鎖骨上神経は神経叢にあります いくつかの敏感な神経枝に対応します。 神経は、のさまざまな部分を神経支配します 皮膚 セクションに -肩の領域。 鎖骨上神経の障害は、感覚障害を引き起こします。

鎖骨上神経とは何ですか?

頸神経叢は、頸神経叢としても知られています。 これは神経叢です 神経 セグメントC1からC4の脊髄神経の前枝で構成されています。 頸神経叢の個々の神経ラミは、前斜角筋と中斜角筋の間を深く浸透します。 領域。 神経叢は、腹側頸部の筋肉を運動的に神経支配します。 同じことが下舌骨の下顎筋にも当てはまります。 横隔膜。 感覚枝も頸神経叢で関節運動します。 彼らは耳、首を神経支配し、 皮膚 鎖骨の、そして肩。 鎖骨上 神経 頸神経叢で出会う敏感な神経の一部を形成します。 それらは鎖骨上とも呼ばれます 神経 頸神経叢に由来する敏感な神経枝の多メンバーグループに対応します。 神経群の根細胞は、第XNUMXおよび第XNUMX頸部の脊髄神経節内にあります。 脊髄つまり、C3とC4にあります。 個々の神経枝は、前神経鎖骨上神経、中間神経および後神経神経、すなわち、鎖骨上神経の前部、中部、および後部に分けられます。 一緒に、それらは鎖骨上領域の感度、すなわち、 皮膚 上部に 、肩、首の下部の領域。

解剖学と構造

鎖骨上神経は、XNUMX番目とXNUMX番目の脊髄神経の前枝から発生します。 頸神経叢から隔離された後、鎖骨上神経は、いわゆるエルブ点で頸部の筋肉を貫通し、そこから首に沿って皮下組織に下降します。 神経鎖骨上前部は、外頸静脈と胸鎖乳突筋を横切っています。 nervi supraclaviculares intermediiは鎖骨を横切り、nervisupraclavicularespostorioresは鎖骨上を斜めに伸びています。 僧帽筋 肩甲骨の骨の角。 エルブの時点で、鎖骨上神経はすべて、小後頭神経、横側副神経、および耳介マグナス神経と出会う。 鎖骨の近くでは、神経は表在性頸筋膜の隣の広頸筋を貫通するときに皮膚の枝になります。 それらの伝導方向に関して、神経は求心性神経です。 これは彼らが つながる 中央に向かって 神経系。 常に感覚神経の一部を含む運動神経とは異なり、鎖骨上神経などの感覚神経は純粋に感覚神経であると見なされます。 したがって、モーターファイバーは含まれていません。 神経の周りのミエリン層は断熱材として機能します。

機能とタスク

鎖骨上神経、またはより良いことに鎖骨上神経は、受容体に接続された敏感な神経です。 そのような受容体は、温度を記録する感覚細胞であり、 痛み、圧力などのタッチ刺激。 入ってくる刺激は、刺激の強さに応じて、受容体によって生体電気的興奮に変換され、したがって中枢の言語に変換されます 神経系。 求心性感覚神経は、受容体からの刺激が活動電位として中枢に到着することを保証します 神経系、それらはさらに処理され、意識に入ることができます。 神経鎖骨上前部は、中枢神経系と正中線までの前頸部および下頸部の皮膚と上部胸部を接続します。 したがって、それらはすべての温度を伝導し、 痛み を介してこの領域からの刺激に触れます 脊髄 。 nervi supraclavicularesintermediiまたはnervisupraclaviculares mediiは、肋間神経の敏感な皮膚枝と通信し、温度を伝達します。 痛み 三角筋と大胸筋の皮膚からの刺激に触れます。 横神経鎖骨上神経または後鎖神経神経は、同じ刺激を肩上部の皮膚から 脊髄 & 。 したがって、神経は一緒に首のさまざまな皮膚領域の感度に責任があります-肩- 範囲。 それらのミエリン層を通して、神経はプラスチックでコーティングされたケーブルのように興奮の喪失から保護されています。

病気

鎖骨上神経への損傷は、言及された皮膚領域の感度の障害を引き起こします。 神経が完全に機能しなくなると、完全なしびれが生じることがあります。 この場合、しびれは異物感と関連していることがよくあります。 敏感な神経の機能障害が限られている場合、通常、ヒリヒリする感覚が発生します。 場合によっては、 冷たい 皮膚への熱い刺激が妨げられます。 孤立した痛み感覚障害も考えられますが、比較的まれです。 ほとんどの場合、部分的な神経障害は神経の圧迫に関連しています。 この文脈では、頸神経叢で説明されている伝導経路の孤立した中断はめったに発生しません。 より頻繁に、神経叢全体の閉じ込めがあるので、特に外頸静脈間の解剖学的ボトルネックに 静脈 胸鎖乳突筋。 このタイプの神経圧迫症候群は、事故によって引き起こされる可能性があります。 過形成およびそれに伴う過剰な胸鎖乳突筋のサイズの増加 ストレス また、圧縮を引き起こす可能性があります。 まれに、鎖骨上神経の伝導障害による感覚障害も腫瘍によるものです。 はるかに頻繁に、 神経の炎症 トリガーです。 多くの場合、これらは末梢神経の炎症であり、神経の周りのミエリンが分解し、影響を受けた伝導の興奮の喪失を促進します。 末梢性脱髄は、多くの場合、 栄養失調、中毒、感染症、または外傷後。 いつ 炎症 脊髄の関連する部分では鎖骨上神経が機能不全になり、通常は細菌性または自己免疫性のいずれかです。